Förstå ankyloserande spondylit
Ankyloserande spondylit (AS) är en form av artrit som orsakar inflammation i lederna i ryggraden.
Lederna där ryggraden möter bäckenet påverkas mest. Villkoret kan också påverka områden där senor och ligament fäster vid ben.
Det kan orsaka inflammation i andra delar av kroppen, såsom:
- axlar
- revben
- höfter
- knän
- fötter
- ögon
- käke
- skål
- hjärta (sällsynt)
- lungor (sällsynt)
Både naturliga och traditionella behandlingar är tillgängliga för att hantera AS-symtom.
Symtom på ankyloserande spondylit
Många med AS upplever stelhet och smärta i nedre delen av ryggen. Denna smärta kan vara sporadisk och variera i svårighetsgrad. Dessa symtom kan utvecklas till övre ryggraden.
Andra symtom varierar från person till person och kan inkludera:
- förlust av flexibilitet
- ryggfusion
- suddig syn
- känslighet för ljus
- röda, vattna ögon
- ögonsmärta
- minskad lungkapacitet
- svårt att andas
- cauda equina syndrom, som påverkar känslan i ländryggen
- allmän dålig känsla
- mag- eller tarmproblem
Även om AS är progressiv kommer inte alla att uppleva ryggradsfusion eller svåra komplikationer.
AS-symtom kan vara atypiska hos kvinnor. Till exempel kan symtom börja i nacken istället för nedre delen av ryggen.
Naturliga behandlingar för ankyloserande spondylit
AS är ett kroniskt tillstånd. Det finns inget nuvarande botemedel, men behandlingar kan lindra symtom, som smärta och stelhet. Behandling kan också minska bloss.
Naturliga behandlingar kan användas ensamma eller med traditionella AS-behandlingar.
Dessa 10 naturliga terapier kan hjälpa till att lindra symtom:
1. Sträckning
Sträckning hjälper till att bygga flexibilitet och kan minska smärta. Överväg att lägga till ryggsträckor eller sträckor i nedre delen av ryggen (som stammens rotationssträckning) i din dagliga rutin.
2. Värmebehandling
För att minska stelhet och smärta, applicera en varmvattenflaska eller värmedyna på det drabbade området. Du kan också använda fuktig eller torr värme. Ett varmt bad kan också hjälpa till, särskilt före träning.
Använd inte värmeterapi utan att rådfråga din läkare om du har:
- diabetes
- djup ventrombos (DVT)
- kärlsjukdom
- ett öppet sår
- en hudåkomma, såsom dermatit
3. Kallterapi
Att applicera ett ispaket, ett kallt gelpaket eller en påse frysta grönsaker på smärtsamma leder kan hjälpa till att minska svullnaden. Efter träning kan kallterapi hjälpa till att minska inflammation.
Applicera inte is i mer än 20 minuter åt gången. Om du har cirkulationsproblem, kontakta din läkare först innan du använder kallterapi.
4. Akupunktur
Akupunktur är en kompletterande behandling som innebär att man sätter in tunna nålar i specifika punkter i huden. Detta antas aktivera kroppens smärtlindrande hormoner.
Användningen av akupunktur har accepterats mer och mer i Nordamerika. Vissa studier rapporterar att akupunktur lindrar AS-smärta.
En 2019-granskning av studier som undersökte 70 kliniska prövningar samt andra rapporter visade att akupunktur i allmänhet var ett säkert och effektivt ingripande för att minska smärta.
Forskningen om akupunktur och AS ansågs dock vara avgörande, så fler studier behövs.
5. Massageterapi
Massage hjälper dig att slappna av. Det kan också hjälpa dig att känna dig mer flexibel eller "lös" så att du kan träna eller sträcka.
Massage kan orsaka smärta vid ömma punkter runt din ryggrad. Om detta inträffar, undvik dessa områden och använd endast tekniker för lätt massage tills smärtan förbättras.
6. Rörelse
Ju mer du sitter, desto styvare kommer du att känna. Stå upp, rör dig och sträck dig regelbundet. Om du har ett skrivbordsjobb, ta en paus med "stå upp och flytta" varje timme.
7. Träning
Mjuka träningsprogram som yoga och pilates är bra för AS eftersom de innehåller stretching. Simning kan också vara bra eftersom det är lätt för dina leder.
Förstärkningsövningar med vikter kan hjälpa till att bygga muskler, som stöder leder som drabbas av AS.
Prata med din läkare eller en fysioterapeut för att bestämma den bästa träningsplanen för dig.
8. Alexanderteknik
Att öva god hållning är avgörande för AS, eftersom det kan påverka ryggen. Alexandertekniken lär dig att vara medveten om din hållning under hela dagen.
Det lär dig också hur du korrigerar dålig hållning och kan vara till hjälp för personer med AS. För att hitta en kvalificerad lärare, besök den officiella webbplatsen.
9. TENS-terapi
Transkutan elektrisk nervstimuleringsterapi (TENS) använder en elektrisk ström för att hantera smärta.
Elektroder ansluts vanligtvis till en TENS-maskin och appliceras på smärtplatsen. Man tror att när TENS stimulerar nerver, åsidosätter det smärtsignaler i kroppen.
En fysioterapeut kan lära dig TENS-tekniken så att du kan fortsätta använda den hemma.
10. Sluta röka
Rökare, särskilt män, riskerar större skador på ryggraden från AS än icke-rökare. Att sluta röka hjälper inte bara till att minska AS-skador utan också förbättra din allmänna hälsa.
Att sluta röka är inte lätt. Få allt stöd du kan få. Smokefree.gov är ett bra ställe att börja på.
Naturliga sätt att förbättra sömnen
En god natts sömn kan ofta vara ett svårt mål om du har AS. Smärta kan vara värre på natten på grund av otillräcklig sängkläder.
Din madrass ska hålla ryggraden rak när du ligger på din sida. Din madrass ska också tillåta att din ryggrad har en "S-kurva" när du ligger på ryggen.
Prova dessa tips för en god natts sömn:
- Använd en medelstor madrass som kan forma efter ryggraden.
- Använd bara tillräckligt med kuddar för att hålla nacken i linje.
- Använd värmebehandling före sänggåendet för att minska smärtan.
- Sova inte med en kudde mellan benen.
Traditionella behandlingar
Traditionella behandlingar kan också hantera smärta, minska stelhet och hjälpa till att förhindra fläckar. Flera typer av mediciner kan användas.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
NSAID hjälper till att minska smärta. Några exempel inkluderar:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
Kortikosteroider
Din läkare kan ordinera kortikosteroider om dina AS-symtom är svåra och inte svarar på andra mediciner. Kortikosteroider hjälper också till att minska inflammation och smärta.
Kortikosteroider injiceras vanligtvis i den drabbade leden för snabb smärtlindring. På grund av deras biverkningar är dessa läkemedel avsedda för kortvarig användning.
Exempel inkluderar prednison (Deltason, Rayos) och prednisolon (Omnipred).
Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD)
DMARD kan hjälpa till att bromsa den inflammatoriska processen. Exempel inkluderar sulfasalazin (azulfidin) och metotrexat (Rheumatrex, Trexall).
Dessa läkemedel används för långvarig behandling.
Biologics och biosimilars
Biologiska medel kan blockera proteiner som orsakar inflammation. Sju olika biologiska läkemedel är godkända av Food and Drug Administration (FDA) för behandling av AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Dessa läkemedel injiceras eller ges intravenöst.
Biosimilarer finns också. Dessa läkemedel är inte exakta kopior av biologiska ämnen, men de har konstruerats för att ge samma effekter. Följande biosimilars har godkänts av FDA för AS:
Enbrel biosimilarer
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biosimilarer
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilarer
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
De enda två som för närvarande är tillgängliga för amerikanska konsumenter är emellertid Remicade biosimilars Renflexis och Inflectra. Detta beror till stor del på patent som innehas av biologiska tillverkare.
Orsaker till ankyloserande spondylit
Den exakta orsaken till AS är okänd, även om genetik spelar en roll. Den genetiska markören HLA-B27 finns i mer än 95 procent av kaukasierna med AS. Denna genförening varierar mellan etniska och rasgrupper.
Sammantaget kan bäring av HLA-B27-genen utgöra en 30-procentig risk att utveckla AS. Många människor med denna genetiska markör utvecklar inte AS, och du behöver inte vara HLA-B27-positiv för att ha AS.
Mer än 60 gener kan ha en koppling till AS. När dessa gener kombineras med en bakteriell infektion eller annan miljöfaktor kan de utlösa AS. Mer forskning behövs inom detta område.
Riskfaktorer att tänka på
AS börjar vanligtvis i tonåren eller ung vuxen ålder och fortsätter under hela ditt liv. Det förekommer oftare hos män än kvinnor. Som ett resultat, om du är en ung eller ung vuxen man, är din risk för AS högre.
Andra riskfaktorer är:
- en familjehistoria av AS
- med den genetiska HLA-B27-markören
- frekvent gastrointestinal infektion
Syn
Även om de flesta behöver någon typ av medicinsk behandling för AS, kan naturläkemedel också hjälpa till att minska symtomen.
Inte alla naturläkemedel och alternativa behandlingar är rätt för alla med AS. Vissa människor kan ha framgång med yoga och akupunktur. Andra kan må bättre med kallterapi och massage.
Det är viktigt att konsultera din läkare om dina mediciner och eventuella naturläkemedel eller alternativa behandlingar du överväger.
Om du upplever några biverkningar eller smärta relaterade till dessa terapier, prata med din läkare så snart som möjligt.
