Anal vårtor

Vad är analvårtor?

Analvårtor är små vårtor som kan förekomma i och runt anusen. Villkoret kallas också condyloma acuminata. Analvårtor är en form av könsvårtor.

I de flesta fall orsakar vårtorna inte obehag eller smärta. De kan dock bli irriterande om de blir tillräckligt stora och kan klåda eller blöda. Om inga symtom uppträder kanske personer med analvårtor inte ens vet att de har dem.

Analvårtor kan bara förekomma på en plats eller kan spridas till olika delar av könsorganen och anusen över tiden.

Vilka är symtomen på analvårtor?

Analvårtor finns i och runt anusområdet. De börjar som små stötar som kanske inte är större än huvudet på en stift. Ursprungligen kan de vara för små för att de ska märkas. De kan utveckla ett blomkålliknande utseende när de växer, eller när flera är klustrade ihop. Vårtor kan vara persikafärgade, gula, rosa eller ljusbruna och kan smälta in i din hudfärg.

Anala vårtor förekommer ofta utan smärta eller obehag. Andra symtom på analvårtor är sällsynta men kan inkludera klåda, blödning eller urladdning från anus. En person med analvårtor kan också känna att de har en klump i sitt analt område.

Vårtor kan förekomma på andra delar av kroppen samtidigt som du har analvårtor. Könsvårtor hos kvinnor kan förekomma på vulva, vagina eller livmoderhalsen. Könsvårtor hos män kan utvecklas på penis, pungen, låren eller ljumsken.

Vårtor kan också växa i munnen eller halsen hos någon med HPV. Oralt sex med en person som har könsvårtor, eller djupt kyssar en person med halsvårtor kan också leda till infektion.

Vad orsakar analvårtor?

Könsvårtor, inklusive analvårtor, orsakas av humant papillomvirus (HPV). HPV är en sexuellt överförbar infektion (STI). Hos unga människor kan HPV försvinna på egen hand och kanske inte orsaka några tecken eller symtom. Viruset kan dock dröja kvar i kroppen och orsaka könsvårtor. Vissa typer av HPV orsakar könsvårtor och andra kan leda till cancer, men den typ av HPV som orsakar anal- och könsvårtor leder i allmänhet inte till cancer.

HPV sprids i allmänhet från en person till en annan genom direkt kontakt med munnen, anus, penis eller vagina hos en person med HPV. Samlag är inte nödvändigt för att sprida infektionen. Det kan överföras genom hud-mot-hudkontakt. Överföring av HPV kan ske även om vårtor inte syns.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sprids könsvårtor oftast genom anal och vaginal sex. CDC säger också att nästan alla män och kvinnor som är sexuellt aktiva får HPV någon gång i livet.

Vem löper risk för analvårtor?

Du har en ökad risk för att dra ihop dig och sprida analvårtor om du:

• har oskyddat sex (använder inte barriärskydd, såsom kondom eller tanddamm)
• har flera sexpartners
• har analt samlag
• har haft sex eller intim kontakt med en person med HPV
• ha sex i tidig ålder
• har ett immunsystem som äventyras av sjukdom eller medicinering

Du kan dock få analvorter även om du bara har en sexpartner, och kondomer skyddar inte helt mot dem.

Hur diagnostiseras analvårtor?

En läkare kan diagnostisera analvårtor genom visuell undersökning. Vissa läkare applicerar ättiksyra (vinäger) på bulorna under undersökningen. Detta gör att bulorna blir vita och blir mer synliga. Detta är dock inte nödvändigt för att diagnostisera analvårtor.

En undersökning av analvårtor innebär en intern undersökning med ett verktyg som kallas ett anoskop för att leta efter vårtor inuti analkanalen. Din läkare kan också göra en fullständig undersökning av din bäckenregion för att leta efter andra former av könsvårtor. För kvinnor kan detta inkludera en Pap-smet.

Diagnos kan också göras med en biopsi av vårtorna. Detta kan användas för att bekräfta en diagnos om vårtorna inte svarar på den initiala behandlingen.

Hur behandlas analvårtor?

Valet av behandling beror på antalet och platsen för vårtor, patientens preferens och leverantörsupplevelse.

Aktuella mediciner

Behandling med lokal medicin kan vara tillräcklig för vårtor som är mycket små och begränsade till anusens yttre område. I detta fall måste ett receptbelagt läkemedel för analvårtor användas. Ore-the-counter wort removers är inte avsedda för användning i anala eller könsorganen. Var noga med att undvika att använda dem på analvårtor.

Vissa mediciner för att behandla analvårtor appliceras av en läkare på deras kontor. Andra kan du tillämpa själv hemma. Regimer varar vanligtvis i flera veckor eller mer.

Aktuella krämer inkluderar:

• imiquimod (Aldara, Zyclara)
• podofilox (Condylox)
• podophyllin (Podocon)
• triklorättiksyra (TCA)
• biklorättiksyra (BCA)

Andra behandlingsalternativ

Andra behandlingsalternativ kan användas beroende på svårighetsgraden och placeringen av analvårtor. Dessa behandlingar inkluderar:

• Kryoterapi. Denna procedur använder flytande kväve för att frysa vårtorna. Efter frysning faller vårtorna av.
• Elektrokauteri. I denna procedur använder läkare en elektrisk ström för att bränna bort vårtorna.
• Laserbehandlingar. Laserterapi använder energi som överförs från ett intensivt ljus. Denna teknik används vanligtvis endast i svåra fall.

Om vårtor är omfattande kan behandlingen ges i steg. Och i vissa fall kan kirurgi behövas.

Kirurgiska alternativ

Kirurgiska alternativ kan vara mer effektiva för större vårtor som inte svarar på andra behandlingar, eller för analvorter som ligger inuti analkanalen. Kirurgisk behandling utförs vanligtvis polikliniskt. Det betyder att du kan åka hem samma dag som operationen.

Under proceduren kommer kirurgen att använda ett specialverktyg för att skära av vårtorna. Du får troligen lokalbedövning. Allmän eller ryggradsbedövning kan behövas om antalet och vården av analvårtor är omfattande.

Efter elektrokauteri, kryoterapi eller kirurgisk behandling av analvårtor är de flesta obehagliga i några dagar. För att lindra obehaget kan din läkare ordinera smärtstillande medel. Din förmåga att arbeta eller utföra normala aktiviteter varierar beroende på omfattningen av din behandling.

Vilka är de långsiktiga utsikterna för analvårtor?

Anala vårtor är inte livshotande, och i de flesta fall förvandlas de inte till cancer. HPV kan dock dröja kvar i kroppen och orsaka analvårtor att återkomma.

För att se efter ett återfall, planera uppföljningsavtal med din läkare. Detta är särskilt viktigt de första tre månaderna efter behandlingen.

Hur kan analvårtor förhindras?

HPV-test rekommenderas inte rutinmässigt, men ett HPV-vaccin finns tillgängligt. Det kan ges till individer fram till 45 års ålder. CDC rekommenderar att individer vaccineras för HPV vid 11 eller 12 års ålder så att de är immuna mot viruset innan de utsätts för det genom sexuell aktivitet.

Andra sätt att förhindra överföring av HPV och analvorter är:

• avstår från sexuell kontakt
• med hjälp av barriärmetoder som kondomer eller tanddammar
• begränsa ditt antal sexpartners

Barriärmetoder skyddar dock inte helt från HPV, och det är möjligt att få HPV med endast en sexpartner.

Takeaway

Analvårtor kan vara obekväma och i sällsynta fall smärtsamma, men de kan behandlas. Om du tror att du har analvårtor, bör ditt första steg vara att träffa din läkare. De kan undersöka dig, bekräfta en diagnos och rekommendera den behandlingsplan som kan vara bäst för dig.

Om du inte redan har en läkare kan Healthline FindCare-verktyget hjälpa dig att hitta en läkare i ditt område.