Det korta svaret? Nej
Plan B är inte samma sak som abortpiller. Det orsakar inte abort eller missfall.
Plan B, även känd som piller efter morgonen, är en form av nödprevention (EC) som innehåller levonorgestrel, en syntetisk form av hormonet progestin.
Plan B kan hjälpa till att förhindra graviditet om den tas inom 120 timmar (5 dagar) efter sex. Det fungerar inte om du redan är gravid.
Läs vidare för att lära dig mer om de viktiga skillnaderna mellan plan B och abortpiller.
Varför förvirrar vissa människor de två?
Det finns för närvarande en del debatt om hur Plan B-piller fungerar. För att öka förvirringen är folk oense om när graviditeten börjar.
Efter samlag kan det ta upp till en vecka att bli gravid. Denna process involverar en komplex serie av steg, inklusive:
- Utsläpp av ett ägg från äggstockarna (ägglossning)
- Ett äggs penetration av en sperma (befruktning)
- Inbäddning av ett befruktat ägg eller zygot i livmodern (implantation)
Medicinska organisationer som National Institutes of Health (NIH) och American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) definierar graviditet som början med implantering, det tredje steget ovan.
Men andra tror att graviditet börjar med befruktning.
Förvirringen kring plan B verkar vara relaterad till möjligheten att den kan fungera efter befruktning. Men de flesta undersökningar hittills visar att plan B gör inte arbeta efter befruktning.
Snabb jämförelsediagram
Hur fungerar Plan B?
Aktuell forskning tyder på att Plan B huvudsakligen fungerar genom att fördröja eller förhindra ägglossning. Det kan också förhindra befruktning.
Så vitt vi vet är Plan B inte längre effektiv när ett ägg har befruktats. Det hindrar inte ett befruktat ägg från att implantera i livmodern eller stör en zygot som redan har implanterats.
Ett antal forskare har utmanat denna idé, inklusive författarna till en litteraturöversikt från 2015. De hävdade att Plan B är för effektiv för att fungera enbart i ägglossningsstadiet, och drog slutsatsen att det förmodligen har effekter efter befruktning.
Vi vet inte om detta är sant eller inte.
Faktum är att författarna till en litteraturöversikt från 2019 visade att det kanske inte är vetenskapligt möjligt att bevisa att Plan B inte har några effekter efter att ett ägg har befruktats.
De betonade att enligt de bästa bevisen vi har, verkar EC-piller inte fungera efter befruktning.
Dessutom, kom ihåg att enligt den medicinska standarddefinitionen börjar graviditet med implantation.
Är det normalt att blöda efter?
Vaginal blödning är inte en vanlig bieffekt av plan B, men det kan hända. Det orsakas av hormonerna i Plan B och andra EC-piller. Vanligtvis är blödning lätt och försvinner på egen hand.
I sällsynta fall kan blödning orsakas av något mer allvarligt. Du bör söka läkarvård om du upplever:
- ovanligt kraftig blödning
- oväntad blödning som varar mer än några dagar
- blödning som åtföljs av andra symtom, såsom kramper eller yrsel
Hur effektivt är det?
Eftersom Plan B förhindrar graviditet är det svårt att exakt mäta dess effektivitet. Det skulle kräva att veta hur många kvinnor som skulle ha blivit gravid om de inte hade tagit plan B, vilket inte är möjligt.
Som ett resultat är de flesta mått på plan B: s effektivitet uppskattningar. Plan B: s tillverkare hävdar att Plan B är:
- 95 procent effektivt när det tas inom 24 timmar efter sex
- 61 procent effektiv när den tas mellan 48 och 72 timmar efter sex
Forskare har ifrågasatt dessa uppskattningar. Studier tyder på att Plan B och andra p-piller endast är mellan 52 och 100 procent effektiva för att förhindra graviditet.
Dessutom rekommenderar Plan B: s tillverkare att ta det inom 72 timmar. Ny forskning tyder dock på att det fortfarande kan vara något effektivt i upp till 120 timmar efter sex.
Hur fungerar abortpiller?
En medicinsk abort omfattar två droger.
Det första läkemedlet är mifepriston. Det fungerar genom att blockera progesteron, ett hormon som är nödvändigt för att en graviditet ska kunna fortsätta växa.
Det andra läkemedlet är misoprostol. Vanligtvis tas efter mifepriston, det fungerar genom att orsaka sammandragningar som driver graviditeten från livmodern.
Vad händer om du redan är gravid när du tar Plan B?
Plan B fungerar inte om du redan är gravid.
Även om få studier har utvärderat effekterna av att ta Plan B under graviditeten, finns det måttliga bevis för att det inte kommer att skada ett växande foster.
Kommer plan B att påverka din framtida fertilitet?
Plan B påverkar inte fertiliteten. Det kommer inte att hindra dig från att bli gravid i framtiden eller öka risken för missfall om du så småningom blir gravid.
Dessutom finns det ingen gräns för hur ofta du kan ta Plan B.
Vem kan ta plan B?
Om du säkert kan ta p-piller kan du antagligen ta plan B.
I själva verket, enligt de medicinska behörighetskriterierna från Centers for Disease Control and Prevention (CDC), överväger fördelarna med att ta EG-piller nästan alltid riskerna.
Vem ska inte ta plan B?
Några nya studier tyder på att Plan B inte är lika effektiv bland personer som har ett kroppsmassindex (BMI) över 25.
I synnerhet rapporterade en studie från 2011 att jämfört med personer med BMI under 25 år var personer med BMI över 30 tre gånger mer benägna att bli gravid trots att de tog EG.
En studie från 2014 rapporterade att i allmänhet är högre BMI associerade med en minskad effektivitet av Plan B och andra EG-piller med enbart gestagen.
Enligt en studie från 2016 kan en dubbel dos förbättra Plan B: s effektivitet bland personer med BMI över 25.
Detta betyder inte att du bör undvika att ta plan B helt om du har en BMI över 25.
Om det är det enda alternativet som är tillgängligt för dig kan det vara mer effektivt än att ta något.
Med detta sagt är EG-alternativen som diskuteras senare i den här artikeln mer effektiva för personer som har BMI över 25 år.
Finns det några potentiella biverkningar?
Biverkningar från Plan B är vanligtvis milda. De kan inkludera:
- yrsel
- Trötthet
- huvudvärk
- oregelbunden menstruation
- mild buksmärta eller kramper
- illamående
- kräkningar
- ovanlig fläck eller blödning
Är Plan B ditt enda EC-alternativ?
Plan B är inte ditt enda alternativ. Ulipristalacetat är ett annat EC-piller som säljs under varumärket ella. Det verkar vara mer effektivt än plan B.
En studie från 2012 baserad på data från kliniska studier tyder på att ella upprätthåller ungefär samma effektivitetsnivå i upp till 120 timmar efter kön. Det är förmodligen ett bättre val om du har väntat mer än 24 timmar på att ta EC.
Dessutom ändras dess effektivitet inte enligt ditt BMI. Som ett resultat är det ett mer effektivt alternativ för personer som har ett BMI på 25 eller högre.
Ett annat alternativ är en kopparintrauterin enhet (IUD), som kan sättas in upp till 5 dagar efter ägglossningen för att förhindra graviditet.
Koppar-IUD är den mest effektiva formen av nödprevention. När de infogas inom fem dagar efter kön är de 99 procent effektiva för att förhindra graviditet.
Var kan du få Plan B och andra EC?
Plan B och andra EG-piller med endast progestin finns tillgängliga utan disk, vilket innebär att du kan köpa dem på ett apotek utan recept.
Du behöver inte visa ID. Kostnaden varierar från $ 35 till $ 60.
Generiska varumärken tenderar att vara billigare och är lika effektiva för att förhindra graviditet. Dessutom erbjuder familjeplaneringskliniker ibland lägre kostnad eller gratis EG-piller.
ella kostar vanligtvis cirka $ 50. Det kräver recept, men det är mer sannolikt att det täcks av en försäkring.
Koppar-IUD kräver också recept. Du måste träffa en läkare för att få in en kopparspiral. Detta täcks ofta av försäkring.
Om du är orolig för kostnaden, kontakta ditt försäkringsbolag för att ta reda på vilka former av EG det täcker.
Om du inte har försäkring, ring din lokala hälsoavdelning eller familjeplaneringsklinik för att diskutera dina alternativ. De kan kanske tillhandahålla de tjänster du behöver till en liten eller ingen kostnad.
Vad händer om du inte längre kan ta EC och är osäker på att fortsätta graviditeten?
Du har fortfarande alternativ, oavsett om det är att avsluta graviditeten eller att bära den till termin.
Om du är osäker på att fortsätta graviditeten finns det ett antal resurser som kan hjälpa dig att fatta ett välgrundat beslut.
Du är inte ensam. Ring eller besök en reproduktiv hälsoklinik för att lära dig mer om dina alternativ eller prata med en rådgivare.
Poängen
Plan B är inte samma sak som abortpiller. Abortpiller tar slut på en tidig graviditet.
Däremot kan Plan B endast användas för att förhindra graviditet om den tas inom 5 dagar efter sex. Det fungerar genom att fördröja eller stoppa ägglossningen.