Vakuumassisterad förslutning (VAC) är en metod för att minska lufttrycket runt ett sår för att underlätta läkning. Det kallas också sårterapi med undertryck.
Under en VAC-procedur applicerar en vårdpersonal ett skumbandage över ett öppet sår och en vakuumpump skapar undertryck runt såret. Detta innebär att trycket över såret är lägre än trycket i atmosfären. Trycket drar ihop sårkanterna.
De flesta kliniska prövningar på människor och djur har visat att VAC för sårläkning är lika eller mer effektivt än konventionella sårstängningstekniker. VAC-terapi kan hjälpa till att läka på flera sätt, såsom att minska svullnad, stimulera tillväxten av ny vävnad och förhindra infektioner.
I den här artikeln kommer vi att undersöka hur VAC hjälper sårläkning. Vi tittar också på fördelarna med VAC-terapi och svarar på några vanliga frågor du kan ha om den här tekniken.
Vem behöver använda en sårad VAC?
VAC fick popularitet som ett sårbehandlingsalternativ under 1990- och 2000-talet. Denna typ av sårbehandling kan vara lämplig för personer med följande tillstånd:
Bränner
En retrospektiv granskning tittade på effektiviteten av VAC för barn med brännskador eller mjukvävnadstrauma.
Forskarna fann en koppling mellan tredje gradens brännskada och antalet mottagna VAC. De drog slutsatsen att VAC kan vara ett säkert och effektivt alternativ som inte orsakar överdrivet obehag hos barn.
Kejsarsnitt (C-sektion)
VAC kan hjälpa till att förhindra infektioner efter födsel via kejsarsnitt (mer allmänt känd som en C-sektion).
En genomgång av studier undersökte effekterna av VAC hos kvinnor med fetma som hade en hög risk för att utveckla sårkomplikationer. Sammantaget fann forskarna att VAC tycktes kunna minska antalet infektioner och komplikationer.
Traumatiska och kirurgiska sår
VAC kan vara användbart vid läkning av traumatiska skador och postoperativa sår.
En granskning drog slutsatsen att VAC har potential att minska infektioner efter operation. Det fann också att VAC kan vara mer kostnadseffektivt än traditionella behandlingsalternativ när sjukhuskostnader beaktas.
Trycksår
Trycksår är ömma hudfläckar orsakade av kontinuerligt tryck. VAC kan vara ett lämpligt behandlingsalternativ i vissa fall.
En studie undersökte användningen av VAC för att läka en patients sår. Användning av VAC botade såret på 6 veckor till hälften av kostnaden för rekonstruktiv kirurgi.
Typer av sår som inte är lämpliga för VAC
VAC är lämpligt för ett stort antal sår. Vissa typer av sår är dock inte lämpliga för VAC. Dessa inkluderar:
- sår nära leder som kan öppnas igen med lemmens rörelse
- cancervävnad
- infekterade sår
- exponerade organ eller blodkärl
- ömtålig hud
- områden med dåligt blodflöde
Hur sårad VAC-behandling fungerar
Ett VAC-terapisystem inkluderar en vakuumpump, ett speciellt bandage, en behållare för att samla vätska och slangar.
En vårdgivare monterar först ett lager skumförband över såret, som förseglas med ett tunt lager film. Filmen har en öppning som gummislang kan passa igenom för att ansluta till en vakuumpump.
När den väl är ansluten kan vakuumpumpen ta bort vätskor och infektioner från såret samtidigt som det hjälper till att dra ihop sårkanterna.
En person som genomgår VAC-behandling bär enheten i nästan 24 timmar per dag medan de läker. Den optimala nivån för undertryck verkar vara cirka 125 mm Hg under en period av 5 minuter på och 2 minuter av.
Ger smärta att använda en sårad VAC?
När VAC-terapi startar kan du känna att du sträcker dig och drar runt såret. VAC-behandling bör inte skada, och om den gör det kan det indikera en komplikation.
Många människor upplever obehag när VAC-bandage byts ut. I vissa fall kan en läkare administrera smärtstillande medel 30 till 60 minuter innan du byter bandage.
Fördelar med sår VAC
Sår VAC har potential att vara ett kostnadseffektivt behandlingsalternativ för att behandla olika sårtyper. Potentiella fördelar inkluderar:
- minskad svullnad och inflammation
- minskad risk för bakteriell infektion
- ökat blodflöde till såret
- minskat total obehag
- mindre byte av sårförband jämfört med andra behandlingar
- försiktigt dra ihop sårets kanter
Potentiella sår VAC terapi komplikationer
VAC-terapi är i allmänhet säker, men komplikationer kan uppstå. En studie presenterade två fall av personer som utvecklade sepsis och blödning efter att ha haft VAC-behandling för brännskador.
Andra potentiella komplikationer inkluderar blödning, bakterieinfektioner och brist på sårläkning, vilket kan leda till mer invasiva behandlingsmetoder.
Vissa personer som genomgår VAC-behandling kan utveckla enterisk fistel, ett tillstånd där huden och tarmkanalen blir onormalt förbundna.
En annan möjlig komplikation är maserad hud, vilket är mjukgörandet och brottet av huden runt såret på grund av fukt.
Hur mycket kostar det?
En retrospektiv analys tittade på behandlingskostnaderna för VAC vid University of Chicago Medical Center mellan 1999 och 2014.Forskarna uppskattade att genomsnittspriset för VAC-terapi var $ 111,18 per dag.
De flesta försäkringar, liksom Medicare, täcker åtminstone en del av kostnaden för VAC-behandling.
Var utförs sårad VAC-behandling?
VAC-terapi kan utföras på läkarmottagning eller i en medicinsk anläggning.
Du kanske också kan få VAC-behandling hemma beroende på sårets storlek och plats. Din kirurg kommer att avgöra om det är lämpligt för dig att fortsätta med VAC-behandling hemma.
Sårad VAC-behandlingstid
Hur lång tid proceduren tar varierar mycket beroende på sårets storlek och plats. Din läkare borde kunna ge dig en uppskattning av hur länge du kommer att genomgå VAC-behandling baserat på ditt sår.
Bor med en sårad VAC
Att leva med en sårad VAC kan orsaka utmaningar i ditt dagliga liv, men att förstå vad du kan och inte kan göra under behandling kan göra behandlingen enklare.
Kan du duscha med ett sårat VAC?
Det är möjligt att duscha med en sårad VAC genom att koppla bort VAC-systemet. (Observera att du inte ska lämna ditt VAC-system urkopplat i mer än 2 timmar per dag.)
Det är inte en bra idé att bada med en sårad VAC, eftersom att sitta i vatten kan utsätta ditt sår för bakteriella infektioner.
Sårförändringsfrekvens för VAC-förband
VAC-bandage bör bytas två till tre gånger i veckan. Om ditt sår smittas kan bandagen behöva bytas oftare.
Vem byter VAC-förband?
Vanligtvis kommer en vårdgivare att byta bandage. I vissa fall kan en familjemedlem eller en vårdgivare utbildas för att byta klädsel.
När ska man avbryta sårad VAC-användning
I sällsynta fall kan VAC leda till blödning, bakterieinfektioner eller andra allvarliga komplikationer.
Om du har något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.
- feber högre än 102 ° F (39 ° C)
- blöder runt såret
- utslag runt ditt sår
- yrsel
- illamående eller kräkningar
- förvirring
- öm hals
- huvudvärk
- diarre
Hämtmat
VAC-terapi använder tryck för att stänga sår och öka läkning. Det kan användas för en mängd olika sår, till exempel de som orsakas av brännskador, kejsarsnitt och traumatiska skador.
Du behöver vanligtvis inte förbereda dig för VAC.
Om du genomgår VAC-behandling, fråga din läkare eventuella specifika frågor om din sårläkning.
.jpg)
