Vad är isolerad nervdysfunktion?
Isolerad nervdysfunktion (IND) är en typ av neuropati eller nervskada som förekommer i en enda nerv. Tekniskt sett är det en mononeuropati eftersom den påverkar en nerv. Det är vanligtvis resultatet av skada eller infektion. När svullnad orsakar tryck på en nerv kan myelinhöljet som täcker nerven skadas. Nerven kan också fastna eller komprimeras. Nervischemi (brist på syre i nerven) kan också orsaka skador. Axonen, eller nervcellen, kan också skadas. När denna typ av skada inträffar kan signaler fram och tillbaka till hjärnan inte färdas ordentligt genom nerven.
Symtom kan inkludera en stickande eller surrande känsla i det område som nerven ger innervering eller förlust av rörelse och känsla.
IND kallas också mononeuropathy eller isolerad mononeurit.
Vad orsakar isolerad nervdysfunktion?
IND orsakas vanligtvis av en skada. Varje skada som skadar en nerv, såsom ett djupt snitt eller trubbigt trauma, kan leda till IND. Kompression eller ischemi kan också orsaka isolerad nervdysfunktion. Det kan förekomma i vilken del av kroppen som helst. Långvarig svullnad som orsakar tryck på en nerv kan också orsaka IND.
Några vanliga former av IND inkluderar finns nedan.
Vissa medicinska störningar kan också orsaka nervskador. Enligt Lab Tests Online utvecklar 60-70 procent av personer med diabetes någon form av neuropati, vanligtvis i extremiteterna. Alkoholism kan också orsaka nervskador på grund av näringsbrister. I närvaro av en medicinsk störning såsom diabetes eller alkoholhaltiga neuropatier, är störningen vanligtvis inte isolerad till en viss nerv och kommer sannolikt att involvera flera nerver. Detta kallas perifer neuropati.
Läs mer: Karpaltunnel »
Vilka är symtomen på isolerad nervdysfunktion?
Symtomen varierar beroende på platsen för den skadade nerven. Symtom på IND inkluderar:
- parestesier eller spontana, udda känslor som kan bli värre på natten och inkluderar stickningar, klämma, chocker eller surrande
- förlust av känsla
- smärta som kan vara skarp eller tråkig
- förlamning
- svaghet
- överkänslighet vid beröring i det drabbade området
- svårigheter att tolerera kläder över det drabbade området
- svårt att ta tag i föremål i IND som påverkar handen
- en känsla av att du bär strumpor eller handskar, även när du inte är det
Hur diagnostiseras isolerad nervdysfunktion?
För att diagnostisera IND måste din läkare granska din medicinska historia i detalj. De försöker sedan ta reda på vilken nerv som är skadad genom att undersöka dina muskler och nerver.
Test för att kontrollera om IND inkluderar:
- nervledningstest för att mäta den hastighet med vilken nerver bär impulser fram och tillbaka till hjärnan. Vid nervdysfunktion sänks hastigheten med vilken impulser överförs.
- ett elektromyogram för att kontrollera aktivitet och respons i musklerna. I muskelsjukdom finns det onormala mönster för avfyring i musklerna.
- en nervbiopsi där en liten bit av den drabbade nerven avlägsnas och undersöks
Avbildningsskanningar kan också göras för att kontrollera de inre organen, benen och blodkärlen. Dessa skanningar kan inkludera:
- ultraljud
- datortomografi
- MR-skanning
Din läkare kan också beställa laboratorietester för att avgöra om din IND orsakas av ett annat hälsotillstånd. Test kan inkludera:
- ett glukostest för att kontrollera diabetes
- en sköldkörtelpanel för att kontrollera om sköldkörteln störs
- en CSF-analys (cerebrospinalvätska) för att kontrollera infektioner eller abnormiteter i centrala nervsystemet
- specifika tester för autoimmuna sjukdomar eller infektionssjukdomar, såsom HIV / AIDS, bältros eller Lyme-sjukdom
- vitamintester för att kontrollera brister i vitamin B-12 eller andra vitaminer
- tester för tungmetallförgiftning
Läs mer: Diabetisk neuropati »
Hur behandlas isolerad nervdysfunktion?
Behandlingen varierar beroende på platsen och svårighetsgraden av din nervskada. I vissa fall läker nerven utan behandling. Om IND orsakas av ett befintligt medicinskt tillstånd, såsom diabetes, bör detta tillstånd också behandlas. Annars kan problemet förvärras eller återkomma. Även om medicinska tillstånd som diabetes kan orsaka IND, är det mer sannolikt att dessa tillstånd påverkar flera nerver.
Din läkare kan rekommendera en av många möjliga behandlingar.
Vad är utsikterna för isolerad nervdysfunktion?
Utsikterna varierar beroende på hur allvarlig nervskadorna är. Med tidig behandling kan utsikterna vara ganska bra. Förhållandena svarar ofta på sjukgymnastik. För närvarande tillgängliga diagnostiska procedurer såsom nervledningsstudier är mycket effektiva för att bestämma platsen för problemet, och detta är mycket användbart vid planering av en behandling.
Allvarlig nervskada kan leda till fullständig förlust av rörelse, medan mild skada bara kan orsaka obekväma känslor. Kirurgisk dekompression i karpaltunnelsyndrom har visat sig bota tillståndet helt och leda till fullständig återhämtning. Om orsaken till din skada hittas och behandlas är fullständig återhämtning möjlig.
Vilka är de potentiella komplikationerna av isolerad nervdysfunktion?
Komplikationer av IND kan inkludera deformitet. Om den aktivitet som orsakade skadan inte avbryts kan upprepad skada uppstå. Människor med IND kan av misstag skada sig själva eftersom de har liten eller ingen känsla i vissa kroppsdelar. Detta är fallet vid diabetisk perifer neuropati.
Hur kan jag förhindra isolerad nervdysfunktion?
IND förhindras bäst genom att undvika traumatisk skada. Ta också pauser när du gör repetitiva aktiviteter, som att skriva, som kan leda till karpaltunnelsyndrom. Att behandla befintliga medicinska tillstånd som riskerar IND, som diabetes och högt blodtryck, kan också hjälpa.