Det hela började 1959. Det var då barnmatstillverkaren Mead Johnson bestämde sig för att utvidga sin marknad till vuxna och skapade Metrecal, världens första måltidsersättningskakning. Ursprungligen en pulveriserad produkt och senare säljs som konserveringsskakningar, träffade produkten - även om den uppenbarligen är smakfull - allmänheten precis vid rätt tidpunkt med smart marknadsföring och blev den första riktiga modefluga-sensationen.
Naturligtvis senare kom SlimFast Original-skakningar, inte ett realistiskt alternativ för personer med diabetes (PWD) tack vare hela 21 netto kolhydrater från 19 gram tillsatt socker. Men efter introduktionen av lågkolhydratdieter med Atkins-vurm i slutet av 80-talet började lågkolhydratskakningar springa upp som svampar och antogs allmänt som ett blodsockervänligt måltidsalternativ eller dietverktyg för PWD.
Men nu har vi ett nytt alternativ: måltidsersättningsskakningar som sägs vara specifikt konstruerade för blodsockerkontroll för att hjälpa PWD. Är de bättre? Eller är de bara barnbarnen till Metrecal med ganska nya märken? Förhindrar de verkligen vårt blodsocker? Låt oss ta reda på…
Vi på DiabetesMine gick ut för att testa fyra populära "diabetesvänliga" skakningar från Glucerna, Koia, Muniq och Splenda.
Designa experimentet
För att ge dessa nya D-manipulerade skakningar en rättvis "skakning" bestämde jag mig för att testa dem tidigt på morgonen som frukostersättning, och noterade blodsockret vid baslinjen via kontinuerlig glukosmonitor (CGM) och kontrollerade sedan avläsningarna vid 1, 2 och 3 timmar efter konsumtion. Varje shake-märke fick två tester på olika dagar. Ingen annan mat var i mixen.
Och som en speciell bonus introducerar vi en andra granskare som också lever med typ 1-diabetes: forskare och pedagog Lisa F. Bentson. Vi använder båda den senaste generationen av Tandem Diabetes CGM-aktiverade smarta pump. Jag rockar på Novolog-insulin i mitt, medan Lisas försäkring föredrar Humalog. Observera att vi båda doserade insulin för dessa skakningar i enlighet med de kolhydrater som anges i näringsinformationen.
Låt testerna börja!
Glucerna Hunger Smart skakar
Företagsinformation: Glucerna tillverkas av läkemedelsjätten Abbott, som vet en sak om diabetes. Ursprungligen introducerades 1989, skapades produkten som en rörmatningsformel. Slangmatningsprodukterna finns fortfarande kvar, i olika kalorivärderingar, men linjen har utökats till att omfatta drickbara flaskor och pulverskakningar samt snackbarer. Vid ett tillfälle gjorde Abbott också en frukostflinga av Glucerna, men det verkar inte längre finnas på marknaden.
Produktdetaljer: Glucerna Hunger Smartskaka är något mindre än den typiska 11-uns måltidsersättningskakan, klocka in på 10 flytande uns. Intressant, till skillnad från de flesta måltidsersättningsskakningar - som använder en plast-y-kartong - kommer alla tre sorterna av dessa färdiga dryckeprodukter i plastflaskor med skruvlock, med breda munnar som gjorde att dricka ur dem trevliga.
Bild av DiabetesMineShake-etiketten Glucerna har många varumärkesfraser som "hungersmart" och "kolhydratstabil" - den senare beskrivs som "en unik blandning av kolhydrater med långsam frisättning för att hantera blodsockret." Men det finns också en fotnot som lyder, "jämfört med kolhydrater med höga glykemier." Så det säger i princip att det är bättre än att dricka rent socker, verkar det.
I sin marknadsföring för att illustrera relativt lågt kolhydratinnehåll jämför Abbott faktiskt Glucerna med potatis, bröd och havregryn. De har till och med en graf som visar en jämförelse mellan Glucerna och omedelbar havregryn, problemet är att när du läser det finstilta du upptäcker blodsockerkurvan (BG) för havregryn är från en publicerad studie av Abbott-anställd Amy A. Devitt som sponsrades av företaget, medan kurvan från skakningen är från en helt annan Abbott-internstudie.
Allvarligt?
Vi testade den färdiga drinken Hunger Smart-produkten (den finns också i en blandbar pulverform).
Abbott gör en poäng att fakturera dessa skakningar som ”en utsökt måltid eller mellanmål för att hjälpa till att hantera blodsockret ... och hunger.”
Ändå råder etiketten användare att inte använda produkten "som en enda näringskälla." Det rekommenderas också att använda produkten "under medicinsk övervakning som en del av en diabeteshanteringsplan", och att vi bör "ersätta en dålig måltid eller mellanmål" med produkten.
Från den rika chokladsmaken Näringsfakta:
- Storlek: 10 flytande uns
- Kolhydrater: Netto 10
- Protein: 15 gram
- Kalorier: 180
Hållbarhet: Cirka 1 år
Smakprov
Den "lätt öppna" flaskan uppfyllde inte sitt löfte. Säg bara. Men när du väl har tagit ut din fickkniv och skurit bort säkerhetsförseglingen, skruvas locket lätt nog.
Drycken är slät, medium tjock och bara någonsin så lite krita. Jag trodde att den rika chokladsmaken med rätta borde kallas behaglig mild chokladsmak; medan Lisa förklarade att det var ”läppklackande bra”. Vi båda tyckte att det var tjockare än den genomsnittliga måltidsersättningskakan, som vi håller med tenderar att springa på vattnet.
Men om du inte älskar smaken, enligt produktens webbsida, kommer Abbott att ge dig dina pengar tillbaka. Andra smaker av Glucerna Hunger Smart inkluderar hemlagad vanilj, krämig jordgubbe och persikor och kräm. På runda två försökte jag vanilj, som jag tyckte var en mycket smaskig, rik och sofistikerad smak.
Lisa upptäckte att Hunger Smart faktiskt höll sin hunger i schack mycket bra. Jag hade blandade resultat. Det gjorde ett bra jobb för mig första gången men lämnade mig hungrig 2 timmar i andra omgången.
Finns på CVS, Walgreens eller på Amazon för $ 1,58 per flaska.
Blodsockerrapport
För att jämföra våra blodsockersvar rapporterar vi våra BG-nivåer vid baslinjen (i början av varje test), samt avläsningar efter 1, 2 och 3-timmarsmarkeringen efter att ha druckit varje skaka. Vi har också tillhandahållit vår kombinerade genomsnittliga glukosutflykt (antal poäng som vår BG spikade vid varje skakning), tillsammans med den genomsnittliga tid det tog två av oss att återvända till baslinjen.
Totalt genomsnittlig BG-utflykt: 42 mg / dL, återgår nära baslinjen inom 3 timmar
Koia-protein skakar
Företagsinformation: Koia startade som ett juiceföretag som grundades 2012 av Maya French och Dustin Baker. Paret lade till en rad mjölkfria proteindrycker efter att French upptäckte att hon var laktosintolerant, och det var så framgångsrikt att de slutade släppa juicen helt. Idag har företaget keto-vänliga måltidsersättningsdrycker med hög proteinhalt, låg sockerhalt. De använder 100 procent växtbaserade produkter och icke-GMO-verifierade ingredienser i en rad proteindrycker, smoothies, ketodrycker, kaffedrycker och "allergenfria" havremjölksdrycker Frodas. De har nyligen samarbetat med våra goda vänner på Beyond Type 1 för att främja deras diabetesvänliga Koia-skakningar.
Produktdetaljer: De har det bredaste utbudet av smaker, 21 efter vårt antal, över sina olika produktlinjer; men till skillnad från vanliga måltidsersättningskakningar måste denna produkt förvaras i kyl.
Bild av DiabetesMineEtiketten på vår flaska Koia Keta Cookies n ’Creme-smak kan skryta med att det är ett” superbränsle för hjärnan som hjälper till att öka produktionen av ketoner. ” Lisa sa till mig, ”Som diabetiker kryper jag när jag hör ketoner. Om ketoner i ditt blod är dåliga, hur kan ketoner i din hjärna vara bra? "
Jag krånglade också, men grävde in i detta påstående och upptäckte att hjärnan till stor del kan fungera på ketoner i stället för glukos och att detta kan vara till hjälp för personer som lider av epilepsi, Alzheimers, Parkinsons eller migrän. Ett växande antal läkare börjar tro att tanka hjärnan med ketoner kan ha generella hälsofördelar.
Koia-etiketten ruggade också Lisas forskarfjädrar genom att säga att den innehöll "alla nio essentiella aminosyror för att stödja din kropps naturliga förnyelse och underhåll." Lisa påpekar att det finns 20 aminosyror, och alla krävs av kroppen för att trivas. Jag grävde också in i detta och upptäckte att FDA stöder märkningsspråket för dessa som de nio "essentiella" aminosyrorna.
Från Keto Cookies ‘n Creme flavour Nutrition Facts Label:
- Storlek: 12 flytande uns
- Kolhydrater: Netto 2
- Protein: 12 gram
- Kalorier: 200
Hållbarhet: Cirka 4 månader, måste kylas
Smakprov
Flaskan i sig är den sexigaste av partiet. Det är en lång, mager, mjukkantad rektangel med cool grafik och varierande ljusa färger. Det är också lätt att öppna.
Först upp från den här säljaren var deras kakodryck Cookies ’n Crème. Jag tyckte att produkten var mer saftliknande än skakliknande. Kanske visar Koias saftföretag DNA igenom. Det var vattnigt i både konsistens och smak, med en svag urvattnad chokladsmak. Det var inte dåligt, men det var inte heller. Jag måste kalla det oinspirerande. Det var också åtminstone mycket vätska i magen tidigt på morgonen. Lisa noterade att hennes smaklökar tog upp underliggande kokosmjölk, och hon tyckte också att den var "milt krita".
Trots serveringsvolymen - den största av de produkter vi testade - avvisade den inte hunger. Inom en och en halv timme var jag ute efter ett mellanmål. Naturligtvis led jag i tystnad för blodsockervetenskapens skull.
I andra omgången försökte jag Tropical Passion-smoothien, som jag hade svårt att brinna för. Det luktade som cantaloup och smakade också lite melonlikt. Men det var tjockt och krämigt, med bättre konsistens än ketolinjen. Det fick mig att tänka att en lite tjock saft trumpar en lite tunn skakning. Men det lämnade mig också hungrig på 1,5-timmarsmarkeringen. Lisa gav Chocolate Brownie-smaken en provkörning och förklarade den "utan tvekan choklad, inte bara något som säger att det är choklad." Som sagt hade den fortfarande en krita konsistens.
Finns på Safeway, Whole Foods och Mollie Stones marknader för 3,99 dollar per flaska.
Blodsockerrapport
Genomsnittlig utflykt: 41 mg / dL; blandade resultat vid återgång till baslinjen
Muniq shake mixar
Företagsinformation: Den här nya startans krav på berömmelse är banbrytande "mat som medicin", och alla deras erbjudanden riktar sig direkt till tarmen. Det stämmer, Muniq hävdar att "utnyttja tarmmikrobiomets otroliga kraft", vad forskare kallar "goda bakterier" i matsmältningssystemet. Muniq hävdar att teamet tittade på mer än 300 kliniska studier på mikrobiomet när de utformade sin produktlinje.
Produktdetaljer: De två viktigaste ingredienserna är prebiotisk resistent stärkelse och prebiotisk fiber.Till skillnad från de flesta stärkelser som smälter i magen eller tunntarmen passerar resistent stärkelse till "jäsning" i tjocktarmen, där den matar de goda buggarna. I teorin betyder detta att blodsockertoppar praktiskt taget elimineras. Faktum är att företagets vanliga frågor säger att deras produkts ingredienser "inte smälts - åtminstone av dig - så istället för att öka blodsockret, matar de de välgörande bakterierna i tarmen."
Naturligtvis finns det mer än bara stärkelse och fiber i paketet. Faktum är att listan över indigenser är skrämmande lång.
Unikt bland vårt sortiment, detta är en pulveriserad produkt som måste beredas genom att blanda den med 12 uns vätska plus isbitar. Vi får veta att "börja med ett halvt paket för att försiktigt introducera denna godhet i tarmen."
Från chokladsmaken Näringsfakta:
- Storlek: 14 flytande uns en gång blandat med vatten och is
- Kolhydrater: Netto 26
- Protein: 15 gram
- Kalorier: 170
Hållbarhet: Cirka 6 månader, måste förvaras "på en sval, torr plats borta från direkt ljus"
Smakprov
När du öppnade påsen luktade det finmalda pulveret med chokladsmak gott och påminde om varmt kakaopulver från barndomen. Paketet är lätt att öppna, men lättheten stannar där. I mixern med is och vatten fick den gå. Instruktionerna erbjuder valet av vatten eller osötad mjölk, men med hela 41 baskolhydrater per portion valde vi vatten.
Bild av DiabetesMineEn gång blandad slog smaken mig som väldigt konstig, som en metallchokladtäckt körsbär. Det tog mig ett tag att bestämma om det var bra eller dåligt. Dåligt tror jag till slut. Lisa beskrev det som att det smakade som en "hälsodryck från början av 90-talet." Den har en ännu skarpare metallsmak som påminde mig om den första generationen konstgjorda sötningsmedel, och konsistensen är grov. Lisa sa att även om det inte smakade choklad för henne, tyckte hon om smaken tillräckligt bra. Jag personligen tyckte att det var minst tilltalande på paletten av alla testprodukter. Blandat, igen, det var tjockare än den typiska dietskakprodukten.
Andra smaker inkluderar vaniljkräm, mockalatte, vegansk choklad och vegansk vanilj.
På den andra omgången delade vi en Mocha Latte. Jag upptäckte att det smakade exakt samma som chokladen, komplett med korn och metallisk eftersmak.
Till och med vid en halv servering var det i volym som de andra produkterna vi testade. Jag kan inte tänka mig att dricka en hel portion, utan att tänka på kolhydratintaget som skulle innebära. Trots det tyckte jag att det inte var så bra att undertrycka min hunger, även om Lisa inte fann sig hungrig nedströms den här.
Det är inte bara långsammare att göra, det kräver en mixer och glasögon - snarare än att bara öppna en flaska och gå efter den - det är också rörigt att städa upp. Lita på mig, du vill städa upp direkt. Om du väntar, som jag gjorde, kommer du att upptäcka att en envis betongliknande skorpa bildas på kanterna på glasen och mixern. Allt detta kombinerade betyder att Muniq är dåligt lämpad för PWD på språng eller för dem som söker efter en måltid på jobbet.
Finns som "On-the-Go-paket" eller i en väska med scoop via direktköp, som prenumeration eller engångsförsändelse för $ 4,13 till $ 5,25 vardera.
Blodsockerrapport
Genomsnittlig utflykt: 29 mg / dL, återvänder vanligtvis nära baslinjen inom 3 timmar
Trots det högsta antalet kolhydrater - överlägset - i testgruppen, gav Muniq oss båda det bästa blodsockersvaret. Ungefär. Jag hade en extremt mild stöta på en timme och en snabb återgång till baslinjen. Lisa hade dock en BG-låg som krävde ingripande första gången hon drack det. Uppenbarligen fungerar deras kolhydratabsorptionsmagi.
PWD som använder produkten kan behöva justera sin bolus snarare än att förlita sig på deras standardförhållande mellan insulin och nettokolhydrater.
Splenda Diabetes Care Shakes
Företagsinformation: Splenda Diabetes Care Shake kommer till oss av folket på Splenda / Heartland Food Products Group, som säljer sucralos, USA: s mest populära sockerersättning, med en marknadsandel på 62 procent. Förutom det ursprungliga sukralospulvret gör Splenda flytande sötningsmedel, grädde, söta teer och nu Diabetes Care Shakes.
Produktdetaljer: Min första tanke på att se en Splenda-skakning var: ”Man, den flaskan ser liten ut.” På bara 8 uns, hur i helvete kommer det att fylla mig? Till och med flaskans etikett säger inget om att hålla hunger i schack. Det står att skakningen innehåller "en unik blandning av långsamt smälta kolhydrater och bra fetter som hjälper dig att hantera blodsockret och minska blodsockret." Det är gluten- och sojafritt.
Från mjölkchokladsmaken Näringsfakta:
- Storlek: 8 flytande uns
- Kolhydrater: Net 3.5 (en gång subtrahera allulosen)
- Protein: 16 gram
- Kalorier: 170
Hållbarhet: Minst 9 månader
Smakprov
Den lilla flaskan är svår att öppna. För det första motstår säkerhetstätningen sönderrivning vid fliken "riva här", och när du har tagit av den snurrar hela etiketten - som är en plastfolie som täcker flaskans fat - när du försöker frigöra locket.
Men när du lyckats öppna den blir du väl belönad. Det är gott! Mjölkchokladsmaken är särskilt smaskig - något något ovanligt bland ersättningsskakningar med chokladsmak, som vanligtvis bara är vagt choklad i smak.
Bild av DiabetesMineLisa noterade dryckens otroliga jämnhet, som inte är minst grusig eller krita. Det är medeltjockt, på den tjocka sidan för en måltidsersättning, som naturligtvis inte ligger nära tjockleken på en original glassskakning.
Ändå är det den tjockaste av de fyra märkena vi testade och mycket krämig. Dessutom finns det ingen otrevlig eftersmak. Den franska vaniljsmaken påminde mig om mjuk servering av Dairy Queen. Inte riktigt en riktig glasssmak, men något du kan lära dig att älska.
Jag smuttade på Strawberry Banana för att prova den, men jag tyckte att den smakade konstigt som Pepto Bismol, med varken jordgubbar eller bananer som kom igenom mina smaklökar. Lisa tyckte att det var "mycket artificiellt" i smak också.
Första gången jag drack Splenda gav det mig lite magbesvär som krävde Tums. Det gav mig också gas. Betydande gas som varade i flera dagar. Tack och lov för den snabba avstängningsfunktionen på Zoom. Vid den andra exponeringen var det mycket mildare men fortfarande obehagligt. Lisa fick inga negativa biverkningar.
Trots serveringen av halvliter så tyckte både Lisa och jag att det höll vår hunger snyggt. Åtminstone som frukostbyte, där jag tenderar mot väldigt små frukostar och Lisa ofta avstår från frukost helt och hållet. I själva verket uppgav hon att hon föredrog storleken, eftersom hon inte gillar mycket på magen på morgonen. Vi kan inte säga hur det skulle gå för en lunchbyte.
Tillgängligt på Walmart.com, Sam's Club, välj Walgreens platser eller på Amazon för 0,88 $ per skaka, det billigaste i denna grupp.
Blodsockerrapport
Genomsnittlig utflykt: 44 mg / dL, men återgår vanligtvis inte till baslinjen inom 3 timmar
Och vinnarna är ...
Smak och konsistens: För oss två var Splenda vår främsta, med Glucerna en solid (och inte alltför avlägsen) nummer två. Koia var en avlägsen tredjedel, med Muniq en ännu mer avlägsen fjärde.
Bekvämlighet: Glucerna och Splenda bundna till första plats, med Koia bakom på grund av dess behov av att förvaras i kyl. Muniq ligger på sista plats på grund av den långa förberedelsestiden och ett pulveriserat paket som är snyggt i sina lagringskrav.
Blodsockersvar: Muniq är på första plats med nästan inga BG-utflykter alls. Resten var nästan hals-i-hals med respektabla utflykter under de låga 40-talet, följt vanligtvis av en återgång till baslinjen på tre timmar. Observera dock att Splenda-produkten lämnade oss båda mildt förhöjda över baslinjen trots att våra halvautomatiska pumpar kastade insulin i blodsockret i timmar. Så det verkar som om människor på MDI-terapi skulle denna "diabetesvänliga" produkt kräva en hel del korrigeringsdoser.
Att hålla hunger i schack: Glucerna vann här, följt nära av Splenda, med Muniq en avlägsen tredjedel och Koia misslyckades på sista plats. Ingen av dessa produkter gjorde ett mycket bra jobb i den här avdelningen, jämfört med vanliga lågkolhydrat-alternativ med högre protein.
Verklig vetenskap
Så mycket för vårt amatörtestkök. Finns det några riktiga studier av denna typ av skakningar i PWD? Faktum är att det finns en hel del, men de flesta av dem jämför helt enkelt effekten av måltidsersättningskakningar med alternativa frukostval - och i allmänhet högre kolhydrater vid det. Således får dessa studier att shakesna ser fantastiska ut för blodsockret, men att säga att en low-carb-shake är bättre för dig än en skål med Froot Loops säger verkligen inte mycket.
Vad vi verkligen behöver är en head-to-head klinisk prövning som jämför dessa produkter designade speciellt för blodsockerkontroll med andra ersättningar med lågt kolhydratmåltid för att se om det finns någon fördel. Med andra ord, finns det någon fördel utöver att vara lågkolhydrat? Den enda studien vi hittade som kom nära jämförde ett kosttillskott med lågt kolhydratinnehåll till den vanliga versionen. Men det är ungefär som att jämföra blodsockersvaret från dietkoks med vanlig koks - alltför uppenbart.
Slutsats
Jag erkänner att jag är ett fan av konceptet för måltidsersättning. Jag gillar en snabb, bekväm måltid på resan som behandlar mitt blodsocker bra och är ingen muss, inget krångel för mig. Jag uppskattar också det faktum att det finns människor där ute som arbetar med våra kostbehov.
Av förpackningen vi testade här gillade vi bäst smaken av Splenda - och den är också den mest prisvärda - medan Glucerna höll oss båda mätta längst.
Med tiden skulle jag välja dessa produkter som hävdar att de är designade speciellt för diabetes framför de många lågskolhydratmålsskakningar som redan finns på marknaden? Förmodligen inte utan solida bevis för att något ”speciellt formulerat för diabetes” verkligen är överlägset.
Wil Dubois lever med typ 1-diabetes och är författare till fem böcker om sjukdomen, inklusive "Taming The Tiger" och "Beyond Fingersticks." Han tillbringade många år med att behandla patienter på ett medicinskt centrum i New Mexico. En flygentusiast, Wil arbetar också som privat flyginstruktör. Han bor i Las Vegas, New Mexico, med sin fru och son.