Många kvinnor har migrän. Migrän är vanligare hos kvinnor än hos män, särskilt för kvinnor i deras reproduktionsår.
Den typ av preventivmedel du använder kan också påverka frekvensen och svårighetsgraden av dina migränepisoder.
Typer av preventivmedel
Det finns många typer av preventivmedel tillgängliga. Vissa inkluderar hormoner och andra inte.
Att välja en preventivmetod är ett personligt beslut, ett som inte bara bör ta hänsyn till din hälsa utan även din livsstil och dina reproduktiva behov.
Hormonell preventivmedel
Många kvinnor använder någon form av hormonell preventivmedel. Dessa metoder kan påverka din migrän på gott och ont, eftersom varje person reagerar på denna typ av preventivmedel på olika sätt.
Hormonella preventivmetoder inkluderar:
- orala preventivmedel (vanligtvis kallas p-piller eller "p-piller")
- depotplåster
- implantat
- intrauterina enheter (IUD)
- skott
- vaginala ringar
Hormonal preventivmedel används ofta, men det har vissa risker och kan också orsaka biverkningar, vilket kan påverka migrän.
De typer och mängder hormoner som dessa preventivmedel har kan variera. Till exempel inkluderar många en kombination av hormoner, såsom östrogen och progestin. Andra använder endast progestin.
Vissa människor kan uppleva huvudvärk och migränepisoder från hormonell preventivmedel tillsammans med andra biverkningar. Det finns också en ökad risk för blodproppar och stroke hos personer som använder preventivmedel som innehåller östrogen.
Detta kan vara ett problem för personer som har migrän med aura, eftersom det är förknippat med en ökad risk för ischemisk stroke.
På baksidan kan hormonell preventivmedel minska migränepisoder eftersom det kontrollerar dina hormonnivåer. Detta kan vara mest fördelaktigt för dem som upplever menstruell migrän.
Icke-hormonell preventivmedel
Det finns andra typer av preventivmedel som inte involverar hormoner. Dessa icke-hormonella preventivmetoder är inte kopplade till migrän symptom eller lindring. Dessa inkluderar:
- kirurgiska ingrepp, som vasektomier för män och tubal ligering för kvinnor
- kopparintrauterina enheter (IUD), som Paragard
- barriärmetoder, som kondomer, membran och svampar
- naturliga rytmmetoder, som att kartlägga din cykel för att veta när du sannolikt är mest och minst bördig
I allmänhet eliminerar kirurgiska ingrepp möjligheten till graviditet. Barriärmetoder och naturliga rytmmetoder kanske inte förhindrar graviditet lika effektivt som hormonell preventivmedel eller kirurgiska alternativ.
Menstruell migrän
Du kan uppleva migränepisoder runt din menstruation. De kan uppstå eftersom dina hormonnivåer sjunker fram till din menstruationscykel.
En migränepisod kan börja några dagar före din menstruation och sedan fortsätta några dagar in i den. Dessa episoder betraktas som menstruell migrän om de uppträder under två tredjedelar eller mer av dina menstruationscykler och inte vid andra tillfällen under månaden.
Din läkare kan föreslå hormonell preventivmedel för att hantera menstruell migrän. Detta kan inkludera ett tillskott som innehåller extra östrogen att ta under dagarna runt din period, eller en form av hormonell preventivmedel som ger en kontinuerlig nivå av hormoner under hela din cykel.
Många p-piller innehåller inga hormoner under din veckas period.
Hur hormoner interagerar med migrän med aura
Symtomen på migrän med aura är allvarligare än de för migrän utan aura. De kan påverka vilken typ av preventivmedel du använder.
Migrän med aura kännetecknas av symtom som illamående och synförändringar före och under migränepisoden. Dessa episoder kan också orsaka störningar i dina känslor och tal.
Denna typ av migrän kan öka risken för stroke, liksom många typer av hormonell preventivmedel som innehåller östrogen.
Världshälsoorganisationen avskräcker användningen av hormonellt preventivmedel som innehåller östrogen för personer som har migrän med aura på grund av den ökade risken för stroke.
Inte alla hälsoorganisationer håller med om detta. Det är viktigt att diskutera riskerna med hormonell preventivmedel och migrän med aura med din läkare. Din läkare kan också överväga faktorer som ålder, tobaksbruk och hälsohistoria.
Om du har migrän med aura kan din läkare rekommendera en preventivmetod endast för progestin. Det medför inte samma risker som preventivmetoder som innehåller en kombination av hormoner.
Progestin-endast preventivmedel finns i piller och injicerbar form samt spiraler och implantat.
Hormoner och migrän utan aura
Symtomen på migrän utan aura inkluderar kräkningar, illamående och ljuskänslighet, men du kommer inte att uppleva visuella eller sensoriska störningar innan en episod börjar.
Det finns färre risker för personer som använder preventivmedel med en kombination av hormoner om du har migrän utan aura. Detta beror på att migrän utan aura inte är förknippad med samma ökade risk för stroke.
Kan preventivmedel förvärra migrän?
Hormonella p-piller kan orsaka migränepisoder under veckan fram till din menstruation. Detta beror på att dessa piller innehåller färre hormoner eller inga hormoner alls vid den tidpunkten i cykeln.
Du kan övervinna dessa migränepisoder på flera sätt:
- Du kan upptäcka att dina migränepisoder minskar ju längre du tar p-piller.
- Du kanske kan byta till ett piller som levererar en kontinuerlig nivå av hormoner under hela din cykel.
- Du kanske kan eliminera veckan med piller utan hormoner och ta p-piller som innehåller hormoner kontinuerligt.
Prata med din läkare om dessa alternativ om preventivmedel verkar utlösa dina migränepisoder.
Andra risker för preventivmedel
Födelsekontroll i alla former medför risker. Vissa preventivmetoder är mindre effektiva än andra och kan leda till graviditet. Dessutom förhindrar inte alla preventivmedel sexuellt överförbara infektioner (STI).
Förutom att vara en möjlig utlösare för migränepisoder kan hormonell preventivmedel ha vissa biverkningar, inklusive:
- huvudvärk
- oregelbunden blödning
- förändringar i humör
- ömhet i brösten
- viktökning
- illamående
- blodproppar
- högt blodtryck
- stroke
- hjärtattack
Diskutera riskerna med preventivmedel med din läkare.
Takeaway
Den typ av preventivmedel du väljer att använda kan påverka dina migränepisoder.
Om du har migrän med aura, kan endast p-progestin-piller eller icke-hormonell preventivmedel vara bäst. Du kan ha fler preventivmedel om du får migrän utan aura eller menstruell migrän.
Diskutera dina migrän symptom, tillsammans med andra hälso- och livsstilsfaktorer, med din läkare när du väljer preventivmedel.