Mealtime Insulin: fördelar, bästa tider att ta och mer

Översikt

Måltidsinsuliner är snabbverkande insuliner. De tas omedelbart före eller efter måltiderna för att hjälpa till att kontrollera blodsockertopparna som händer när du äter. Din läkare kommer troligen att ordinera ett måltidsinsulin för att ta på ett långverkande insulin.

Insulins huvuduppgift är att hålla glukosnivån i blodomloppet inom ett normalt intervall. Mängden och typen av insulin varierar från person till person. Detta beror på kost, livsstil och ditt specifika diabetesfall.

Läs vidare för att lära dig mer om måltidsinsulin, inklusive hur det skiljer sig från andra typer av insulin och det bästa sättet att ta det.

Måltid insulin jämfört med andra typer av insulin

Mealtime-insulin fungerar annorlunda än andra typer av insulin. Den största skillnaden mellan de olika typerna av insulin är hur snabbt de börjar verka i blodet och hur länge de är effektiva. Här är en uppdelning:

• Snabbverkande (måltids) insulin, ibland kallat bolusinsulin, är utformat för att snabbt påverka blodsockret under en måltid. Effekterna av denna typ av insulin kan börja på så lite som fem minuter och toppa efter ungefär en timme. Det fungerar i ungefär tre timmar.
• Regelbundet (kortverkande) insulin börjar fungera 30 minuter efter injektionen, toppar cirka två timmar efter injektionen och fungerar mellan fem och åtta timmar.
• Långverkande insulin, även kallat basal- eller bakgrundsinsulin, fungerar i kroppen hela dagen för att kontrollera ditt blodsocker, även när du inte äter. Effekterna börjar vanligtvis cirka två till fyra timmar efter injektionen och varar i mellan 18 och 42 timmar, beroende på det exakta märket av basinsulin.
• Mellanverkande insulin liknar ett långverkande insulin, förutom att det inte fungerar lika länge. Det når blodomloppet ungefär två timmar efter injektionen och är effektivt i cirka 12 till 16 timmar. Du måste ta fler doser av ett mellanverkande insulin under dagen.
• Kombination eller blandat insulin, även känt som basal-bolusbehandling, innehåller både ett långverkande insulin och ett snabbverkande insulin i samma injektionsflaska. En injektion imiterar närmare hur kroppens insulin naturligt skulle fungera under en typisk dag.

Fördelar med måltidsinsulin

Den största fördelen med att ta ett måltidsinsulin ovanpå en långverkande eller mellanliggande behandling är att det gör att du kan matcha hur din egen kropp naturligt skulle frigöra insulin om den kunde göra det.

En annan fördel är att det gör att dina måltider kan vara flexibla. Så länge du kommer ihåg att ta ditt måltidsinsulin 15 till 20 minuter före din måltid eller mellanmål kan du äta dina måltider när du vill.

Hur man vet om måltidsinsulin passar dig

De flesta läkare kommer att börja med ett långverkande insulin först. Men ibland räcker inte långverkande insulin för att hålla ditt blodsocker på din målnivå hela dagen.

När du äter en måltid kan sockernivån i blodet stiga snabbt. Denna "topp" i blodsockret kan vara för hög för att långverkande insulin ska kunna kontrolleras. Det är då din läkare kanske vill lägga till måltidsinsulin i din långverkande behandling eller ordinera ett kombinationsinsulin.

Din läkare kommer att samarbeta med dig för att ta reda på om du behöver måltidsinsulin. De kommer att få dig att notera hur mycket ditt blodsocker fluktuerar hela dagen. De kommer också att fråga om din livsstil och matvanor.

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du lägger till ett måltidsinsulin i ditt långverkande insulin om dina glukosnivåer fortfarande är för höga efter att du har ätit en måltid.

Du fortsätter att ta ditt långverkande insulin enligt din läkare. Men du tar också måltidsinsulinet precis innan du äter dina måltider (som precis före frukost, lunch, middag och före ett stort mellanmål).

Hur man tar måltidsinsulin

Som namnet antyder tas måltidsinsulin vid måltiderna, vanligtvis strax före en måltid.

Innan du injicerar ett måltidsinsulin måste du bestämma vilken dos du behöver. Dosen du tar beror på hur många kolhydrater du planerar att äta i din måltid.

Ju högre mängd kolhydrater, desto mer ökar maten ditt blodsocker. Det betyder att du behöver mer insulin. Du måste också titta på vad du äter och undvika livsmedel med högt bearbetat socker och kolhydrater.

Om du är osäker på hur du beräknar dosen baserat på din måltid, fråga din läkare. Det finns också flera smarttelefonappar som hjälper dig att räkna ut din dos.

Utöver din kost påverkar träning också hur mycket insulin du behöver injicera vid måltiderna. Träning kan öka känsligheten för insulin i upp till 48 timmar och kan kräva en minskning av insulindoser.

Insulinskott fungerar snabbast när de ges i buken. Varje insulininjektion ska ges i samma allmänna del av kroppen (men inte exakt samma fläck) för bästa resultat.

Bästa tiderna att ta insulin vid måltiderna

När du börjar ta insulin kan din läkare komma in hos dig ofta. De kan få dig att justera mängden du tar eller den tid du tar det baserat på resultaten av blodsockertester. Du måste finjustera din dos och schema tills du hittar en som fungerar bäst.

Forskning visar att den bästa tiden att ta ett måltidsinsulin är 15 till 20 minuter innan du äter en måltid. Du kan också ta det efter din måltid, men detta kan leda till högre risk för en hypoglykemisk episod.

Var inte panik om du glömmer att ta ditt insulin före måltid. Ta istället det i slutet av måltiden och håll koll på ditt blodsocker.

Om du glömmer att ta ditt insulin och det redan är dags för en ny måltid kommer din blodsockernivå troligen att vara högre än den normalt är före en måltid. Om detta händer, mät ditt blodsocker och dosera sedan för måltiden, plus en korrigeringsdos för att täcka den högre glukosnivån.

Om du glömmer att ta ditt måltidsinsulin ofta, prata med din läkare så kan de ordinera en annan typ av insulin åt dig.

Nackdelar med måltidsinsulin

En nackdel med måltidsinsulin är behovet av att injicera dig själv flera gånger om dagen. Du måste bli bekväm med att injicera på jobbet och när du är ute med vänner.

Mealtime insulin kräver också att du räknar dina kolhydrater och justerar din dosering därefter. Detta kan ta en hel del tålamod och övning. Din läkare och ditt diabetesvårdsteam kan ge dig vägledning om hur mycket insulin du ska ta.

Blodsockertestning kommer att vara till hjälp för att lära dig hur mycket insulin du behöver ta.

En bieffekt av måltidsinsulin är viktökning. Viktökning medan du använder insulin kan vara svår att hantera, men det finns sätt att hålla det under kontroll.

Mealtime-insulin har också andra risker. Om du tar ditt måltidsinsulin men inte kan äta kan du bli hypoglykemisk. Hypoglykemi uppstår när dina blodsockernivåer blir för låga. Detta kan vara mycket farligt.

För att stoppa effekterna av hypoglykemi måste du ha glukosflikar eller någon annan källa till kolhydrater. Här är några exempel:

• 1/2 kopp fruktjuice
• 5 små godisar, till exempel LifeSavers
• 2 msk russin

Takeaway

När det används tillsammans med ett lång- eller medelverkande insulin är måltidsinsulin ett utmärkt sätt att efterlikna kroppens naturliga insulinschema. Det kan ta lite övning för att förstå hur mycket måltidsinsulin du behöver injicera innan du äter en måltid eller mellanmål, men så småningom lär du dig vad som är bäst för din kropp.

Om du inte är säker på hur ofta du ska injicera ett måltidsinsulin, hur mycket du ska injicera eller hur du mäter ditt blodsocker, fråga din läkare eller diabetespedagog.