Sömnstörningar

Vad är sömnstörningar?

Sömnstörningar är en grupp av tillstånd som påverkar förmågan att sova bra regelbundet. Oavsett om de orsakas av ett hälsoproblem eller av för mycket stress, blir sömnstörningar allt vanligare i USA.

Faktum är att mer än en tredjedel av vuxna i USA rapporterar att de har fått mindre än 7 timmars sömn under en 24-timmarsperiod. Mer än 70 procent av gymnasieeleverna rapporterar att de har fått mindre än 8 timmars sömn på vardagar.

De flesta människor upplever ibland sömnproblem på grund av stress, hektiska scheman och andra influenser utifrån. Men när dessa problem börjar uppstå regelbundet och stör vardagen, kan de indikera en sömnstörning.

Beroende på typ av sömnstörning kan människor ha svårt att somna och känna sig extremt trötta hela dagen. Bristen på sömn kan ha en negativ inverkan på energi, humör, koncentration och hälsa.

I vissa fall kan sömnstörningar vara ett symptom på ett annat medicinskt eller psykiskt tillstånd. Dessa sömnproblem kan så småningom försvinna när behandling erhållits för den bakomliggande orsaken.

När sömnstörningar inte orsakas av ett annat tillstånd innebär behandlingen normalt en kombination av medicinska behandlingar och livsstilsförändringar.

Det är viktigt att få en diagnos och behandling direkt om du misstänker att du kan ha en sömnstörning. Om de inte behandlas kan de negativa effekterna av sömnstörningar leda till ytterligare hälsokonsekvenser.

De kan också påverka din prestation på jobbet, orsaka belastning i relationer och försämra din förmåga att utföra dagliga aktiviteter.

Vilka är de olika typerna av sömnstörningar?

Det finns många olika typer av sömnstörningar. Vissa kan orsakas av andra underliggande hälsotillstånd.

Sömnlöshet

Sömnlöshet avser oförmågan att somna eller förbli sömn. Det kan orsakas av jetlag, stress och ångest, hormoner eller matsmältningsproblem. Det kan också vara ett symptom på ett annat tillstånd.

Sömnlöshet kan vara problematiskt för din allmänna hälsa och livskvalitet, vilket kan orsaka:

• depression
• koncentrationssvårigheter
• irritabilitet
• viktökning
• nedsatt arbete eller skolprestanda

Tyvärr är sömnlöshet extremt vanlig. Upp till 50 procent av amerikanska vuxna upplever det någon gång i livet.

Störningen är vanligast bland äldre vuxna och kvinnor.

Sömnlöshet klassificeras vanligtvis som en av tre typer:

• kronisk, när sömnlöshet sker regelbundet i minst 1 månad
• intermittent när sömnlöshet uppträder regelbundet
• övergående när sömnlöshet varar bara några nätter i taget

Sömnapné

Sömnapné kännetecknas av pauser i andningen under sömnen. Detta är ett allvarligt medicinskt tillstånd som får kroppen att ta in mindre syre. Det kan också få dig att vakna under natten.

Det finns två typer:

• obstruktiv sömnapné, där luftflödet stannar på grund av att luftvägsutrymmet är blockerat eller för smalt, och
• central sömnapné, där det finns ett problem i sambandet mellan hjärnan och musklerna som styr andningen.

Parasomnias

Parasomnias är en klass av sömnstörningar som orsakar onormala rörelser och beteenden under sömnen. De inkluderar:

• sömnpromenader
• prata i sömnen
• jämmer
• mardrömmar
• sängvätning
• tänder slipning eller käft knäppning

Rastlösa bensyndrom

Restless leg syndrome (RLS) är ett överväldigande behov av att flytta benen. Denna uppmaning åtföljs ibland av en stickande känsla i benen. Även om dessa symtom kan förekomma under dagen är de vanligast på natten.

RLS är ofta förknippat med vissa hälsotillstånd, inklusive ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) och Parkinsons sjukdom, men den exakta orsaken är inte alltid känd.

Narkolepsi

Narkolepsi kännetecknas av ”sömnattacker” som inträffar när de är vaken. Det betyder att du plötsligt känner dig extremt trött och somnar utan varning.

Störningen kan också orsaka sömnförlamning, vilket kan göra att du fysiskt inte kan röra dig direkt efter att du vaknat. Även om narkolepsi kan förekomma på egen hand, är det också associerat med vissa neurologiska störningar, såsom multipel skleros.

Vilka är symtomen på sömnstörningar?

Symtomen varierar beroende på svårighetsgrad och typ av sömnstörning. De kan också variera när sömnstörningar är ett resultat av ett annat tillstånd.

Men allmänna symtom på sömnstörningar inkluderar:

• svårigheter att somna eller somna
• trötthet dagtid
• stark lust att ta tupplur under dagen
• ovanliga andningsmönster
• ovanliga eller obehagliga uppmaningar att röra sig när man somnar
• ovanlig rörelse eller andra upplevelser när du sover
• oavsiktliga förändringar i ditt sömn / vakna schema
• irritabilitet eller ångest
• nedsatt prestation på jobbet eller skolan
• koncentrationsbrist
• depression
• viktökning

Vad orsakar sömnstörningar?

Det finns många tillstånd, sjukdomar och störningar som kan orsaka sömnstörningar. I många fall utvecklas sömnstörningar som ett resultat av ett underliggande hälsoproblem.

Allergier och andningsbesvär

Allergier, förkylningar och övre luftvägsinfektioner kan göra det svårt att andas på natten. Oförmågan att andas genom näsan kan också orsaka sömnproblem.

Regelbunden urination

Nokturi eller frekvent urinering kan störa sömnen genom att få dig att vakna under natten. Hormonella obalanser och sjukdomar i urinvägarna kan bidra till utvecklingen av detta tillstånd.

Var noga med att kontakta din läkare omedelbart om frekvent urinering åtföljs av blödning eller smärta.

Kronisk smärta

Ständig smärta kan göra det svårt att somna. Det kan till och med väcka dig efter att du somnat. Några av de vanligaste orsakerna till kronisk smärta inkluderar:

• artrit
• kroniskt trötthetssyndrom
• fibromyalgi
• inflammatorisk tarmsjukdom
• ihållande huvudvärk
• kontinuerlig smärta i nedre ryggen

I vissa fall kan kronisk smärta till och med förvärras av sömnstörningar. Till exempel tror läkare att utvecklingen av fibromyalgi kan vara kopplad till sömnproblem.

Stress och ångest

Stress och ångest har ofta en negativ inverkan på sömnkvaliteten. Det kan vara svårt för dig att somna eller sova. Mardrömmar, sömnprat eller sömnpromenader kan också störa din sömn.

Hur diagnostiseras sömnstörningar?

Din läkare kommer först att utföra en fysisk undersökning och samla information om dina symtom och sjukdomshistoria. De kan också beställa olika tester, inklusive:

• Polysomnografi (PSG): Detta är en laboratoriesömstudie som utvärderar syrenivåer, kroppsrörelser och hjärnvågor för att bestämma hur de stör sömn jämfört med hem-sömnstudie (HST) som utförs i din egen och används för att diagnostisera sömnapné.
• Elektroencefalogram (EEG): Detta är ett test som bedömer elektrisk aktivitet i hjärnan och upptäcker eventuella problem i samband med denna aktivitet. Det är en del av en polysomnografi.
• Multipelt sömntidsfördröjningstest (MSLT): Denna nappstudie på dagtid används tillsammans med en PSG på natten för att diagnostisera narkolepsi.

Dessa tester kan vara avgörande för att bestämma rätt behandlingsförlopp för sömnstörningar.

Hur behandlas sömnstörningar?

Behandling av sömnstörningar kan variera beroende på typ och bakomliggande orsak. Det innehåller dock vanligtvis en kombination av medicinska behandlingar och livsstilsförändringar.

Medicinska behandlingar

Medicinsk behandling för sömnstörningar kan innefatta något av följande:

• sömntabletter
• melatonintillskott
• allergi eller förkylning
• mediciner för eventuella underliggande hälsoproblem
• andningsapparat eller operation (vanligtvis vid sömnapné)
• ett tandvakt (vanligtvis för slipning av tänderna)

Livsstilsförändringar

Livsstilsjusteringar kan förbättra din sömnkvalitet avsevärt, särskilt när de är klara tillsammans med medicinska behandlingar. Du kanske vill överväga:

• införliva mer grönsaker och fisk i din kost och minska sockerintaget
• minska stress och ångest genom att träna och sträcka
• skapa och hålla fast vid ett vanligt sovschema
• dricker mindre vatten före sänggåendet
• begränsa ditt koffeinintag, särskilt på sen eftermiddag eller kväll
• minskad användning av tobak och alkohol
• äta mindre kolhydratfattiga måltider före läggdags
• bibehålla en hälsosam vikt baserat på din läkares rekommendationer

Att lägga sig och vakna vid samma tid varje dag kan också förbättra din sömnkvalitet avsevärt. Även om du kan bli frestad att sova på helgerna kan det göra det svårare att vakna och somna under arbetsveckan.

Vad är utsikterna för någon med sömnstörning?

Effekterna av sömnstörningar kan vara så störande att du sannolikt vill ha omedelbar lindring. Tyvärr kan långvariga fall ta lite mer tid att lösa.

Om du håller fast vid din behandlingsplan och kommunicerar regelbundet med din läkare kan du hitta vägen till bättre sömn.