Vad orsakar små tänder?

Vad är mikrodonti?

Precis som allt annat om människokroppen kan tänderna komma i olika storlekar.

Du kan ha större tänder än genomsnittet, ett tillstånd som kallas makrodonti, eller så kan du ha mindre än genomsnittet.

Den medicinska termen för atypiskt små tänder - eller tänder som verkar vara ovanligt små - är mikrodonti. Vissa människor kommer att använda frasen ”korta tänder” för att beskriva detta fenomen.

Mikrodonti av en eller två tänder är vanligt, men mikrodonti av alla tänder är sällsynt. Det kan förekomma utan andra symtom, men det är ibland kopplat till genetiska tillstånd.

Typer av mikrodonti

Det finns flera typer av mikrodonti:

Sann generaliserad

Sann generalisering är den sällsynta typen av mikrodonti. Det drabbar vanligtvis människor som har ett tillstånd som hypofysdvärg och resulterar i en uppsättning enhetligt mindre tänder.

Relativ generaliserad

Någon med relativt stora käkar eller en utskjutande käke kan få diagnosen relativ generaliserad mikrodonti.

Nyckeln här är ”relativ”, eftersom storleken på den stora käken gör att tänderna ser mindre ut trots att de inte är det.

Lokaliserad (fokal)

Lokaliserad mikrodonti beskriver en enda tand som är mindre än vanligt eller mindre jämfört med närliggande tänder. Det finns också flera undertyper av denna typ av mikrodonti:

• mikrodonti i tandens rot
• mikrodonti av kronan
• mikrodonti i hela tanden

Den lokaliserade versionen är den vanligaste versionen av mikrodonti. Vanligtvis påverkar det tänderna på maxilla eller övre käftbenet.

Den laterala snittet är den tand som sannolikt kommer att påverkas.

Dina maxillära snitt i tänderna är tänderna precis bredvid de två främsta tänderna. Formen på den maxillära laterala snittet kan vara normal, eller så kan den formas som en pinne, men själva tanden är mindre än förväntat.

Det är också möjligt att ha en mindre lateral snitt på ena sidan och en saknad permanent vuxen lateral snitt på den andra sidan som aldrig utvecklats.

Du kan vara kvar med en primär baby lateral på sin plats eller ingen tand alls.

Den tredje molaren eller visdomstanden är en annan typ av tand som ibland påverkas, och den kan verka mycket mindre än de andra kindtänderna.

Orsaker till små tänder

De flesta har bara ett isolerat fall av mikrodonti. Men i andra sällsynta fall är ett genetiskt syndrom den bakomliggande orsaken.

Microdontia är vanligtvis resultatet av både ärvda och miljömässiga faktorer. Villkoren associerade med mikrodonti inkluderar:

• Hypofys dvärg. En av många typer av dvärg, hypofysdvärg kan orsaka vad experter kallar äkta generaliserad mikrodonti, eftersom alla tänder verkar vara enhetligt mindre än genomsnittet.
• Kemoterapi eller strålning. Kemoterapi eller strålning under spädbarn eller tidig barndom före 6 års ålder kan påverka utvecklingen av tänderna, vilket resulterar i mikrodonti.
• Splittad läpp och gom. Spädbarn kan födas med klyfta eller gom om deras läpp eller mun inte bildas ordentligt under graviditeten. En bebis kan ha en klyftläpp, en klyftgom eller båda. Tandavvikelser är vanligare i klyftområdet och mikrodonti kan ses på klyvningssidan.
• Medfödd dövhet med labyrintisk aplasi, mikrotia och mikrodonti (LAMM) syndrom. Medfödd dövhet med LAMM påverkar utvecklingen av tänder och öron. Människor som är födda med detta tillstånd kan ha mycket små, underutvecklade yttre och inre öronstrukturer, såväl som mycket små tänder med stort mellanrum.
• Downs syndrom. Forskning tyder på att tandavvikelser är vanliga bland barn med Downs syndrom. Pinnformade tänder ses ofta med Downs syndrom.
• Ektodermal dysplasi. Ektodermal dysplasi är en grupp av genetiska tillstånd som påverkar bildandet av hud, hår och naglar och kan också resultera i mindre tänder. Tänderna är vanligtvis koniska och många kan saknas.
• Fanconi anemi. Människor med Fanconi-anemi har benmärg som inte producerar tillräckligt med blodkroppar, vilket leder till trötthet. De kan också ha fysiska avvikelser som kort kroppsvikt, ögon- och öronavvikelser, missformade tummar och missbildningar i könsorganen.
• Gorlin-Chaudhry-Moss syndrom. Gorlin-Chaudhry-Moss syndrom är ett mycket sällsynt tillstånd som kännetecknas av för tidig stängning av benen i skallen. Detta orsakar avvikelser i huvudet och ansiktet, inklusive ett platt utseende i mitten av ansiktet och små ögon. Människor med detta syndrom upplever ofta hypodonti eller saknar tänder också.
• Williams syndrom. Williams syndrom är ett sällsynt genetiskt tillstånd som kan påverka utvecklingen av ansiktsdrag. Det kan resultera i funktioner som tänder med stort mellanrum och en bred mun. Tillståndet kan också orsaka andra fysiska avvikelser som hjärt- och blodkärlproblem, liksom inlärningssjukdomar.
• Turnersyndrom. Turners syndrom, även känt som Ullrich-Turners syndrom, är en kromosomstörning som drabbar kvinnor. Vanliga egenskaper inkluderar kort kroppsvikt, en svävande hals, hjärtfel och tidig äggstockssvikt. Det kan också orsaka en förkortning i tandens bredd.
• Riegers syndrom. Riegers syndrom är ett sällsynt genetiskt tillstånd som orsakar ögonavvikelser, underutvecklade eller saknade tänder och andra kraniofacial missbildningar.
• Hallermann-Streiff syndrom. Hallermann-Streiff syndrom, även kallat oculomandibulofacial syndrom, orsakar skador på ansiktet och ansiktet. En person med detta syndrom kan ha ett kort, brett huvud med en underutvecklad underkäke, bland andra egenskaper.
• Rothmund-Thomsons syndrom. Rothmund-Thomsons syndrom uppträder som rodnad i barnets ansikte och sprider sig sedan. Det kan orsaka långsam tillväxt, tunnare hud och gles hår och ögonfransar. Det kan också möjligen leda till skelettavvikelser och abnormiteter i tänder och naglar.
• Oral-Facial-Digital syndrom. Subtypen av denna genetiska sjukdom som kallas typ 3 eller Sugarman-syndrom kan orsaka missbildningar i munnen, inklusive tänderna.

Mikrodonti kan också förekomma i andra syndrom och ses vanligtvis med hypodonti, vilket är färre tänder än normalt.

När ska jag träffa en tandläkare eller läkare?

Tänder som är onormalt små eller små tänder med breda mellanrum kanske inte passar ihop korrekt.

Du eller ditt barn kan ha högre risk för mer slitage på dina andra tänder, eller mat kan lätt fastna mellan tänderna.

Om du upplever smärta i käken eller tänderna eller märker skador på dina tänder, boka en tid med en tandläkare som kan bedöma dina tänder och avgöra om någon behandling behövs. Om du inte redan har en tandläkare kan Healthline FindCare-verktyget hjälpa dig att hitta en i ditt område.

För det mesta behöver lokal mikrodonti inte åtgärdas.

Behandling av mikrodonti

Om din oro är estetisk - det vill säga att du vill maskera utseendet på din mikrodonti och blinka ett jämnt leende, kan en tandläkare erbjuda dig några möjliga alternativ:

Faner

Tandfaner är tunna beläggningar som vanligtvis är gjorda av porslin eller ett harts-kompositmaterial. Tandläkaren cementerar fanern på framsidan av din tand för att ge den ett jämnare, ofullständigt utseende.

Kronor

Kronor är ett steg bortom faner. Istället för ett tunt skal är en krona mer en keps för din tand och täcker hela din tand - fram och bak.

Ibland måste tandläkare raka ner tanden för att förbereda den för kronan, men beroende på storleken på din tand är det kanske inte nödvändigt.

Komposit

Denna process kallas ibland tandbindning eller kompositbindning.

Tandläkaren råar upp ytan på den drabbade tanden och applicerar sedan ett komposithartsmaterial på tandytan. Materialet hårdnar med användning av ett ljus.

En gång härdad liknar den en vanlig tand av normal storlek.

Dessa restaureringar kan också skydda dina tänder från slitage som ojämnt passande tänder ibland orsakar.

Testar för en underliggande genetisk orsak

Många av orsakerna till generaliserad mikrodonti har ett genetiskt element. Faktum är att forskning tyder på att generaliserad mikrodonti hos alla tänder är extremt sällsynt hos människor utan någon form av syndrom.

Om någon i din familj har en historia av de genetiska störningarna som nämns ovan, eller om någon har mindre än vanliga tänder, kanske du vill berätta för ditt barns läkare.

Men om du har en eller två tänder som verkar mindre än normalt, kan tänderna bara ha utvecklats på det sättet utan något underliggande syndrom.

Om du inte har en familjehistoria men tror att vissa av ditt barns ansiktsdrag verkar atypiska eller missbildade kan du be ditt barns läkare att bedöma dem.

Läkaren kan rekommendera ett blodprov och genetisk testning för att avgöra om ditt barn kan ha ett tillstånd som orsakar andra hälsoproblem som kan behöva diagnos och behandling.

Hämtmat

En liten tand kan inte orsaka några problem eller smärta alls för dig. Om du är orolig för tändernas estetik eller hur de passar ihop kanske du vill träffa en tandläkare.

En tandläkare kan diskutera möjliga lösningar som faner eller kronor som kan fixa eller behandla problemet.

I vissa fall kan mikrodonti också vara ett tecken på ett större hälsoproblem som kan behöva åtgärdas. Om du märker andra ovanliga tecken eller symtom, diskutera problemet med en läkare eller ditt barns barnläkare.