Vad är lotusfödelse?
Lotus födelse är praxis att föda barnet och moderkakan och lämna de två fästa tills sladden faller av på egen hand. Anekdotiskt kan det ta tre till tio dagar, men det finns ingen forskning som bevisar det.
Detta står i motsats till den konventionella praxis att klämma fast sladden för att stänga av cirkulationen några minuter efter att barnet är fött, och så småningom klippa sladden för att lossa barnet från moderkakan.
Övningar som lotusfödelse tros av vissa vara traditionella i historien och är vanliga i vissa moderna kulturer. Men dess moderna återuppkomst i industrisamhällen krediteras Claire Lotus Day 1974. Day främjade lotusfödelse efter att hon observerade att människoapor inte skiljer sina spädbarn från moderkakan.
Bristen på ingripande i lotusfödelse har lockat människor i den ”naturliga födelsevärlden”. Det tros av dem att vara skonsamma och fördelaktiga för barnet. Det finns knappast någon forskning om lotusfödelse eller dess risker och fördelar. Mest information kommer anekdotiskt från individer.
Läs vidare för att lära dig mer om denna process, inklusive fördelar, risker och hur man får en lotusfödelse.
Vilka är rekommendationerna för att ta bort sladden?
Enligt American College of Nurse-Midwives har den optimala tiden för kabelklämning diskuterats i mer än 50 år. Man brukade tro att tidig sladdklämning (inom en minut efter födseln) var mer fördelaktig för nyfödda och mamman. Men en stor mängd forskning av hög kvalitet har visat sig mot den tron.
American College of Obstetricians and Gynecologists rekommenderar att man väntar minst 30 till 60 sekunder innan man klämmer fast sladden. Världshälsoorganisationen rekommenderar att man väntar en till tre minuter innan man klämmer fast sladden.
Det enda fallet där försenad sladdklämning inte rekommenderas är om barnet är födt i någon form av nöd och behöver omedelbar läkarvård.
Lotus födelse vs. fördröjd snörspänning
Försenad sladdklämning är nu den rekommenderade praxis globalt. Det är vanlig praxis på sjukhus och hemfödda att först klämma fast navelsträngen för att stoppa blodflödet och sedan skära barnet från moderkakan genom att klippa av sladden.
För både tidig och för tidig spädbarn har fördröjd sladdklämning visat sig:
- öka hemoglobinnivåerna
- förbättra järnbutiker under de första månaderna av livet
- förbättra volymen av röda blodkroppar
- förbättra cirkulationen
- minska behovet av blodtransfusion
- minskar risken för nekrotiserande enterokolit och intraventrikulär blödning
Det finns en liten ökning av risken för gulsot med fördröjd sladdklämning, men fördelarna anses uppväga risken.
Även om det finns mycket forskning för att främja praxis med försenad sladdklämning, är forskning om fördelarna med lotusfödsel begränsad till små fallstudier.
Eftersom det inte finns någon gedigen forskning om lotusfödelse är det oklart om praxis faktiskt är fördelaktigt. Det kan vara så att försenad sladdklämning ger alla fördelarna efter moderkakan från moderkakan och att inget utöver det är nödvändigt.
Förespråkare för lotusfödelse tror att det kan sänka risken för infektioner eftersom det inte orsakar skada på sladden. Det kan dock också öka risken för infektion eftersom moderkakan efter födseln är ett dött organ med stillastående blod. Det finns inte tillräckligt med forskning för att säga hur mycket högre risken för infektion kan vara vid en lotusfödelse.
Lotusfödsel kan också vara en andlig övning för att hedra förhållandet mellan barnet och dess moderkaka. Om du vill hedra moderkakan men inte är säker på om lotusfödsel är rätt för dig, finns det andra ritualer du kan använda, som att begrava den vid en speciell ceremoni.
Vilka är fördelarna med lotusfödelse?
Utövare av lotusfödelse hävdar att de har följande fördelar:
- en mild, mindre invasiv övergång för barnet från livmodern till världen
- ökat blod och näring från moderkakan
- minskad skada på naveln
- en andlig ritual för att hedra det delade livet mellan baby och moderkaka
Det finns ingen forskning som stöder de tre första påståendena. Moderkakan får blodtillförseln från modern, och när moderkakan är född lever den inte längre eller cirkulerar. Så det är osannolikt att det kan ge några fördelar att hålla barnet och moderkakan fäst.
En lotusfödelse kan vara till hjälp eller nödvändig om du har en akut födelsessituation och väntar på läkarvård. Om du till exempel levererar under en orkan när gator översvämmas och du inte kan komma till sjukhuset direkt, kan det att hålla placentan fäst vid barnet minska risken för komplikationer medan du väntar på hjälp. Det beror på att klippa av sladden själv kan riskera blödning och infektion.
Om du befinner dig i en nödsituation, försök alltid ringa din lokala räddningstjänst för att prata med någon som är utbildad för att hjälpa dig.
Vilka är riskerna med lotusfödelse?
Det finns begränsad forskning om lotusfödelse, så det är oklart om det är säkert. Det finns inte heller tillräckligt med forskning för att informera om hur man behandlar moderkakan och undviker risker i väntan på att den lossnar.
En gång ur livmodern slutar blodet att flyta till moderkakan. Vid denna tidpunkt blir moderkakan död vävnad utsatt för infektion. Eftersom moderkakan fortfarande är fäst vid barnet kan en infekterad moderkaka infektera barnet.
Dessutom riskerar barnet att sladden skadas av misstag från kroppen. Detta kallas sladdavulsion.
En fallstudie av en heltidsbarn kopplad lotusfödsel med hepatit hos barnet, men mer forskning behövs för att förstå den potentiella kopplingen.
Överväganden
Eftersom en lotusfödelse lämnar barnet och moderkakan fästa via navelsträngen kommer din upplevelse efter födseln och vård av nyfödda att se lite annorlunda ut än efter en konventionell födelse.
Här är några överväganden att tänka på vid en lotusfödelse:
- Du kan fortfarande hålla din bebis direkt efter att de är födda.
- Moderkakan föds vanligtvis inom 5 till 30 minuter efter barnet.
- Du behöver en steril plats för att fånga och bära placentan.
- Du måste fortfarande sätta ditt barn i en bilstol om du kör, även med placentan påsatt.
- Moderkakan torkar långsamt ut och sönderfaller, och så småningom kommer sladden att falla av från ditt barns mage.
- Moderkakan kommer antagligen att lukta eftersom blodet står stillastående.
- Vissa rapporterar att gnugga salt och örter på moderkakan när den torkar ut.
- Att hålla moderkakan är på intet sätt en ersättning för att mata ditt barn. Eftersom moderkakan inte längre är fäst vid modern, ger den inte näringsämnen till barnet. Nyfödda matar minst varannan till tredje timme.
- Babykläder måste ha en öppning i mitten, så snäppförslutningar kommer att vara mer användbara än blixtlåsfronter.
- Medan du vill hålla ditt barn rent vet vi inte om det är säkert eller inte att ge ditt barn ett bad med lotusfödelse. Tänk på svampbad medan du väntar på att moderkakan lossnar.
När du är gravid och bygger ditt födelseteam får du många samtal och frågor att täcka med din vårdgivare. Liksom interventioner och smärtlindring bör lotusfödelse vara en fråga som du diskuterar noggrant innan du är i förlossning.
De flesta läkare och barnmorskor på sjukhus har standardmetoder baserade på forskning och konventionell utbildning. Du vet inte vad deras standarder är om du inte frågar först.
De flesta vårdgivare kommer inte att utföra lotusfödsel på grund av brist på forskning. De stora mödra- och fostrets hälsoorganisationer har inte ens uttalanden om lotusfödelse eftersom det är så sällsynt och inte väl förstådt.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists i Storbritannien avråder lotusfödelse. Det är mycket mer sannolikt att du får en lotusfödelse om du har en hemfödelse hos en barnmorska som har erfarenhet av det.
Eftersom hälsan hos dig och ditt barn är på spel måste både läkare och barnmorskor välja vad de tycker om att göra och ge dig råd om detta. Kom ihåg att bara för att något tros vara naturligt eller till och med säkert, gör det inte nödvändigtvis det. Det kan vara ännu mindre säkert om din läkare eller barnmorska inte känner till praxis.
Om du hittar en vårdgivare som tillåter dig att få en lotusfödelse, var noga med att be om en grundlig historia av sin erfarenhet av praxis. Ställ många frågor och gör så mycket forskning som möjligt. Några av dina frågor bör innehålla:
- Hur klär jag och bär mitt barn om sladden fortfarande sitter fast?
- Hur förbättrar jag säkerheten i träningen?
- Hur många gånger har du hjälpt någon att få en lotusfödelse?
- Vilka är alla riskerna?
- Hur behandlar jag moderkakan medan jag fortfarande sitter fast?
- Vad gör jag om jag ser tecken på infektion?
Poängen
Lotusfödelse är praxis att inte klippa navelsträngen efter födseln och istället låta moderkakan hålla sig fast tills den faller av naturligt. Det tros vara en mild ritual som tröstar barnet. Det finns dock mycket lite forskning för att bevisa några fördelar, och det finns faktiskt en stor möjlighet för infektion och skada på barnet.
Innan du väljer lotusfödelse, fråga din läkare eller barnmorska om deras rekommendationer och erfarenhet av praktiken. Om du bestämmer dig för att få en lotusfödelse, arbeta med en utövare som har erfarenhet av denna födelsemetod.