Känner du att du äter för tre istället för bara två? Är illamående och trötthet mycket värre än du kommer ihåg från tidigare graviditeter?
Om du känner att denna graviditet är lite mer intensiv än tidigare (eller till och med bara mer än vad dina vänner varnade dig för att förvänta dig om du aldrig varit gravid tidigare), finns det en god chans att det har gått igenom dig att du kanske är gravid med tvillingar.
Med tankar om tvillingar i åtanke kanske du har hört att högre hCG-nivåer är kopplade till multiplar och undrar hur dina räkningar jämförs. Du kanske undrar vad hCG till och med är - än mindre hur det kan vara ett bevis på att någon har tvillingar.
Oavsett vad som har genererat ditt intresse för hCG-nivåer och tvillingar, har vi de svar du söker. (Spoiler varning: Medan högre nivåer av hCG burk indikerar tvillinggraviditet, det är inte på något sätt definitivt. Du kommer att vilja få ett ultraljud för att veta säkert.)
Förstå hCG
Humant koriongonadotropin (hCG) är ett hormon som produceras av kroppen under graviditeten för att stödja fostrets tillväxt.
Syftet med detta hormon är att kommunicera till den gravida kroppen att det behöver fortsätta att producera progesteron. Detta förhindrar menstruation och skyddar livmoderslemhinnan under graviditeten.
Om du är inte gravid och din hCG-nivå är ovanligt hög, det kan vara ett tecken på cancer, cirros, sår eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Din läkare kommer att göra uppföljningsundersökningar och tester om du har höga hCG-nivåer och inte är gravid.
Denna tabell visar normala hCG-nivåer under graviditeten.
Om du tittar på tabellen kanske du märker att det finns ett mycket brett spektrum av acceptabla nivåer för varje vecka efter din senaste menstruation. Du kan också se att normala hCG-nivåer ökar och sedan så småningom planar ut innan de sjunker under en typisk graviditet.
Faktum är att hCG-nivåer vanligtvis analyseras över en tidsperiod och inte bara används som en engångsbestämning.
Ett enda test av hCG-nivåer är i allmänhet inte så användbart eftersom det finns en mängd faktorer (inklusive moderns rökning, BMI-nivåer, användning av fertilitetsläkemedel, placentans vikt, fostrets kön och till och med etnicitet) som kan placera någon inom ett brett spektrum av acceptabla hCG-nivåer under graviditeten.
Hur fungerar hCG-testning?
Det första blodprovet för hCG ger din läkare vanligtvis en baslinje. Därifrån kommer din läkare att se hur hCG-nivån förändras över tiden i efterföljande blodprov.
Under de första fyra veckorna av en livskraftig graviditet fördubblas hCG-nivåer i allmänhet var 48 till 72 timmar. Efter detta bör hCG-nivåerna växa långsammare och fördubblas ungefär var 96: e timme runt 6-veckorspunkten.
En läkare kan ägna stor uppmärksamhet åt dina hCG-nivåer tidigt under graviditeten, eftersom sviktande graviditeter vanligtvis har en längre fördubblingstid tidigt och kan till och med börja falla när de borde fördubblas. (Graviditeter som börjar med en högre baslinje för hCG kan ta lite längre tid att fördubblas utan att detta är ett tecken på oro under graviditeten.)
Om din läkare märker att hCG-nivåerna inte följer förväntade mönster, kan de begära ytterligare bloddragningar varannan dag för att få en bättre uppfattning om hur nivåerna förändras.
Under en typisk livskraftig graviditet bör hCG-nivåerna toppa cirka 10 till 12 veckor efter din sista menstruationscykel och sakta minska under resten av graviditeten.
Inom några veckor efter leverans bör hCG-nivåer inte kunna detekteras. I sällsynta fall kan detta inte hända, det kan indikera att det finns kvarvarande hCG-producerande vävnad som måste tas bort.
hCG-nivåer som inte följer ett typiskt mönster har associerats med negativa graviditetsresultat. Dessa inkluderar fostrets förlust, preeklampsi, för tidig förlossning och kromosomavvikelser.
Om du har några problem med dina hCG-nivåer som inte verkar "typiska", tveka inte att ställa frågor! Din vårdgivare är där för att dela fakta och lugna dig när du är orolig.
Vilka låga hCG-nivåer kan betyda
Om du är gravid men har lägre hCG-nivåer än förväntat kan det vara ett tecken på:
- missfall eller fördärvad ägg
- ektopisk graviditet
- felberäkning av graviditetsdatum
Vilka höga hCG-nivåer kan betyda
Om du är gravid men har högre hCG-nivåer än förväntat, kan du faktiskt ha flera gånger!
Enligt en rapport från 2012 i tidskriften Fertility and Sterility, har flera studier visat att kvinnor som är gravida med multiplar hade högre hCG-basnivåer, men visade liknande fördubblingsmönster som kvinnor som var gravida med ensamstående barn.
Andra orsaker till att du kan ha högre hCG-nivåer än förväntat:
- en molär graviditet
- felberäkning av graviditetsdatum
Butiksköpta graviditetstester
Du kanske inte har tänkt mycket på hCG om du aldrig har varit gravid förut eller tagit fertilitetsbehandlingar. Om du någonsin tog ett graviditetstest som du köpt i butiken och trodde att du skulle vara gravid, har du dock testat för hCG.
Många av de köpta graviditetstesterna berättar bara om de har upptäckt tillräckligt med hCG för att avgöra att du är gravid. Beroende på hur snart efter din missade menstruationscykel du tog testet och till och med vilken tid på dagen kanske du inte har haft tillräckligt högt innehåll av hCG-hormon i urinen ännu för att registrera vilket resulterar i ett falskt negativt test.
Ett butiksköpt test avslöjar inte ditt exakta hCG-antal, men en blodtagning utförd av din läkare kan ge dig mer specifika hCG-nummer.
Är hCG alltid högre med tvillingar?
Medan ett högre hCG-antal kan indikera tvillingar, som noteras i denna 2018-studie, är det inte avgörande ensamt. Som diskuterats ovan finns det en rad andra anledningar till varför du kan uppleva en högre hCG-avläsning.
Därför måste din läkare utföra ultraljud för att kunna avgöra om du är gravid med multiplar. Goda nyheter: Multipler kan upptäckas med ultraljud så tidigt som 6 veckor efter befruktningen!
Förutom högre hCG-nivåer under graviditeten, om du är gravid med multiplar, kan du också uppleva:
- ökad illamående
- ökad trötthet
- ökad viktökning (vanligtvis senare under graviditeten, även om du kanske visar tidigare)
- en andra hjärtslag på dopplaren (ett tydligt tecken på att du vill ha ultraljud för att bekräfta hur många barn du bär)
Hämtmat
Om du känner att du känner dig extra, extra gravid och tror att du kan ha tvillingar på vägen, finns det verkligen inget substitut för ultraljud för att bekräfta att du har flera små barn.
Ökade hCG-nivåer kan vara en indikator på en graviditet som inkluderar tvillingar, men det är inte avgörande bevis. (Det kan bara betyda att dina graviditetsdatum har räknats fel.)
Det är viktigt att prata med din läkare om alla förändringar du upplever under din graviditet samt om eventuell rädsla och oro.
