Översikt
Hemoperitoneum är en typ av inre blödningar. När du har detta tillstånd ackumuleras blod i bukhålan.
Bukhålan är ett litet utrymme mellan dina inre bukorgan och din inre bukvägg. Blod i denna del av kroppen kan uppträda på grund av fysiskt trauma, ett brustet blodkärl eller organ eller på grund av en ektopisk graviditet.
Hemoperitoneum kan vara en medicinsk nödsituation. Om du känner igen något av symtomen på detta tillstånd, bör du söka läkare utan dröjsmål.
Hur behandlas hemoperitoneum?
Behandling för hemoperitoneum beror på orsaken. Din behandling börjar med diagnostiska tester för att utvärdera exakt vad som orsakar inre blödningar. Diagnosprocessen kommer sannolikt att äga rum i akuten.
Om det finns anledning att tro att du samlar blod i bukhinnan kan en akutoperation utföras för att ta bort blodet och hitta var det kommer ifrån.
Ett brustet blodkärl kommer att bindas av för att förhindra mer blodförlust. Om du har en bruten mjälte kommer den att tas bort. Om din lever blöder kommer blodflödet att kontrolleras med hjälp av blodproppar eller andra metoder.
Beroende på hur länge du har blödt kan du behöva blodtransfusion.
När hemoperitoneum orsakas av en ektopisk graviditet kan din behandlingsmetod variera beroende på hur snabbt blod ackumuleras liksom andra faktorer. Du kan behöva checkas in på sjukhuset för observation när ektopisk graviditet upptäcks. Ibland kan denna typ av hemoperitoneum hanteras konservativt med läkemedel som metotrexat. I de flesta fall är det nödvändigt med en laparoskopisk operation eller en laparotomi för att stänga äggledaren.
Vilka komplikationer kan uppstå från hemoperitoneum?
Om du inte behandlas snabbt kan allvarliga komplikationer uppstå om du har hemoperitoneum. Bukhålan är unik eftersom den kan hålla nästan hela den cirkulerande blodvolymen hos en genomsnittlig person. Det är möjligt för blod att ackumuleras i kaviteten extremt snabbt. Detta kan få dig att bli chockad av blodförlust, inte svara och till och med leda till döden.
Vilka är symtomen på hemoperitoneum?
Symtomen på inre blödningar kan vara svåra att fånga om det inte finns ett trubbigt trauma eller en olycka som uppmanar ett besök på sjukhuset. En studie visade att även vitala tecken, som hjärtfrekvens och blodtryck, kan variera mycket från fall till fall.
Symtom på inre blödningar i bäcken- eller bukområdet kan eskalera och bli symtom på chock. Några symtom på hemoperitoneum inkluderar:
- ömhet på din bukplats
- skarp eller stickande smärta i bäckenområdet
- yrsel eller förvirring
- illamående eller kräkningar
- kall, klam hud
Vad orsakar hemoperitoneum?
Bilolyckor och idrottsskador står för vissa fall av hemoperitoneum. Trubbigt trauma eller skada på din mjälte, lever, tarm eller bukspottkörtel kan alla skada dina organ och orsaka denna typ av inre blödningar.
En vanlig orsak till hemoperitoneum är en ektopisk graviditet. När ett befruktat ägg fäster vid äggledaren eller inuti bukhålan istället för i livmodern, uppstår en ektopisk graviditet.
Detta händer i 1 av 50 graviditeter. Eftersom ett barn inte kan växa någonstans utom insidan av livmodern, är denna typ av graviditet oundviklig (oförmögen att växa eller utvecklas). Endometrios och användning av fertilitetsbehandlingar för att bli gravid sätter dig större risk för att få en ektopisk graviditet.
Andra orsaker till hemoperitoneum inkluderar:
- bristning av större blodkärl
- brist på äggstockscysta
- perforering av ett sår
- bristning av en cancermassa i buken
Hur diagnostiseras hemoperitoneum?
Hemoperitoneum diagnostiseras med flera metoder. Om läkaren misstänker att du blöder internt kommer dessa tester att ske snabbt för att bedöma en plan för din vård. En fysisk undersökning av ditt bäcken- och bukområde, under vilken din läkare manuellt lokaliserar källan till din smärta, kan vara det första steget för att diagnostisera din situation.
I en nödsituation kan det vara nödvändigt med ett test som kallas FAST-test (Focused Assessment with Sonography for Trauma). Detta sonogram upptäcker blod som kan byggas upp i bukhålan.
En paracentes kan genomföras för att se vilken typ av vätska som byggs upp i bukhålan. Detta test utförs med en lång nål som drar vätska ur buken. Vätskan testas sedan.
En CT-skanning kan också användas för att upptäcka hemoperitoneum.
Outlook
Utsikterna för att få en fullständig återhämtning från hemoperitoneum är bra, men bara om du får behandling. Detta är inte ett tillstånd där du bör "vänta och se" om dina symtom eller smärta går över på egen hand.
Om du har någon anledning att misstänka inre blödningar i buken, vänta inte med att söka behandling. Ring din läkare eller en nödhjälp direkt för att få hjälp.
.jpg)
