Vad är genombrottsblödning?
Genombrottsblödning är all oplanerad blödning som du upplever när du tar orala preventivmedel.
Genombrottsblödning är en vanlig bieffekt av p-piller. Det är särskilt vanligt under de första tre månaderna av hormonell preventivmedel. Det kan också hända när du byter till en annan typ av preventivmedel eller till ett piller med en annan östrogendos.
Genombrottsblödning är vanligtvis inte en anledning till oro, men ibland kan det vara relaterat till ett underliggande medicinskt tillstånd. Lätt spotting är inte lika oroande som kraftig eller kontinuerlig genombrottsblödning.
Notera hur mycket du blöder, när det händer och hur länge det varar. Denna information kan ge viktiga ledtrådar för att hjälpa din läkare att diagnostisera orsaken till din blödning.
Varför händer det?
Några faktorer kan leda till genombrottsblödning när du använder p-piller, inklusive vilken typ av p-piller du använder och andra mediciner du kan ta.
Den typ av p-piller du använder
Vissa typer av preventivmedel är mer benägna än andra att orsaka genombrottsblödning.
Kombination av p-piller
Kombinationspiller är den vanligaste typen av p-piller. De innehåller syntetiska former av hormonerna progestin och östrogen.
Dessa piller finns i olika cykellängder som avgör hur ofta du får din menstruation. Cykler varierar från 28 dagar till månader, beroende på vilken typ du väljer.
Överallt mellan 30 och 50 procent av de personer som använder kombinationsp-piller upplever genombrottsblödningar under de första tre till sex månaderna. Detta sjunker till 10 till 30 procent av den tredje månaden. Lägre doser av östrogen är associerade med fler episoder av blödning.
Endast progestinpiller
Enbart progestinpiller, även kallad minipiller, innehåller progestin men inte östrogen. De ordineras oftast till personer som inte kan ta östrogen av hälsoskäl, såsom en historia av djup ventrombos (DVT) eller personer över 35 år som röker.
Minipillen är kontinuerlig, vilket innebär att den bara består av aktiva piller, så det finns ingen paus. Du kanske inte har en period när du tar dessa piller, men vissa människor gör det.
Genombrottsblödning är den vanligaste bieffekten av minipillen. Mönstret för oplanerad blödning är också mer oförutsägbart med minipiller än med kombinerat p-piller.
Det är mer troligt att det händer om du inte tar p-piller vid samma tid varje dag. Om du saknar ditt piller med bara tre timmar ökar risken för blödning och risken för graviditet avsevärt.
Ditt pillercykel
Det är mer sannolikt att du får genombrottsblödning vid kontinuerlig preventivmedel. Kontinuerliga p-piller, som Yaz och Seasonale, innehåller endast aktiva piller som tas kontinuerligt i tre månader eller minipillen, som tas kontinuerligt utan paus.
Hur konsekvent du tar det
En missad dos är en vanlig orsak till genombrottsblödning på p-piller. Att komma ihåg att ta ditt piller varje dag kan minska eller förhindra episoder av genombrottsblödning. Om du använder minipillen är det viktigt att ta den vid samma tid varje dag.
Rökning
Enligt Mayo Clinic är det mer troligt att personer som röker har genombrottsblödning på p-piller än de som inte gör det. Rökning ökar också avsevärt risken för andra komplikationer på p-piller, såsom hjärtinfarkt och stroke.
Starta ett nytt läkemedel eller tillskott
Att starta ett nytt läkemedel eller tillskott kan störa preventivmedel och orsaka genombrottsblödning.
mediciner som kan orsaka genombrottsblödning
- vissa antibiotika
- några epilepsidroger
- vissa antiretrovirala läkemedel som används för att behandla HIV
- Johannesört
Tala alltid med din läkare innan du börjar ett nytt läkemedel eller tillskott. Detta är särskilt viktigt om du använder p-piller.
Kräkningar eller diarré
Ihållande kräkningar eller diarré kan förhindra att din kropp absorberar hormonerna i ditt p-piller. Detta kan orsaka spotting eller orsaka att ditt piller är ineffektivt.
Dessa symptom är mer benägna att utvecklas hos personer med mag-tarmsjukdomar som irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Hur länge varar det?
Genombrottsblödning på p-piller stannar vanligtvis inom tre till sex månader efter att p-piller startats. Episoder med blödning kan vara längre om du tar ett kontinuerligt preventivpiller eller om du ofta glömmer att ta ditt piller.
Kan det betyda att du är gravid?
Genombrottsblödning på p-piller betyder inte att din preventivmedel är ineffektiv. Graviditet är osannolikt om du konsekvent tar p-piller enligt ordination. Om du har missat en dos eller har symtom på graviditet kan din läkare utföra ett graviditetstest för att utesluta det.
När ska du träffa din läkare
Genombrottsblödning på p-piller är vanligt, men det kan ibland vara ett tecken på ett underliggande tillstånd.
se din läkare om:
- din blödning varar mer än sju dagar i rad
- din blödning ökar eller är svår
- du har smärta i underlivet eller bäckenet
- du tror att du kan vara gravid
- du har feber
P-piller kan orsaka sällsynta men allvarliga biverkningar som blodproppar och stroke. Få akut medicinsk vård om du upplever:
- signifikant blödning
- plötslig svår buksmärta
- svår eller plötslig huvudvärk
- smärta i bröstet, ljumsken eller benet - särskilt kalven
- smärta, svaghet eller domningar i armen eller benet
- plötslig andfåddhet
- plötsligt sluddrigt tal
Kan du stoppa genombrottsblödning på p-piller?
Det bästa sättet att stoppa genombrottsblödning på p-piller är att ta p-piller vid samma tid varje dag. För de flesta stannar genombrottsblödningen efter tre månaders intag av p-piller enligt anvisningarna.
Om du fortsätter att uppleva oplanerad blödning, tala med din läkare om andra sätt att sluta upptäcka på p-piller. Din läkare kan ordinera ett lågdospiller eller kompletterande östrogen.
Poängen
Genombrottsblödning på p-piller är vanlig, särskilt under de första månaderna av p-piller. Det är lite besvär, men det är inte ett tecken på att ditt piller inte fungerar och det borde inte hindra dig från att fortsätta ta p-piller.
Se din läkare om vaginal blödning kvarstår, om den åtföljs av andra symtom eller om du saknade ett piller och tror att du kan vara gravid.