Ångest och heta blinkar: Vad är anslutningen?

Om du är i klimakteriet eller perimenopausen är du förmodligen inte främmande för värmevallning.

Ibland kallas det lätt som "kraftsteg", värmevallningar skickar en värmeström genom din överkropp.

Om de är särskilt starka kan värmevallningar orsaka röda fläckar på din hud, ett tävlingshjärta och plötsliga, dränkande svettningar. Och för många människor åtföljs värmevallningar - kanske till och med - av ångest.

Vad exakt är en heta blixt?

En heta blixt är en plötslig känsla av intensiv värme som inte orsakas av något yttre.

Vi är inte helt säkra Varför en heta blixt startar.

Det kan vara att förändrade östrogennivåer stör kroppens värmereglering (förmåga att värma upp eller svalna). Som ett resultat öppnas blodkärlen nära din hud och din hudtemperatur stiger plötsligt (även om din kärntemperatur inte gör det).

Efter spolningen avdunstar svett från huden och ger en välkommen kylning. Den snabba förändringen kan bokstavligen göra dig yr.

Ger en heta blixt ångest eller är det tvärtom?

Ja och ja.

Förhållandet mellan ångest och värmevallningar kan vara en kyckling- och äggsituation.

I en äldre studie följde forskare 436 kvinnor före klimakteriet i 6 år och fann att ångest inte bara var ett symptom på värmevallningar utan att personer med ångest var 3 till 5 gånger mer benägna att få värmevallningar.

När forskare återvände till samma kohort 2016 för att analysera sina symtom vid 14-årsgränsen kunde de bekräfta det starka sambandet mellan ångest och värmevallningar.

I 2016 års studie skilde forskare mellan affektiv ångest (emotionell oro) och somatisk ångest (ångest med fysiska symtom som magbesvär, huvudvärk, snabb hjärtfrekvens och yrsel).

Människor vars ångest var emotionell hade inte större risk för värmevallningar. Men att ha fysiska ångestsymtom var en stark indikation på att värmevallningar skulle hända under klimakteriet.

Barndomsmissbruk överlevande upplever fler värmevallningar

Forskare i en studie från 2008 föreslår att det finns ett samband mellan missbruk eller försummelse av barn och tendensen att få värmevallningar under klimakteriet. De drog slutsatsen att effekterna av barnmisshandel kvarstod långt in i mitten av livet.

Vad kan annars orsaka eller bidra till dina värmevallningar?

Ett antal andra villkor och beteenden kan öka sannolikheten för att du får värmevallningar.

Här är vad vi vet:

• Alkohol, koffein och kryddig mat är vanliga hot flash-utlösare.
• Vissa receptbelagda läkemedel kan orsaka eller förvärra värmevallningar, inklusive de som används vid kemoterapi.
• Cigarettrökning är förknippad med värmevallningar i livet.
• Strålbehandling för cancerbehandling kan också orsaka värmevallningar och nattliga svettningar.

Hur kan du minska ångest under klimakteriet?

Klimakteriet beskrivs ofta som en berg-och dalbana. Dina ångestnivåer kan toppa och sjunka när kroppens hormonproduktion varierar.

Även om du kanske inte kan göra mycket åt upp-och-ner-hormonerna kan du verkligen dra nytta av beprövade ångestreducerande strategier.

Här är några alternativ att överväga:

Vila är nyckeln

När värmevallningar blir nattliga svettningar och oroliga tankar leder till sömnlöshet kan sömnen fördröjas eller avbrytas.

Förhållandet mellan sömnstörningar, ångest och klimakteriet är väl undersökt.

Prata med en sjukvårdspersonal om sätt att se till att du får den rekommenderade mängden vila varje natt.

Träning hjälper

Det finns inget sådant som överträffar klimakteriet. En växande mängd bevis tyder dock på att fysisk rörelse både förhindrar och behandlar ångest.

Både konditionsträning (aerob träning) och styrketräning rekommenderas under klimakteriet - inte bara för att de minskar ångest utan för att de kan hindra dig från att förlora benstyrka och få extra vikt när kroppen förändras.

Prata om det med någon du litar på

Klimakteriet kan ta upp ett antal taggiga problem - förändringar i din kroppsbild, sexliv och identitet; hantera förändringen i fertilitet; och reagerar på samhällets förväntningar kring klimakteriet.

Och det är bara några få saker som kan uppstå.

Människor i många kulturer känner ytterligare oro för att diskutera symtom öppet.

Det kan vara bra att prata om dina symtom och andra klimakterierelaterade problem med en terapeut online eller personligen. Kognitiv beteendeterapi har visat sig vara särskilt effektiv för att behandla ångest.

Om en-mot-en-terapi inte tilltalar dig kan du se om det finns en stödgrupp som ägnas åt klimakteriet eller ångestproblem i närheten.

Ta hand om dig själv - själ och kropp

Om du ser tillbaka på dina tonårsårs hormonella omvälvningar fyller du med medkänsla, överdriven mycket omsorg om dig själv nu.

Ät regnbågar av hälsosamma grönsaker och muskelbyggande protein - vilket är viktigt när du blir äldre.

Ta tid och utrymme för att skapa saker. Många studier har visat att konst, musik, drama och dans hjälper människor att förebygga och hantera stress.

Och överväga att ta en mindfulness-kurs. I en studie från 2012 som involverade 110 kvinnor i klimakteriet stördes de som lärde sig att märka känslorna i varje kroppsdel, att meditera och utföra mjuka stretchövningar mindre av värmevallningar än de som inte gjorde det.

Hur kan du hantera värmevallningens svårighetsgrad?

Om dina heta blinkar knappt märks kan du välja att acceptera dem som obehagliga men naturliga.

Om å andra sidan värmevallningar håller dig uppe på natten och orsakar allvarlig ångest eller på annat sätt stör ditt arbete eller ditt hemliv finns det en rad behandlingsalternativ som du kan överväga.

Hormoner

Hormonbyte rekommenderas ibland som ett sätt att minska symtomen på klimakteriet.

Hormonbehandling balanserar nivåerna av östrogen och progesteron i kroppen. De ordineras ofta i låga doser under korta perioder för att undvika att orsaka andra hälsoproblem.

Det är viktigt att förstå att hormonbehandling har risker. Människor som tar östrogen och progesteron under eller efter klimakteriet kan ha högre risk för vissa typer av cancer, hjärt-kärlsjukdomar, stroke och demens.

Det finns dock några bevis för att tidig användning av hormonbehandling (inom de första tio åren efter klimakteriet) kan vara till nytta och kanske inte utgör så många hälsorisker som forskare en gång trodde.

Specifika kombinationer av hormoner kan också sänka riskerna med hormonbehandling.

Om du funderar på hormonersättning för att minska din ångest eller värmevallningar, prata med din vårdgivare om din medicinska historia för att avgöra om det är lämpligt för dig.

Läkemedel

Om hormonersättningsterapi inte är det rätta valet för dig, kan din vårdgivare ordinera ett av dessa läkemedel för att lindra dina klimakteriebesvär:

• antidepressiva medel (paroxetin och andra)
• läkemedel mot krampanfall (gabapentin och pregabalin)
• blodtrycksmedicin (klonidin)
• antispasmodics som används för blåskontroll (oxibutynin)

Övning

Zumba är din vän. Eller flera snabba varv i poolen, om kallt vatten låter bättre.

När forskare i en studie spårade värmevallningar bland kvinnor i klimakteriet som deltog i en 16-veckors konditionsträning, fann de att de som tränade upplevde färre värmevallningar som ett resultat.

Detta kan bero på att den snabba träningen förbättrade cirkulationen och ökade kroppens förmåga att reglera temperaturen.

Naturläkemedel

Även om gedigen forskning om effektiviteten av naturläkemedel mot klimakteriet är begränsad, finns det vissa bevis för att svart cohosh och nattljusolja kan bidra till att minska svårighetsvärden av värmevallningar.

Vissa forskare har funnit att akupunktur är en effektiv värmevallningsbehandling, men bevisen strider mot huruvida det hjälper.

Innan du testar något naturligt botemedel är det en bra idé att prata med en läkare eller vårdgivare för att se om det kommer att ha en interaktion med något annat läkemedel du tar.

Praktiska överväganden

Att hantera värmevallningar kan vara lite lättare om du ändrar några vanor som verkar stärka eller utlösa dem.

Du kanske vill prova:

• begränsa livsmedel och drycker som utlöser dem
• välja kläder av bomull eller fukttransporterande material och bära lager som du kan ta bort när svettningen börjar
• lägga bomullslakan på din säng
• använder en fläkt i ditt sovrum på natten
• eliminera cigarettrökning

Poängen

Värmevallningar och ångest är båda vanliga symtom på klimakteriet. När du har en heta blixt kan du känna dig orolig - och när du är orolig för något kan du plötsligt uppleva en heta blixt.

Det finns ett antal medicinska behandlingar, inklusive hormonbehandling, som kan minska värmevallningar och ångest.

Det finns också icke-medicinska alternativ som kan minska ångest och värmevallningar, inklusive livsstilsförändringar, naturläkemedel och samtalsterapi.

Även om hormonbehandling kan vara den mest effektiva behandlingen, finns det betydande risker att väga.

Klimakteriet, ångest och värmevallningar är alla anslutna, så det kan ta en mångfacetterad behandlingsmetod för att lösa symtom och underlätta din övergång.