En klämd nerv i nedre delen av ryggen eller ländryggsradikulopati kan vara smärtsam och försvagande. Detta tillstånd inträffar när något pressar nerverna nära de fem sista ryggkotorna i ryggen.
Symtomen på detta tillstånd kan påverka din:
- tillbaka
- höfter
- ben
- anklar
- fötter
Ofta kan du behandla tillståndet med smärtstillande medel, sjukgymnastik och andra livsstilsjusteringar. Ibland kommer din läkare att behöva behandla den klämda nerven med mer invasiva åtgärder, såsom ryggradsinjektion eller kirurgi.
Symtom
Det finns flera symtom du kan uppleva med en klämd nerv i nedre delen av ryggen:
- ischias, som inkluderar smärta, stickningar, domningar och svaghet som uppstår i:
- ländrygg
- höfter
- rumpa
- ben
- anklar och fötter
- skarp smärta
- svaghet
- muskelryckningar
- reflexförlust
Orsaker
Detta tillstånd kan förekomma från ingenstans eller det kan orsaka en traumatisk skada. Det är mer sannolikt att du får symtom om du är mellan 30 och 50 år. Detta beror på att ryggkotorna komprimeras med åldern och skivorna i ryggkotorna degenererar med tiden.
Några orsaker till en klämd nerv i nedre delen av ryggen är:
- diskbråck
- utbuktande skiva
- trauma eller skada, till exempel från ett fall
- ryggstenos
- mekanisk sträckning
- bensporbildning, även känd som osteofyter
- spondylolistes
- foraminal stenos
- degeneration
- reumatism
En vanlig orsak till en klämd nerv i nedre delen av ryggen är en hernierad skiva. Du kan uppleva detta tillstånd på grund av åldrande, en defekt i ryggkotan eller slitage.
Dämpningen mellan ryggraden minskar när du åldras och kan läcka, vilket leder till nervvärk. Bensporer och andra degenerativa tillstånd kan uppstå när du åldras också, vilket leder till en klämd nerv.
Diagnos
Din läkare kommer först att utföra en fysisk undersökning för att avgöra ditt tillstånd. Din läkare kommer att kontrollera om det finns symtom nära ryggraden. Dessa inkluderar:
- begränsat rörelseområde
- balansproblem
- förändringar i reflexer i benen
- svaghet i musklerna
- förändringar i känsla i nedre extremiteterna
Din läkare kanske inte kan diagnostisera den klämda nerven från en fysisk undersökning ensam. Dessutom kanske de vill veta mer om orsaken till den klämda nerven.
Din läkare kan använda följande tester för att få mer information:
- Röntgen: visar benen i ryggkotorna
- MR: visar dina mjuka vävnader, inklusive skivorna i ryggkotorna, ryggmärgen och nerverna i nedre delen av ryggen
- CT-skanning: visar en mycket detaljerad bild av nedre delen av ryggen och mäter nervernas funktion
En fysisk undersökning och avbildningsprocedurer hjälper din läkare att bestämma rätt behandling för en klämd nerv i nedre delen av ryggen.
Behandlingar
När din läkare har diagnostiserat den klämda nerven i nedre delen av ryggen kan du börja överväga behandlingsalternativ.
Baslinjebehandlingar
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera icke-invasiva, baslinjebehandlingar för din klämda nerv först. I 95 procent av fallen kommer icke-kirurgiska åtgärder att lindra dina symtom.
Läkemedel
Du kan prova icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att behandla den klämda nerven först. Dessa typer av mediciner kan minska inflammation och minska smärta.
Din läkare kan också ordinera orala steroider för att behandla tillståndet om NSAID och andra behandlingar är ineffektiva.
Sjukgymnastik
Du kan arbeta med en fysioterapeut för att rikta dig mot symtomen som orsakas av din klämda nerv. Din sjukgymnast kommer att ge dig instruktioner för sträckningar och övningar som stabiliserar din ryggrad.
Hembaserade läkemedel
Din läkare kan rekommendera att du gör livsstilsförändringar för att hjälpa till med symtomen på en klämd nerv i nedre delen av ryggen. Några av dessa behandlingar kan hjälpa till i din förvaltningsplan.
- Resten. Du kan upptäcka att vissa sittpositioner eller aktiviteter som får dig att vrida eller lyfta gör din nypa nerv värre. Din läkare kan rekommendera säng vila under en dag eller två eller undvika aktiviteter under en tidsperiod för att lindra symtomen.
- Is och värme. Att applicera is eller värme i 20 minuter några gånger om dagen kan minska smärta och muskelspasmer.
- Frekvent rörelse. Träning regelbundet kan hjälpa till att undvika uppkomsten av nervsmärta eller återuppleva symtom.
- Ändringar i sovläge. Din sovställning kan förvärra symtomen på din nervsmärta. Diskutera den bästa sömnpositionen för smärtan med din läkare och bestäm hur du ska träna rätt sovvanor. Detta kan innefatta att du justerar din sovposition eller sover med en kudde mellan benen.
Behandlingar på högre nivå
När baslinjebehandlingarna för en klämd nerv inte ger lättnad kan din läkare rekommendera mer aggressiva behandlingsstrategier.
Injicerbara steroider
Din läkare kan rekommendera en injicerbar steroid om dina symtom kvarstår. Du kan behandla svår smärta genom att få en epidural injektion av steroider på din läkarmottagning eller genom fluoroskopi på en röntgenavdelning. Detta kan lindra svullnad och andra symtom i det drabbade området.
Kirurgi
Den sista utväg för att behandla en klämd nerv i nedre delen av ryggen är att genomgå operation. Det finns många kirurgiska metoder, och din läkare kommer att rekommendera ett förfarande som riktar sig till orsaken till tillståndet.
Till exempel kan de som har en herniated skiva i nedre delen av ryggen vara kandidater för en mikrodiscektomi. Denna procedur innebär ett litet snitt i ryggen.
Tänk på att operationer medför risker och ibland långa återhämtningsperioder, så du vill prova mindre invasiva metoder innan du väljer operation.
Sträckningar och övningar
Diskutera dessa sträckor och övningar med din läkare innan du testar dem. Se till att du inte förvärrar dina symtom eller gör något som orsakar mer smärta.
Använd en yogamatta, handduk eller matta för att ligga på när du deltar i dessa sträckor. Du bör göra två till tre repetitioner av dessa sträckor varje gång och se till att du tar djupa andetag medan du sträcker.
1. Knä mot bröstet
- Ligga på golvet.
- Lyft huvudet bara något med en kudde eller annat föremål och stoppa i bröstet.
- Böj båda knäna och peka dem upp mot taket. Dina fötter ska ligga på golvet.
- Ta upp ett knä upp mot bröstet och håll det där i 20 till 30 sekunder.
- Släpp ditt ben och upprepa sträckan på det andra benet.
2. Mobilisera stretch
- Håll samma inaktiva position som i knä till bröststräckning.
- Istället för att föra ditt knä mot bröstet, förläng ditt ben så att foten pekar mot taket - peka inte tån.
- Håll den i luften i 20 till 30 sekunder och släpp sedan spärren.
- Upprepa detta med det andra benet.
3. Gluteal stretch
Denna övning börjar också i samma position med huvudstöd och knän pekade mot taket.
- Ta upp ett av dina ben och vila foten på det andra böjda benet. Knäet på ditt upphöjda ben kommer att vara vinkelrätt mot din kropp.
- Ta tag i låret som håller upp foten och dra den mot bröstet och huvudet.
- Håll positionen i 20 till 30 sekunder och släpp.
- Upprepa detta på andra sidan din kropp.
När ska jag träffa en läkare
Du bör träffa en läkare om symtomen på din klämda nerv stör ditt dagliga liv eller om dina symtom kvarstår efter att ha försökt behandla tillståndet hemma.
Poängen
Det finns många möjliga behandlingar för en klämd nerv i nedre delen av ryggen. Du kommer att vilja pröva baslinjer hemma innan du använder mer invasiva behandlingsmetoder.
Att använda NSAID, sträcker sig och förblir aktiv och vilar ryggen kan vara den första behandlingslinjen för ditt tillstånd. En läkare bör diagnostisera och behandla ihållande eller svår smärta orsakad av en klämd nerv i nedre delen av ryggen.
.jpg)
