Urinsyra och urinsyrablodprovet
Ett urinsyrablodtest, även känt som serumurinsyramätning, avgör hur mycket urinsyra som finns i ditt blod. Testet kan hjälpa till att avgöra hur bra din kropp producerar och tar bort urinsyra.
Urinsyra är en kemikalie som produceras när din kropp bryter ner livsmedel som innehåller organiska föreningar som kallas puriner. Livsmedel och drycker med högt purininnehåll inkluderar:
- lever
- ansjovis
- makrill
- torkade bönor
- öl
- vin
Puriner skapas också genom den naturliga processen med cellnedbrytning i kroppen.
Mest urinsyra löses i blodet, filtreras genom njurarna och utvisas i urinen. Ibland producerar kroppen för mycket urinsyra eller filtrerar inte ut tillräckligt med den.
Hyperurikemi är namnet på störningen som uppstår när du har för mycket urinsyra i kroppen.
Höga nivåer av urinsyra är förknippade med ett tillstånd som kallas gikt. Gikt är en form av artrit som orsakar svullnad i lederna, särskilt i fötter och stora tår.
En annan orsak till hyperurikemi är ökad celldöd på grund av cancer eller cancerbehandlingar. Detta kan leda till en ansamling av urinsyra i kroppen.
Det är också möjligt att ha för lite urinsyra i blodet, vilket är ett symptom på lever- eller njursjukdom.
För lite urinsyra kan vara ett symptom på Fanconis syndrom, en störning i njurtubuli som förhindrar absorption av ämnen som glukos och urinsyra. Dessa ämnen passeras sedan i urinen istället.
Syften med ett urinsyrablodprov
Oftast används testet för att:
- diagnostisera och övervaka personer med gikt
- övervaka personer som genomgår kemoterapi eller strålbehandling
- kontrollera njurfunktionen efter en skada
- hitta orsaken till njursten
- diagnostisera njursjukdomar
Du kan behöva ett urinsyratest om:
- du har ledvärk eller svullnad som kan relateras till gikt
- du genomgår för närvarande kemoterapi
- du ska börja med kemoterapi
- du har frekventa njurstenar
- du har diagnostiserats med gikt tidigare
Ett annat alternativ för urinsyratestning är att testa din urin under en 24-timmarsperiod. Ibland kommer din läkare att rekommendera båda för att bekräfta en diagnos.
Förbereder sig för ett urinsyrablodprov
Följande kan störa dina urinsyra testresultat:
- alkohol
- vissa mediciner, såsom aspirin (Bufferin) och ibuprofen (Motrin IB)
- höga nivåer av C-vitamin
- färgämnen som används i röntgenprov
Berätta för din läkare om receptbelagda eller receptfria läkemedel eller kosttillskott du tar.
Du kan behöva fasta (avstå från att äta eller dricka) i 4 timmar innan testet.
Hur ett urinsyrablodprov görs
Processen att få ett blodprov för test kallas venpunktion.
Din läkare eller annan vårdgivare tar blod från en ven, vanligtvis från din inre armbåge eller baksidan av din hand.
Först steriliserar de området med ett antiseptiskt medel. De lindar sedan ett elastiskt band runt armen så att blod fyller venerna.
Därefter sätter du in en nål i din ven. Blodet samlas i en bifogad injektionsflaska. När blodet har samlats in kommer vårdgivaren att lossa plastbandet och ta bort nålen från venen.
Slutligen kommer de att trycka på platsen för nålinföringen och bandage den vid behov.
För spädbarn och småbarn kan vårdgivaren göra ett litet snitt på armen och använda en testremsa eller glida för att samla ett litet blodprov. De rengör sedan området och förbinder vid behov.
När blodet har samlats in skickas det till ett laboratorium för analys.
Vad testresultaten betyder
Urinsyranivåerna kan variera beroende på kön. Normala värden är 1,5 till 6,0 milligram / deciliter (mg / dL) för kvinnor och 2,5 till 7,0 mg / dL för män. Värdena kan dock variera beroende på vilket laboratorium som testar.
Låga nivåer av urinsyra är mindre vanliga än höga nivåer och är mindre hälsoproblem.
Hyperglykemi definieras som en urinsyranivå i blodet som är större än 6,0 mg / dL hos kvinnor och över 7,0 mg / dL hos män. Enligt American College of Rheumatology (ACR) bör din målnivå för urinsyra vara mindre än 6,0 mg / dL om du har gikt.
Höga nivåer av urinsyra i ditt blod indikerar vanligtvis att din kropp gör för mycket urinsyra eller att dina njurar inte tar bort tillräckligt med urinsyra från kroppen. Att ha cancer eller genomgå cancerbehandling kan också höja dina urinsyranivåer.
Höga urinsyranivåer i ditt blod kan också indikera en mängd andra orsaker, inklusive:
- diabetes
- gikt, vilket innebär återkommande attacker av akut artrit
- kemoterapi
- benmärgsstörningar, såsom leukemi
- en diet som innehåller mycket puriner
- hypoparathyroidism, vilket är en minskning av din bisköldkörtelfunktion
- njursjukdomar, såsom akut njursvikt
- njursten
- multipelt myelom, vilket är cancer i plasmacellerna i din benmärg
- metastaserad cancer, vilket är cancer som sprids från sin ursprungliga webbplats
Blod urinsyra test anses inte vara ett definitivt test för gikt. Endast testning av en persons ledvätska för mononatriumurat kan slutgiltigt bekräfta förekomsten av gikt.
Din läkare kan dock göra en utbildad gissning baserat på höga blodnivåer och dina symtom på gikt.
Det är också möjligt att ha höga urinsyranivåer utan symtom på gikt. Detta kallas asymptomatisk hyperurikemi.
Låga nivåer av urinsyra i blodet kan föreslå:
- Wilsons sjukdom, som är en ärftlig sjukdom som får koppar att byggas upp i dina kroppsvävnader
- Fanconis syndrom, som är en njursjukdom som oftast orsakas av cystinos
- alkoholism
- lever- eller njursjukdom
- en diet med låg purinhalt
Riskerna med ett urinsyrablodprov
Bloddragningar är rutinmässiga och mycket säkra. Riskerna i samband med ett urinsyrablodprov är desamma som de som är förknippade med blodtryck. Urinsyrablodprov kan orsaka:
- smärta eller obehag på punkteringsstället
- blödning
- svimning eller yrsel
- en ansamling av blod under huden, såsom hematom eller blåmärken
- infektion vid punkteringsstället
Om du får signifikant blödning som inte slutar efter blodprovet, sök akut medicinsk behandling. Detta är dock en sällsynt händelse, liksom de andra komplikationer som noteras här.
Efter urinsyratestet
Dina urinsyra blodprovresultat kan hjälpa till att avgöra vilka behandlingar som är lämpliga. I vissa fall behöver du kanske inte behandling.
Om din läkare diagnostiserar dig med gikt kan behandlingen innefatta att ta mediciner för att minska smärta och svullnad.
Kostförändringar för att skära ner på puriner kan också hjälpa. Att ändra din kost kan också gynna dig om du har kronisk urinsyra njursten.
Om du genomgår olika kemoterapibehandlingar kan du behöva övervaka blodprov för att se till att dina urinsyranivåer inte blir för höga.