Multipel skleros
Multipel skleros (MS) är en sjukdom som drabbar centrala nervsystemet. Sjukdomen orsakar att immunsystemet attackerar det skyddande materialet som omger nervceller (myelin) och skadar dem. Symtom inkluderar:
- smärta, domningar och stickningar
- suddig syn
- yrsel
- skakningar
- Trötthet
- svaghet
- urinblåsans dysfunktion
För de flesta med MS, symtom blossar upp och sedan avtar. I sällsynta fall blir symtomen gradvis värre. De flesta med MS har dock normala livslängder och kan upprätthålla en hälsosam livsstil med behandling.
MS och urinblåsan
Upp till 90 procent av personer med MS upplever problem med urinblåsans funktion, enligt Cleveland Clinic. Blåsproblem är inte nödvändigtvis konstanta och kan blossa upp ibland. Men i vissa fall kan dessa urinblåsproblem leda till njurskador.
Blåsproblem kan utvecklas med MS på grund av skador på nerverna som signalerar blåsans sammandragning. Störningar i dessa signaler kan leda till ett antal symtom.
Problem med urinblåsan
Dysfunktion i urinblåsan är ett symptom på en överaktiv urinblåsa, vilket innebär att nervskador i kroppen kan få din blåsmuskulatur att dra ihop sig oftare än vad den borde.
Spastiska sammandragningar gör att du känner att du behöver kissa oftare. Symtom på dysfunktion i urinblåsan inkluderar:
- en stark lust att urinera
- ofta behov av att använda badrummet
- behovet av att stå upp flera gånger på natten för att urinera
- en oförmåga att kontrollera urinering, även kallad inkontinens
Problem med tömning av urinblåsan
Ett problem med tömning innebär att urinblåsan inte töms helt när du urinerar. Nervskador har orsakat ett avbrott i signalen som säger att blåsan ska ogiltigförklaras. Detta gör att urinblåsan aldrig töms helt och kan till och med få den att överfyllas.
Symtom på en tömningsdysfunktion inkluderar:
- en känsla av brådskande att urinera
- tveksamhet när du försöker urinera
- svag urinström
- inkontinens
- urinvägsinfektion
Kombinerade problem med lagring och tömning
Det är möjligt att ha både tömnings- och lagringsstörningar om du har MS. Detta inträffar när nervskador gör att musklerna i urinblåsan och urinhinnan inte samordnar ordentligt med varandra. Symtomen kan inkludera alla som är förknippade med både tömnings- och förvaringsproblem och kan också leda till njurskador.
Urinvägsinfektion
En dysfunktion i urinblåsan kan leda till en urinvägsinfektion (UTI). När urinblåsan inte töms helt riskerar du att utveckla en UTI eftersom urinen som finns kvar i urinblåsan låter bakterier växa.
UTI associerade med MS kommer sannolikt att återkomma, särskilt om du inte får behandling för tömningsdysfunktionen.
Symtom på en UTI inkluderar:
- ett akut behov av att urinera
- regelbunden urination
- brännande känsla när du urinerar
- smärta i nedre delen av ryggen eller underlivet
- feber
- mörk urin med en ovanlig lukt
Njursten och infektioner
I sällsynta fall, särskilt när de lämnas obehandlade under lång tid, kan en tömningsfunktion leda till allvarligare problem i njurarna. Detta kan orsaka att en infektion sprids till njurarna från urinblåsan.
Kvarhållen urin kan också leda till att mineralavlagringar bildas och orsaka njursten. Både stenar och infektion i njurarna är allvarliga hälsoproblem som kräver medicinsk behandling. Om du får urinvägsinfarkt från din tömningsfunktion, sök behandling och var medveten om smärta i nedre delen av ryggen, vilket kan vara ett resultat av njurproblem.
Livsstilsförändringar för att hantera urinblåsproblem
Enkla livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera symtom på blåstömning och lagringsproblem orsakade av MS.
Planera badrumspauser hela dagen.
Undvik också irriterande urinblåsan, inklusive:
- cigaretter
- koffein
- artificiella sötningsmedel
- alkohol
Sluta dricka två timmar innan du går och lägger dig. Om du har problem med att tömma urinblåsan helt, vänta flera minuter efter varje gång du urinerar och försök sedan igen. Använd kuddar för inkontinens eller tillfällen då du vet att du inte kommer direkt till badrummet.
Medicinska och kirurgiska behandlingar
Om livsstilsförändringar inte lindrar symtomen på urinblåsans dysfunktion kan din läkare ordinera medicin för att kontrollera urinblåsans sammandragningar och minska trängseln att urinera.
För en tömningsfunktion kan intermittent kateterisering (IC) rekommenderas. Detta innebär att du sätter in ett tunt rör i urinblåsan för att tömma överflödig urin. Processen är lätt att göra med övning och är smärtfri. Det kan förhindra infektioner och allvarliga njurproblem.
Behandling av stenar och infektioner
Om du får en UTI på grund av din urinblåsans dysfunktion, måste du behandlas med antibiotika. Obehandlade och frekventa infektioner kan orsaka allvarliga komplikationer i dina njurar. Både stenar och infektioner kan vara mycket smärtsamma och kan leda till permanent njurskada om de inte behandlas.
Behandling av stenar varierar beroende på deras storlek. Du kan kanske helt enkelt skicka dem som de är, eller så kan din läkare bryta upp dem med ljudvågor för att göra dem mindre och lättare att passera. Ett omfång kan också infogas för att ta bort stenar.
Sociala konsekvenser
Ibland kan det vara svårt att prata med din läkare om blåsproblem, men det är viktigt att du gör det. Om du ständigt behöver urinera eller uppleva inkontinens kan du vara orolig för att vara för långt från ett badrum eller vara nära andra. Obehag och komplikationer från urinblåsan kan bli allvarliga och symtom kan leda till att du blir socialt isolerad.
Syn
Blåsproblem relaterade till MS är vanliga och behandlingsbara. Även om de kan vara svåra att ta upp med din läkare, kan de leda till allvarliga problem med dina njurar.
Det finns gott om interventioner och behandlingar som kan hjälpa dig, så prata med din läkare så snart du upplever några symtom på urinblåsproblem.
.jpg)
