- Kronisk urtikaria (nässelfeber) och sköldkörtelsjukdom är båda autoimmuna.
- Vissa sköldkörtelmediciner, såsom levotyroxin, har visat löfte vid behandling av kroniska nässelfeber; dock behövs mer forskning.
- Om du har diagnosen kronisk idiopatisk urtikaria kanske du vill prata med din läkare om att få ett sköldkörtelfunktionstest.
Kroniska nässelfeber, känt medicinskt som kronisk urtikaria, inträffar när kliande rosa svetsar plötsligt bildas på huden och försvinner lika snabbt. De återkommer ofta utan varning.
Mat- eller medicinallergier, värme och solljus kan alla utlösa nässelfeber. Ändå är cirka 95 procent av kroniska nässelfeber idiopatiska, vilket betyder att orsaken är okänd.
I själva verket kan ett överaktivt immunsystem som attackerar huden vara skyldig i ungefär hälften av alla fall av kroniska nässelfeber.
Forskare i en fallstudie från 2018 av en 49-årig person med nässelfeber föreslog att autoimmuna sjukdomar, som autoimmun sköldkörtelsjukdom, är associerade med kroniska nässelfeber.
Men det är svårt att fastställa denna länk, för i vissa fall kan en person ha antityroidantikroppar och kroniska nässelfeber utan symtom på någon sköldkörtelsjukdom.
Om du har kroniska nässelfeber och undrar om du också kan ha ett underliggande sköldkörteln, läs vidare för att lära dig mer.
Länken mellan kroniska nässelfeber och sköldkörteln
Kronisk urtikaria och sköldkörtelsjukdom är båda autoimmuna.
En forskningsöversikt från 2020 konstaterade att kroniska spontana nässelfeber är associerade med autoimmun sköldkörtelsjukdom hos mellan 4,3 procent och 57,4 procent av vuxna med tillståndet.
De två sjukdomarna har några saker gemensamt, inklusive immunologiska problem och förhöjda nivåer av IL-6-serum (ett protein som reglerar immunsvaret) och Th17-celler, som hjälper till att aktivera andra immunceller.
Både autoimmun sköldkörtelsjukdom och kroniska spontana nässelfeber involverar också minskade nivåer av regulatoriska T-celler, som spelar en roll för att undertrycka vissa celler i ditt immunsystem.
En annan potentiell koppling mellan kroniska haves och sköldkörteln är närvaron av antityroidantikroppar. Människor tenderar att ha dessa antikroppar om deras immunsystem attackerar sköldkörteln.
I en 2018-studie upptäckte forskare antityroidantikroppar hos 25 procent till 30 procent av personer med kronisk urtikaria. De diagnostiserades så småningom med Hashimotos sjukdom, en autoimmun sjukdom som attackerar sköldkörteln.
Forskarna som deltar i den studien rekommenderar att man testar nivåerna av sköldkörtelstimulerande hormon och antityroidantikroppar hos personer som har kroniska nässelfeber utan känd orsak.
Dessutom föreslog den ovannämnda 2020-undersökningen att vissa läkemedel som används för att behandla sköldkörtelstörningar, såsom levotyroxin, har bidragit till att förbättra fall av kroniska spontana nässelfeber. Faktum är att de ibland förde tillståndet i remission.
Ytterligare forskning behövs för att avgöra om detta tillvägagångssätt kan vara effektivt för ett stort antal personer med tillståndet.
Likheterna mellan de två tillstånden och deras svar på behandlingen får vissa forskare att tro att det finns en koppling mellan kroniska nässelfeber och autoimmun sköldkörtelsjukdom.
Forskning pågår dock. Det kan bara vara att som ett autoimmunt liknande tillstånd är kroniska nässelfeber vanligare hos personer som är utsatta för andra autoimmuna sjukdomar.
Kan underaktiv sköldkörtel orsaka nässelfeber?
Den exakta kopplingen mellan kroniska nässelfeber och sköldkörteln är inte helt förstådd, men ett tillstånd verkar inte orsaka det andra.
Om en autoimmun sjukdom, som Hashimotos sjukdom, är orsaken till din hypotyreos, kan det vara mer sannolikt att du får eller utvecklar kroniska nässelfeber.
Men nässelfeberna kan komma från någon annan anledning - och de flesta upptäcker aldrig orsaken.
Om du diagnostiseras med kroniska nässelfeber med okända utlösare kanske du vill prata med din läkare om att få ett sköldkörtelfunktionstest.
Symtom på kronisk urtikaria vid sköldkörtelsjukdom
Det huvudsakliga symptomet på idiopatisk urtikaria är runda, svullna rosa svetsar som förekommer var som helst på din hud. Kuporna är ofta mycket kliande.
Kuporna försvinner vanligtvis inom 24 timmar, men ibland dyker nya bikupor upp när de gamla försvinner.
När nässelfeber uppträder i mer än 6 veckor anses tillståndet vara kroniskt.
När det gäller sköldkörtelsjukdom är nässelfeber bara ett av många möjliga symptom.
Enligt American Academy of Dermatology inkluderar andra symptom på sköldkörtelsjukdom:
- utskjutande ögon
- sköra naglar
- tunnare ögonbryn
- kliande hud
- skalliga fläckar
- mindre kroppsligt hår
- naglar som växer snabbare eller långsammare
- svullnad i nacken (struma)
- röda handflator
- fuktig, sammetslen hud
- röda eller gulorange palmer
Du kanske inte alltid märker tecken på sköldkörtelsjukdom direkt. Om du har dessa symtom, tala med en vårdpersonal om du ska testas för sköldkörtelsjukdom.
Behandlingsalternativ
Det finns flera sätt att behandla nässelfeber. Några vanliga behandlingar inkluderar:
- antihistaminer (antingen receptbelagda eller receptfria orala läkemedel)
- kalla kompresser
- prednison eller liknande kortikosteroid- eller immunförändrande läkemedel
- omalizumab (Xolair)
- cyklosporin
Hydroxiklorokin, ett läkemedel som ursprungligen utvecklats för att förhindra malaria, kan också vara ett potentiellt behandlingsalternativ för personer med kroniska nässelfeber.
En klinisk prövning visade att 83 procent av människorna såg sina nässelfeber förbättras eller försvann helt efter användning av hydroxiklorokin i minst 3 månader, enligt American Osteopathic College of Dermatology.
Den ovannämnda forskningen från 2018 visade också framgång med att använda levotyroxin, ett läkemedel som vanligtvis används för sköldkörtelsjukdom, hos personer med kronisk urtikaria och förhöjda antithyroidantikroppsnivåer.
Så det är möjligt att behandling av sköldkörteln också kan hjälpa till att behandla kroniska nässelfeber, men mer forskning behövs.
Andra autoimmuna tillstånd associerade med kroniska nässelfeber
Forskning från 2013 har också funnit kopplingar mellan kroniska nässelfeber och annan autoimmun sjukdom, inklusive:
- reumatism
- typ 1-diabetes
- systemisk lupus erythematosus
- celiaki
- Sjögrens sjukdom
Om du har fått diagnosen kroniska nässelfeber utan känd orsak, bör du prata med din läkare om att kontrollera om underliggande autoimmuna störningar och andra tillstånd är.
Hämtmat
Forskning visar att det kan finnas ett samband mellan kroniska nässelfeber och sköldkörtelsjukdom.
Båda tillstånden kan vara resultatet av ett överaktivt immunsystem som slutar attackera din sköldkörtel eller hud. Ytterligare forskning behövs för att fastställa den exakta kopplingen mellan de två tillstånden.
Kroniska nässelfeber kan behandlas med en rad mediciner, såsom:
- omalizumab (Xolair)
- antihistaminer
- prednison
- immunförändrande läkemedel
Kalla kompresser och klådesalva kan också lindra klåda och svullnad i nässelfeber.
Om du har kroniska nässelfeber utan känd orsak, prata med din läkare om du ska testas för en sköldkörtelstörning.