Översikt
När du blir äldre tenderar dina ryggkotor (ryggben) att bära. De beniga skivorna och lederna kan spricka.
Du behöver inte ha någon skada, till exempel ett fall, för att detta ska hända. Slitage på alla ben kan orsaka stressfraktur.
Tiden kan också göra att brosket, kudden mellan dina ben blir tunnare. Ledband som förbinder dina ben kan bli tjockare och mindre flexibla.
När dessa förändringar utvecklas mitt i ryggraden är tillståndet känt som bröstkorgspondylos.
Bröstkorgsdelen av ryggraden hänvisar till mitten av ryggen. Din ryggrad innehåller ytterligare två sektioner på toppen och botten av bröstområdet.
Den cervikala delen av ryggraden är den övre delen som inkluderar nacken. Ländryggen är din nedre rygg. Varje avsnitt kan uppleva spondylos. Thorax spondylos är mindre vanlig än ländryggen eller cervikal spondylos.
Spondylos i någon del av ryggen kan också bero på en sportskada som orsakar en liten fraktur i ryggkotan. Barn och tonåringar kan vara särskilt utsatta för detta problem, eftersom deras ben fortfarande utvecklas.
Vilka är symtomen?
Thorax spondylos leder inte alltid till märkbara symtom. När det gör det tenderar du att känna dig stel eller öm eller båda.
När smärta är involverad beror det ofta på att förändringar i skivorna får en eller flera av dem att trycka på nerver som sträcker sig från ryggraden. Till exempel kan vävnad bilda en klump runt en stressfraktur för att läka benet. Men en vävnadsklump kan pressa mot ryggradsnerven, utlösa smärta eller andra symtom.
Spondylos i någon del av ryggen, inklusive bröstsektionen, kan orsaka att smärta strålar nedåt i benen. Smärta kan bli värre med aktivitet men förbättras med vila.
Dina ben kan bli stickande eller bedövade. Du kan också uppleva muskelsvaghet i armar och ben, såväl som svårt att gå.
En annan komplikation av spondylos är spondylolistes, där en ryggkotor glider framåt och på benet under den och pressar en nerv. Detta smärtsamma tillstånd kallas ofta en klämd nerv. Kolla in dessa övningar för att lindra smärtan.
Vad orsakar det?
Thorax spondylos är ofta ett åldersrelaterat medicinskt tillstånd. För varje år som går, ökar dina odds för att utveckla någon form av spondylos. Även relativt friska människor kan uppleva viss skivadegeneration.
Eftersom du lägger mindre belastning på din bröstkorg än de andra delarna av ryggen, utvecklas bröstkorgspondylos vanligtvis eftersom det har skett cervikal eller ländryggspondylos först. När en del av ryggen upplever problem har resten av ryggraden större risk för problem.
För äldre vuxna ökar den dagliga stressen på ryggraden helt enkelt över tiden. Orsaken till spondylos kan faktiskt vara en kombination av tunga lyft och en aktiv livsstil. Osteoporos, ett benförtunnande tillstånd som också är förknippat med ålder, kan bidra till stressfrakturer i ryggkotorna.
Den del av en ryggkota som oftast är associerad med spondylos är en sektion som kallas pars interarticularis. Parsarna förenar de två fasettfogarna på ryggkotans baksida. Även en mycket liten spricka i pars kan orsaka spondylos.
För ungdomar med ryggkotor som fortfarande växer och utvecklas kan trauma från en fotbollsmatch eller stress från en gymnastikrutin leda till spondylos.
Genetik kan också spela en roll. Du kan komma från en familj där ryggradsbenet är tunnare.
Hur diagnostiseras det?
När en öm och stel rygg börjar störa din dagliga funktion eller hindrar dig från att sova eller njuta av din vanliga livskvalitet, bör du träffa en läkare.
Eftersom smärta och stickningar ofta känns i skinkorna och benen är det inte alltid lätt att hitta källan till dina symtom. Du kan vara benägen att krita upp den för nedre ryggproblem och inte ett fraktur eller annat problem med bröstkorgsdelen.
Förutom att samla din medicinska historia och dina nuvarande symtom, kommer din läkare förmodligen att beställa röntgen om spondylos misstänks. De flesta vuxna över 60 år har några tecken på spondylos som kommer att dyka upp i en röntgen. Röntgen kan avslöja platsen och storleken på benfrakturer.
MR-skanningar kan ge detaljerade vyer över nerverna och mjukvävnaden runt ryggraden. Om din läkare misstänker en klämd nerv kan en MR ofta diagnostisera problemet.
Vilka är behandlingsalternativen?
Målet med behandlingen är vanligtvis att undvika operation om möjligt. Symtom kan kontrolleras av smärtstillande läkemedel och sjukgymnastik.
Men om bröstkorgspondylos pressar på en nerv kan kirurgi lindra trycket. Kirurgiska alternativ inkluderar:
- diskektomi, som tar bort den skadade skivan
- laminektomi, som tar bort bensporer eller lamina, bågen i ryggkotan
- laminoplasty, som ändrar laminans position för att skapa mer utrymme för nervvävnad i ryggraden
- ryggradsfusion, som förbinder delar av ryggraden med transplanterat ben, antingen med eller utan stavar eller skruvar för att hjälpa till att ansluta två eller flera ben
En ryggstöd kan hjälpa till att hålla ryggraden stabil, antingen efter operationen eller i stället för operation medan frakturen läker av sig själv.
Hantering hemma
Vila kan vara bäst för bröstkorgspondylos tills du börjar må bättre. Du vill dock inte vara sängliggande för länge. Ligga eller sitta under längre perioder ökar risken för blodproppar i benen. Lätt promenader och annan aktivitet kan vara till hjälp, men du bör be din läkare om vägledning när du ska börja och hur mycket som är säkert.
Din läkare kan ordinera antiinflammatoriska läkemedel, liksom smärtstillande medel om du har opererats. Se till att alla mediciner du tar är under noggrann övervakning av din läkare.
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och om du genomgick en operation kan du behöva avstå från tunga lyft och andra aktiviteter som kräver bockning eller böjning i några veckor till några månader.
Sjukgymnastik och motion
Du kan börja med övningar som sträcker sig och stärker ryggen så snart din läkare ger dig klartecken. Du kan ha mest nytta av att ha sjukgymnastik, där du lär dig rätt teknik för ryggradsvänliga övningar.
När du tränar med bröstkorgspondylos, kom ihåg att följa anvisningarna från din läkare eller sjukgymnast och sluta om du får smärta.
Motion bör fokusera på att förbättra:
- hållning
- rörelseomfång
- muskelflexibilitet
- kärnstyrka, eftersom musklerna i buken hjälper till att hålla ryggraden stabil
- ryggmuskelstyrka
- vikthantering
- omlopp
- övergripande kondition
Kärnförstärkande övningar, som är avgörande för ryggradens hälsa, kan göras hemma. Pelvic Tilt är enkelt:
- Ligga på ryggen och böj knäna. Placera fötterna platt på golvet.
- Använd dina magmuskler för att dra magen ned mot ryggraden.
- Håll den positionen i 10 till 15 sekunder.
- Pausa och slappna av i några sekunder.
- Upprepa tio gånger.
- Gör 3 uppsättningar med 10 repetitioner.
En annan övning för att stärka musklerna i ryggen kallas en bro:
- Ligga på ryggen och böj knäna. Placera fötterna platt på golvet.
- Använd musklerna i skinkorna och ryggen för att lyfta upp höfterna medan du håller axlarna plana på golvet.
- Håll den positionen i 5 sekunder.
- Koppla av och sänk dina höfter.
- Upprepa tio gånger.
- Gör 3 uppsättningar med 10 repetitioner.
Simning är en träning med låg effekt som kan hjälpa till att öka rygg- och axelstyrka, rörelseomfång och flexibilitet. Hydroterapi är en annan poolbaserad behandling som kan hjälpa till att lindra smärta och lossa trånga muskler.
Innan du börjar någon form av terapi eller någon träningsplan, se till att få grönt ljus från din läkare.
Hur ser det ut?
Att träna för att stärka dina ryggrads- och kärnmuskler och upprätthålla din flexibilitet är viktigt även om du inte har symtom på bröstkorgspondylos. Dessa övningar kan hjälpa till att förhindra eller åtminstone fördröja ryggproblem.
Om du har symtom ska du inte ignorera dem. Låt dem utvärderas av en ryggrads specialist och utarbeta en behandlingsplan, med tanke på att kirurgi ska ses som en sista utväg. Att ignorera symtom kan leda till långvariga neurologiska problem inklusive smärta, domningar och muskelsvaghet.
Genom att få en diagnos och följa med sjukgymnastik och andra livsstilsförändringar kan du njuta av många år med liten eller ingen ryggsmärta.