Översikt
Blödning, även kallad blödning, är namnet som används för att beskriva blodförlust. Det kan referera till blodförlust inuti kroppen, kallad intern blödning, eller till blodförlust utanför kroppen, kallad extern blödning.
Blodförlust kan förekomma i nästan alla delar av kroppen. Intern blödning uppstår när blod läcker ut genom ett skadat blodkärl eller organ. Extern blödning inträffar när blod kommer ut genom ett brott i huden.
Blodförlust från blödande vävnad kan också vara uppenbart när blod kommer ut genom en naturlig öppning i kroppen, såsom:
- mun
- vagina
- ändtarm
- näsa
Vilka är de vanligaste orsakerna till blödning?
Blödning är ett vanligt symptom. En mängd olika incidenter eller tillstånd kan orsaka blödning. Möjliga orsaker inkluderar:
Traumatisk blödning
En skada kan orsaka traumatisk blödning. Traumatiska skador varierar i svårighetsgrad.
Vanliga typer av traumatisk skada inkluderar:
- nötningar (skrapor) som inte tränger in för långt under huden
- hematom eller blåmärken
- sår (skär)
- punktera sår från föremål som nålar, naglar eller knivar
- krossningsskador
- skottsår
Medicinska tillstånd
Det finns också vissa medicinska tillstånd som kan orsaka blödning. Blödning på grund av ett medicinskt tillstånd är mindre vanligt än traumatisk blödning.
Tillstånd som kan orsaka blödning inkluderar:
- hemofili
- leukemi
- leversjukdom
- menorragi, kraftig eller långvarig menstruationsblödning, som det som ibland ses i endometrios
- trombocytopeni, lågt antal blodplättar
- von Willebrands sjukdom
- vitamin K-brist
- hjärntrauma
- kolon divertikulos
- lungcancer
- akut bronkit
Mediciner
Vissa läkemedel och vissa behandlingar kan öka dina blödningschanser eller till och med orsaka blödningar. Din läkare kommer att varna dig för detta när de först ordinerar behandlingen. Och de kommer att berätta vad du ska göra om blödning uppstår.
Läkemedel som kan vara ansvariga för blödning inkluderar:
- blodförtunnare
- antibiotika, när de används på lång sikt
- strålbehandling
- aspirin och andra NSAID
När är blödning ett tecken på en nödsituation?
Om blödningen är svår, sök omedelbart hjälp. Du bör söka akut hjälp om du misstänker inre blödningar. Detta kan bli livshotande.
Människor som har blödningsstörningar eller tar blodförtunnande medel bör också söka akut hjälp för att stoppa blödning.
Sök medicinsk hjälp om:
- personen har blivit chockad eller har feber
- blödningen kan inte kontrolleras med tryck
- såret kräver en turné
- blödningen orsakades av en allvarlig skada
- såret kan behöva stygn för att stoppa blödningen
- främmande föremål sitter fast i såret
- såret verkar vara infekterat, såsom svullnad eller läckande en vitgul eller brun pus, eller har rodnad
- skadan inträffade på grund av en bit från ett djur eller en människa
När du ringer efter hjälp berättar räddningstjänsten vad du ska göra och när de kommer fram.
I de flesta fall kommer räddningstjänsten att berätta att du fortsätter att sätta press på såret och fortsätta att lugna den som blöder. Du kan också få veta att lägga ner personen för att minska risken för svimning.
Hur behandlas blödning?
En person kan blöda till döds på fem minuter. Åskådare kanske kan rädda ett liv innan räddningspersonal kan komma.
Det finns en nationell kampanj som heter Stop the Bleed för att lära alla att stoppa blödning. Människor i massolyckhändelser har dött av blodförlust även när deras sår inte borde ha varit dödliga.
Första hjälpen för traumatisk blödning
Det är möjligt att behandla extern traumatisk blödning. Sök akut hjälp om personen har någon av de nödtecken som anges ovan och om du behöver hjälp för att stoppa blödningen.
Den som blöder bör försöka vara lugn för att hålla hjärtfrekvensen och blodtrycket kontrollerat. Antingen hjärtfrekvensen eller för högt blodtryck ökar blödningshastigheten.
Lägg ner personen så snart som möjligt för att minska risken för svimning och försök att höja området som blöder.
Ta bort löst skräp och främmande partiklar från såret. Lämna stora föremål som knivar, pilar eller vapen där de är. Att ta bort dessa föremål kan orsaka ytterligare skador och kommer sannolikt att öka blödningen. Använd i så fall bandage och dynor för att hålla objektet på plats och absorbera blödningen.
Använd följande för att sätta tryck på såret:
- en ren trasa
- bandage
- Kläder
- dina händer (efter skyddshandskar)
Håll medeltrycket tills blödningen har avtagit och slutar.
Låt bli:
- ta bort trasan när blödningen slutar. Använd en tejp eller kläder för att linda runt förbandet och håll det på plats. Lägg sedan en kall förpackning över såret.
- titta på såret för att se om blödningen har upphört. Detta kan störa såret och få det att börja blöda igen.
- ta bort trasan från såret, även om blod sipprar genom materialet. Lägg till mer material ovanpå och fortsätt trycket.
- flytta någon med en skada på huvud, nacke, rygg eller ben
- applicera tryck på en ögonskada
Använd endast tävlingar som en sista utväg. En erfaren person bör tillämpa turneringen. Följ dessa steg för att tillämpa en turné:
- Identifiera var du ska placera turnén. Applicera den på en lem mellan hjärtat och blödningen.
- Gör turnén med bandage, om möjligt. Vik dem runt lemmen och bind en halv knop. Se till att det finns tillräckligt med utrymme för att binda ytterligare en knut med de lösa ändarna.
- Placera en pinne eller stav mellan de två knutarna.
- Vrid pinnen för att dra åt bandaget.
- Fäst tävlingen på plats med tejp eller trasa.
- Kontrollera tävlingen minst var tionde minut. Om blödningen saktar tillräckligt för att kontrolleras med tryck, släpp tävlingen och applicera direkt tryck istället.
Vilka är tecknen på en medicinsk nödsituation?
Du behöver akut medicinsk vård om:
- blödning orsakas av en allvarlig skada
- blödning kan inte kontrolleras
- blödning är inre
Sjukvårdare kommer att försöka kontrollera blödningen innan de rusar till dig på sjukhuset. I vissa fall kan omsorg ges i hemmet eller i båren. Den behandling som krävs beror på orsaken till blödningen.
I sällsynta fall kan kirurgi krävas för att stoppa blödningen.
Vilka är konsekvenserna av obehandlad blödning?
En läkare bör se alla som upplever oförklarlig eller okontrollerad blödning.
Traumatisk blödning
Om en skada eller olycka orsakar blödning kan den stoppas med lokal första hjälpen. Om det bara är ett mindre sår kan det läka utan ytterligare vård.
Mer betydande sår kan kräva suturer, läkemedelsförband eller korrigerande kirurgi.
Medicinsk blödning
Om ett medicinskt tillstånd orsakar blödning och tillståndet inte identifieras eller diagnostiseras, kommer blödningen sannolikt att återkomma.
Varje blödning som fortsätter utan medicinsk behandling kan vara dödlig. Till exempel, om någon har akut blödning på kort tid och förlorar 30 procent eller mer av blodvolymen, kan de blöda mycket snabbt och skulle behöva IV-vätska och transfusion av packade röda blodkroppar för återupplivning.
Även medicinska tillstånd som orsakar långsam blodförlust över tid kan lägga sig och orsaka allvarliga organskador, vilket kan leda till döden.
Exsanguination, som är allvarlig blödning eller blödning till döds, kan inträffa utan någon synlig yttre blödning. Katastrofala inre blödningar kan orsaka en hel del blodförlust, såsom bristna blodkärlsaneurysmer.