Omfattar Medicare mobilitetsskoter?

• Mobilsparkcyklar kan delvis täckas under Medicare del B.
• Behörighetskraven inkluderar att vara inskriven i original Medicare och ha medicinskt behov av en skoter hemma.
• Mobilskoter måste köpas eller hyras från en Medicare-godkänd leverantör inom 45 dagar efter att din läkare har träffats.

Om du eller en älskad har svårt att ta sig runt hemma är du i gott sällskap. Minst 24 procent av Medicare-mottagarna över 65 år rapporterar att de behöver och använder en mobilitet, till exempel en mobilskoter.

Om du är inskriven i Medicare och uppfyller specifika krav kan delkostnaden för inköp eller hyra av en skoter täckas av Medicare del B.

Vilka delar av Medicare täcker skoter?

Medicare består av delarna A, B, C, D och Medigap.

• Medicare del A är en del av original Medicare. Det täcker sjukhusvård, sjukhusvård, vård och vårdtjänster.
• Medicare del B är också en del av original Medicare. Det täcker medicinskt nödvändiga tjänster och leveranser. Det täcker också förebyggande vård.
• Medicare del C kallas också Medicare Advantage. Del C köps från privata försäkringsgivare. Det täcker allt som del A och B gör, men inkluderar vanligtvis ytterligare täckning för receptbelagda läkemedel, tandvård, hörsel och syn. Del C-planer varierar i termer av vad de täcker och kostar.
• Medicare del D är receptbelagd läkemedelsskydd. Det finns flera planer tillgängliga från privata försäkringsbolag. Planer ger en lista över läkemedel som omfattas och hur mycket de kostar, så kallade formulär.
• Medigap (Medicare Supplemental insurance) är en tilläggsförsäkring som säljs av privata försäkringsbolag. Medigap hjälper till att betala för en del av de egna kostnaderna från delarna A och B, såsom självrisker, kopieringar och samförsäkring.

Medicare del B täckning för skotrar

Medicare del B täcker den partiella kostnaden eller hyresavgiften för elmobiliteter (PMD), såsom mobiliserade skotrar och andra typer av hållbar medicinsk utrustning (DME), inklusive manuella rullstolar.

Del B betalar för 80 procent av den Medicare-godkända delen av kostnaden för en skoter, efter att du har uppfyllt din årliga del B-självrisk.

Medicare del C täckning för skotrar

Medicare del C-planer omfattar också DME. Vissa planer omfattar också motoriserade rullstolar. Nivån på DME-täckning du får med en del C-plan kan variera. Vissa planer erbjuder betydande rabatter, men andra inte. Det är viktigt att kontrollera din plan för att avgöra vad du kan förvänta dig att betala ur fickan för en skoter.

Medigap täckning för skotrar

Medigap-planer kan också hjälpa till med täckning av egna kostnader, till exempel din avdragsgilla Medicare del B. Enskilda planer varierar, så se till att kolla först.

DRICKS

För att din skoter ska kunna täckas måste du få den från en Medicare-godkänd leverantör som accepterar uppdraget. En lista över Medicare-godkända leverantörer finns här.

Kan jag få hjälp med att betala för en skoter?

Du måste vara registrerad i original Medicare och uppfylla specifika PMD-behörighetskrav innan Medicare hjälper dig att betala för din skoter.

Sparkcyklar är endast godkända av Medicare om du behöver en sparkcykel för att amulera i ditt hem. Medicare betalar inte för en elrullstol eller skoter som bara behövs för externa aktiviteter.

Få ett skoterrecept

Medicare kräver ett möte ansikte mot ansikte med din läkare. Se till att din läkare accepterar Medicare.

Vid besöket kommer din läkare att utvärdera ditt medicinska tillstånd och ordinera en DME för dig, om det behövs. Din läkares recept kallas en beställning med sju element, som säger till Medicare att en skoter är medicinskt nödvändig.

Din läkare kommer att lämna in beställningen med sju element till Medicare för godkännande.

Kriterier du måste uppfylla

Det ska sägas att en skoter är medicinskt nödvändig för användning i ditt hem, eftersom du har begränsad rörlighet och uppfyller alla följande kriterier:

• du har ett hälsotillstånd som gör det extremt svårt för dig att ta dig runt i ditt eget hem
• du kan inte göra vardagsaktiviteter, som att använda badrummet, bada och klä dig, inte ens med en rullator, sockerrör eller kryckor
• du kan använda en mobil enhet på ett säkert sätt och är stark nog att sitta uppe på den och använda dess kontroller
• du kan gå på och av skoter säkert: om inte, måste du alltid ha någon med dig som kan hjälpa dig och säkerställa din säkerhet
• ditt hem rymmer skoteranvändning: till exempel kommer en skoter att passa i ditt badrum, genom dina dörrar och i korridorer

Du måste gå till en DME-leverantör som accepterar Medicare. Den godkända beställningen med sju element måste skickas till din leverantör inom 45 dagar från ditt ansikte mot ansikte läkarbesök.

Kostnader och ersättning

När du har betalat din del B-självrisk på 198 USD 2020 täcker Medicare 80 procent av kostnaden för att hyra eller köpa en skoter. De återstående 20 procenten är ditt ansvar, även om det kan täckas av vissa del C- eller Medigap-planer.

För att hålla nere kostnaderna och se till att Medicare betalar sin del för din skoter måste du använda en Medicare-godkänd leverantör som accepterar uppdraget. Om du inte gör det kan leverantören ta ut ett mycket högre belopp, vilket du kommer att vara ansvarig för.

Fråga om Medicare-deltagande innan du förbinder dig att köpa en skoter.

En Medicare-godkänd leverantör skickar fakturan för din skoter direkt till Medicare. Du kan dock behöva betala hela kostnaden i förväg och vänta på att Medicare ersätter dig 80 procent av skoterns kostnad.

Om du bestämmer dig för att hyra en skoter kommer Medicare att göra månatliga betalningar för din räkning så länge som skoter är medicinskt nödvändigt. Leverantören ska komma hem till dig för att hämta skoter när hyresperioden slutar.

Hur får jag min skoter?

Här är en lista över steg som hjälper dig att få din skoter täckt och i ditt hem:

1. Ansök om och anmäl dig till original Medicare (del A och B).
2. Gör ett möte med en läkare-godkänd läkare för ett personligt besök för att bekräfta att du är berättigad till en skoter.
3. Be din läkare skicka en skriftlig beställning till Medicare som anger att du är berättigad och behöver en skoter.
4. Bestäm vilken typ av skoter du behöver och om du hellre vill hyra eller köpa.
5. Leta efter en Medicare-godkänd DME-leverantör som accepterar uppdrag här.
6. Om du inte har råd med skoterkostnaden, ring ditt lokala Medicare- eller Medicaid-kontor för att avgöra om du är berättigad till Medicare-sparprogram som kan hjälpa dig.

Takeaway

Många Medicare-mottagare har problem med att ta sig runt hemma. När det inte räcker med sockerrör, kryckor eller rullator kan en mobilitetsskoter hjälpa till.

Medicare del B täcker 80 procent av kostnaden för mobilitetsskoter, så länge du uppfyller vissa specifika krav.

Din läkare kommer att avgöra om du är berättigad till en skoter.

Du måste använda en Medicare-godkänd läkare och en Medicare-godkänd leverantör som accepterar uppdrag för att få din skoter godkänd och täckt av Medicare.