Heinz-kroppar, som först upptäcktes av Dr. Robert Heinz 1890 och annars känd som Heinz-Erlich-kroppar, är klumpar av skadat hemoglobin som finns på röda blodkroppar. När hemoglobin skadas kan det orsaka att dina röda blodkroppar slutar fungera ordentligt.
Heinz-kroppar är associerade med både genetiska och miljömässiga faktorer och är kopplade till vissa blodförhållanden, som hemolytisk anemi.
I den här artikeln kommer vi att undersöka orsaker, symtom och behandlingsalternativ för tillstånd som är förknippade med Heinz-kroppar.
Vad är Heinz-kroppar?
Om hemoglobin
Alla röda blodkroppar, även kända som erytrocyter, innehåller ett protein som kallas hemoglobin. Hemoglobin är ansvarig för att transportera syre inuti röda blodkroppar runt kroppen.
När hemoglobin utsätts för giftiga element kan det bli ”denaturerad” eller skadad. Denaturerade proteiner vars struktur har skadats kan inte fungera som vanliga proteiner och kan spela en roll i utvecklingen av vissa sjukdomar.
Om Heinz-kroppar
Denaturerat hemoglobin inuti röda blodkroppar kallas Heinz-kroppar. När de ses under ett mikroskop under blodtestning, är de synliga som onormala klumpar som sträcker sig från de röda blodkropparna.
Associerade blodsjukdomar
Medan Heinz-kroppar har studerats på både människor och djur, är de förknippade med en handfull röda blodkroppar, inklusive:
- talassemi
- hemolytisk anemi
- glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) -brist
Hemolytisk anemi är det vanligaste tillståndet som orsakas av Heinz-kroppar, men inte alla som har Heinz-kroppar kommer att utveckla det. Andra tillstånd som nämnts ovan kan orsaka att Heinz-kroppar dyker upp i laboratorietestresultat, även utan hemolytisk anemi.
Vad orsakar Heinz-kroppar?
Heinz-kroppar är associerade med genetiska och miljömässiga faktorer. Heinz-kroppar hos spädbarn kan till exempel signalera medfödda störningar i röda blodkroppar. Heinz-kroppar kan också orsakas av exponering för vissa giftiga element.
I en tidig fallstudie från 1984 upplevde en patient hemolytisk anemi från Heinz-kroppen efter att ha intagit en petroleumbaserad olja innehållande kresol.
Andra potentiella giftiga element som kan orsaka Heinz-kroppsbildning efter exponering eller intag inkluderar:
- lönnlöv (främst hos djur)
- vilda lökar (främst hos djur)
- vissa läkemedel, inklusive syntetiskt vitamin K, fenotiaziner, metylenblått och mer
- vissa färgämnen som används för blöjor
- kemikalier som används för att tillverka malbollar
Finns det symtom i samband med Heinz-kroppar?
Även om det inte finns några specifika symtom för Heinz-kroppar, finns det symtom associerade med de bakomliggande orsakerna och i vissa fall den underliggande exponeringen.
Thalassemia
Symtom på talassemi kan inkludera:
- försenad tillväxt
- utvecklingsfrågor
- bendeformiteter
- Trötthet
- gulsot
- mörk urin
Hemolytisk anemi
Symtom på hemolytisk anemi kan inkludera:
- hud som är blekare än vanligt
- svaghet
- yrsel
- hjärtklappning
- förstorad mjälte eller lever
G6PD-brist
Symtom på G6PD-brist kan inkludera:
- hud som är blekare än vanligt
- yrsel
- Trötthet
- problem att andas
- ökad hjärtrytm
- gulsot
Även om exponering för giftiga vilda växter främst orsakar Heinz-kroppar hos djur, kan vissa mediciner också orsaka produktion av Heinz-kroppar hos människor.
Läkemedel som kan orsaka Heinz-kroppar används för att behandla en mängd olika tillstånd, såsom psykos och metemoglobinemi. Det kan finnas inga yttre tecken på närvaron av Heinz-kroppar under dessa förhållanden. Istället är det mer troligt att de skulle hittas under rutinmässig blodprovning.
Hur behandlas Heinz-kroppar?
Behandlingsalternativen för hemolytisk anemi, talassemi och G6PD-brist är likartade. Beroende på svårighetsgraden av tillståndet kan de innehålla:
- mediciner
- kosttillskott
- IV-terapi
- syrebehandling
- blodtransfusioner
- avlägsnande av mjälten, i svåra fall
För Heinz-kroppar som har orsakats av exponering för vissa mediciner kan din läkare välja att använda andra mediciner för dina tillstånd.
I vissa fall kanske alternativa läkemedelsalternativ inte är tillgängliga. I det här fallet kan du diskutera det bästa sättet att förhindra utveckling av hemolytisk anemi.
Vad är skillnaden mellan Heinz-kroppar och Howell-Jolly-kroppar?
Även om båda kropparna finns på röda blodkroppar är inte Heinz-kroppar desamma som Howell-Jolly-kroppar.
När röda blodkroppar är mogna i benmärgen kan de komma in i cirkulationen för att börja ge syre till kroppen. När de går in i cirkulationen kasserar de sin kärna.
I vissa fall kan dock inte kärnan kasseras helt. Vid denna tidpunkt går mjälten in och tar bort kvarvarande rester.
Howell-Jolly-kroppar är namnet på dessa kvarvarande DNA-rester i mogna röda blodkroppar. Närvaron av Howell-Jolly-kroppar indikerar vanligtvis att mjälten antingen inte gör sitt jobb eller inte är närvarande.
I vissa fall kan Howell-Jolly-kroppar också vara associerade med megaloblastisk anemi.
Viktiga takeaways
Förekomsten av Heinz-kroppar i ett blodprovstest indikerar oxidativ skada på hemoglobinet i röda blodkroppar.
Villkor associerade med Heinz-kroppar inkluderar vissa blodförhållanden, såsom talassemi eller hemolytisk anemi. Heinz-kroppar kan också associeras med intag eller exponering för giftiga ämnen.
Behandling av Heinz-kroppar innebär diagnos och behandling av den bakomliggande orsaken.
Om din läkare har lagt märke till Heinz-kroppar vid blodprovningen kan du arbeta med dem för att hitta en officiell diagnos och behandling för eventuella underliggande tillstånd.
