Introduktion
Blåscancer är en sjukdom där onormala celler i urinblåsan växer utom kontroll och bildar en tumör.
Det är den fjärde vanligaste typen av cancer bland män. Cirka 62 100 män och 19 300 kvinnor förväntas få diagnosen blåscancer 2020, enligt American Cancer Society.
Blåscancer börjar vanligtvis i blåsans innersta slemhinna. Det kan växa in i de djupare muskelskikten i urinblåsan och så småningom spridas till närliggande lymfkörtlar, omgivande vävnader eller till och med avlägsna platser.
Denna sista typ av tillväxt kallas metastas. Metastatisk blåscancer är en mer avancerad sjukdom och klassificeras som cancer i steg 4.
Smärta är ett vanligt symptom som människor kan uppleva när deras blåscancer fortskrider. Att förstå vad du kan förvänta dig under sjukdomsförloppet och vilka smärthanteringsalternativ som finns kan hjälpa dig att bli mer bekväm.
Är cancer i urinblåsan smärtsam?
När det är i de tidigaste stadierna orsakar blåscancer vanligtvis inte mycket smärta. Vissa människor har ingen smärta alls, medan andra kan uppleva smärta eller sveda när de urinerar. Blod i urinen, antingen mikroskopiskt eller synligt för blotta ögat, är ofta det första tecknet på blåscancer.
När cancer växer och sprider sig till andra delar av kroppen eller under behandling för urinblåsecancer kan smärta bli ett större problem. Du kan uppleva smärta:
- i bäckenet
- där bak
- i ben
- när man har sex
Ibland är själva sjukdomen inte den enda källan till smärta hos personer med avancerad blåscancer. Det kan också orsakas av behandling. Kemoterapi, en vanlig behandlingsmetod för cancer i urinblåsan, kan orsaka obehagliga biverkningar, såsom munsår.
Kemoterapi kan också orsaka perifer neuropati, vilket kan förekomma som smärta, domningar, stickningar eller andra känslor i händer, armar, fötter eller ben.
Kirurgi kan vara en del av behandlingen för blåscancer. Smärtan i samband med operation beror på operationen.
Tidig cancer i urinblåsan kan hanteras med en minimalt invasiv operation, under vilken tumören skrapas bort ur urinväggen inifrån.
Mer avancerad blåscancer kan kräva operation för att ta bort hela urinblåsan. Denna operation är mycket längre och har vanligtvis en mer smärtsam återhämtning.
Smärta i ryggen
Blåscancer kan orsaka smärta i nedre ryggen när den når en mer avancerad form av sjukdomen. Smärtan är vanligtvis bara på ena sidan av ryggen, men den kan vara centralt belägen.
Smärta i nedre ryggen kan uppstå när tumörerna ökar i storlek eller cancerceller börjar spridas till andra delar av kroppen.
Urinering smärta
Blåscancer kan orsaka förändringar i urinering. Du kan uppleva smärta eller en brännande känsla när du urinerar och du kan se blod i urinen.
Du kan också känna:
- en lust att urinera oftare än tidigare
- ett akut behov av att urinera även om urinblåsan inte är full
- en lust att urinera ofta hela natten
Att inte kunna urinera kan också vara ett tecken på avancerad blåscancer.
Hip smärta
Avancerad blåscancer kan ibland orsaka smärta i höfterna och bäckenet. Detta kan inträffa om cancern sprider sig till en inre höftmuskel som kallas iliopsoas och orsakar ett tillstånd som kallas malignt psoas-syndrom.
Medan utsikterna för detta cancerassocierade tillstånd är dåliga är malignt psoas-syndrom mycket sällsynt.
Hantering av smärta
Smärta är ofta en del av verkligheten att leva med urinblåsecancer och genomgå behandling för sjukdomen. Men medicinering och kompletterande tekniker kan hjälpa dig att hantera din smärta och hålla dig mer bekväm.
Här är några alternativ för att hantera cancersmärta att överväga.
OTC-medicinering
Du kanske kan hantera mild till måttlig smärta med OTC-läkemedel. Dessa läkemedel inkluderar:
- paracetamol
- ibuprofen
- aspirin
Även om du inte behöver recept på OTC-läkemedel är det fortfarande viktigt att prata med din läkare innan du tar något läkemedel. Några av dessa läkemedel kan:
- orsaka biverkningar
- täcka över tecknen på en möjlig infektion
- påverkar din cancerbehandling
Höga doser av ibuprofen kan till exempel påverka njurfunktionen. Detta kan vara ett problem om dina njurar påverkas av cancer eller om du får kemoterapi, vilket också kan förändra njurfunktionen.
Receptbelagda smärtstillande medel
Din läkare kan ordinera starkare läkemedel, som opioider, om du upplever måttlig till svår smärta från cancer. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- kodein
- hydrokodon
- oxikodon
Opioider kan orsaka förstoppning och potentiellt fördröja återhämtningen efter operationen, så de kanske inte alltid är lämpliga för alla personer med blåscancer.
Några av dessa läkemedel kan också orsaka fysiskt beroende och missbruk över tid. Tala med din läkare för att avgöra om receptbelagda läkemedel ska ingå i din smärtlindringsplan för urinblåsecancer.
Nerver smärtstillande medel
Om du har nervskador från cancerbehandling kan din läkare rekommendera läkemedel mot krampanfall för att minska stickningar och sveda.
Gabapentinoider, specifikt gabapentin och pregabalin, är läkemedel som behandlar kramper och riktar sig också mot nervsmärta. De blir alltmer populära alternativ till opioider och kan vara användbara för behandling av neuropati som härrör från kemoterapi eller tumörtillväxt.
Urinblåsan spasm mediciner
En urinblåsans kramp uppträder när musklerna i urinblåsan sammandras och orsakar en plötslig intensiv lust att urinera. Blåskontrollmedicin, som kallas kramplösande medel, fungerar genom att blockera spasmer i urinblåsan.
Antispasmodics ordineras vanligtvis för personer med urinblåsecancer. De inkluderar:
- oxibutynin
- mirabegron
- tropsium
De kan hjälpa till att lugna den konstanta känslan av att urinera och lindra trycket i bäckenet.
Antidepressiva medel
Medan antidepressiva medel främst används för att behandla depression, kan vissa också användas för att hantera stickningar och brännande smärta.
Denna typ av smärta kan ofta orsakas av nervskador från vissa cancerbehandlingar, såsom kirurgi, kemoterapi och strålning.
Avkopplingstekniker
Långsam, rytmisk andning och visuell koncentration på ett objekt är vanliga avslappningstekniker som människor med cancer kan använda för att minska smärta. De hjälper till att bli av med muskelspänningar och lugna sinnet.
Distraktion
Att ge dig något annat att fokusera på förutom smärtan kan hjälpa dig att bli mer bekväm. Att titta på TV, läsa en bok, göra hantverk och lyssna på musik kan hjälpa dig att distrahera ditt sinne från smärta.
Meditation
I likhet med avslappningstekniker och distraktion, kan meditation ta dig från smärtan och lugna dina tankar.
Viss forskning visar att meditation kan lindra smärta och minska ångest och depression bland personer med cancer, enligt American Cancer Society.
Andra kompletterande smärtlindringstekniker
Det finns en rad andra kompletterande och alternativa smärtlindringstekniker som kan vara värda att utforska. Dessa inkluderar:
- akupunktur
- konstterapi
- yoga
- massage
- hypnos
- biofeedback
Biofeedback är en teknik som använder maskiner för att hjälpa dig att lära dig om och kontrollera några av dina ofrivilliga kroppsfunktioner. Leds av en licensierad tekniker kan biofeedback hjälpa dig att slappna av och hantera smärta i kroppen.
Många av dessa integrerande metoder har inte testats i vetenskapliga studier på personer med urinblåsecancer. Men de betraktas som sätt att förbättra din livskvalitet när du har en sjukdom.
Prata med ditt vårdteam för att avgöra vilka som kan vara bäst för din situation.
Smärtsamt sex under behandlingen
Sex kan bli en smärtsam upplevelse när du genomgår behandling för urinblåsecancer.
Strålning kan irritera människans urinrör, vilket kan orsaka skarp smärta vid utlösning. Denna smärta stannar vanligtvis när behandlingen är över.
Blåscanceroperationer kan också påverka en mans förmåga att producera sperma. Detta kan leda till "torra orgasmer", där lite eller ingen sperma kommer ut.
För kvinnor som genomgår avlägsnande av urinblåsan ingår ofta borttagning av den främre delen av slidan. Som ett resultat kan sex bli mindre bekvämt för vissa kvinnor.
Bäckenstrålning kan orsaka ärrbildning, vilket kan begränsa slidan och leda till smärtsamt sex.
Vissa kvinnor kan också uppleva vaginal torrhet under vissa cancerterapier, vilket kan göra sex obehagligt och smärtsamt utan smörjning.
Även om förändringar kan hända med din kropp under din blåscancerbehandling kan sex fortfarande vara en trevlig upplevelse med vissa justeringar.
Håll kommunikationslinjerna öppna med din partner och utforska alternativa tekniker för penetrerande samlag. Överväg att fråga ditt onkologiteam om specifika rekommendationer som kan fungera bäst för dig.
När ska jag träffa en läkare
Medan blåscancer och behandling av sjukdomen kan orsaka smärta finns det sätt att hantera det.
Tala med din läkare om du upplever obehag under din sjukdom eller om du märker några nya eller allt svårare smärtor. Ditt onkologiteam kan föreslå en palliativ vård eller smärtspecialist för att göra dig mer bekväm.
Det är aldrig för tidigt eller för sent att nå hjälp med din smärta.
.jpg)
