Vad du borde veta om chock

Vad är chock?

Uttrycket "chock" kan avse en psykologisk eller fysiologisk typ av chock.

Psykologisk chock orsakas av en traumatisk händelse och är också känd som akut stressstörning. Denna typ av chock orsakar ett starkt känslomässigt svar och kan också orsaka fysiska svar.

Fokus i denna artikel är på de många orsakerna till fysiologisk chock.

Din kropp upplever chock när du inte har tillräckligt med blod som cirkulerar genom ditt system för att hålla organ och vävnader fungerar korrekt.

Det kan orsakas av skada eller tillstånd som påverkar blodflödet genom kroppen. Chock kan leda till flera organsvikt samt livshotande komplikationer.

Det finns många typer av chock. De faller under fyra huvudkategorier, baserat på vad som har påverkat blodflödet. De fyra huvudtyperna är:

• obstruktiv chock
• kardiogen chock
• distributiv chock
• hypovolemisk chock

Alla former av chock är livshotande.

Om du får symtom på chock, kontakta omedelbart medicinsk hjälp.

Vilka är tecken och symtom på chock?

Om du blir chockad kan du uppleva ett eller flera av följande:

• snabb, svag eller frånvarande puls
• oregelbunden hjärtrytm
• snabb, grund andning
• yrsel
• sval, klam hud
• vidgade pupiller
• svaga ögon
• bröstsmärta
• illamående
• förvirring
• ångest
• minskad urin
• törst och muntorrhet
• lågt blodsocker
• medvetslöshet

Vad orsakar chock?

Allt som påverkar blodflödet genom kroppen kan orsaka chock. Några orsaker till chock inkluderar:

• svår allergisk reaktion
• betydande blodförlust
• hjärtsvikt
• blodinfektioner
• uttorkning
• förgiftning
• brännskador

Vilka är de viktigaste typerna av chock?

Det finns fyra huvudtyper av chock, var och en kan orsakas av ett antal olika händelser.

Hindrande chock

Obstruktiv chock uppstår när blod inte kan komma dit det behöver gå. En lungemboli är ett tillstånd som kan orsaka ett avbrott i blodflödet. Förhållanden som kan orsaka ansamling av luft eller vätska i brösthålan kan också leda till obstruktiv chock. Dessa inkluderar:

• pneumothorax (kollapsad lunga)
• hemothorax (blod samlas i utrymmet mellan bröstväggen och lungan)
• hjärttamponad (blod eller vätskor fyller utrymmet mellan säcken som omger hjärtat och hjärtmuskeln)

Kardiogen chock

Skador på ditt hjärta kan minska blodflödet till din kropp, vilket leder till kardiogen chock. Vanliga orsaker till kardiogen chock inkluderar:

• skada på din hjärtmuskel
• oregelbunden hjärtrytm
• mycket långsam hjärtrytm

Distributiv chock

Förhållanden som gör att dina blodkärl tappar tonen kan orsaka distributionschock. När dina blodkärl tappar tonen kan de bli så öppna och floppiga att inte tillräckligt med blodtryck levererar dina organ. Distributiv chock kan leda till symtom inklusive:

• rodnad
• lågt blodtryck
• medvetslöshet

Det finns ett antal typer av distributiv chock, inklusive följande:

Anafylaktisk chock är en komplikation av en allvarlig allergisk reaktion som kallas anafylaxi. Allergiska reaktioner uppstår när din kropp felaktigt behandlar ett ofarligt ämne som skadligt. Detta utlöser ett farligt immunsvar.

Anafylax orsakas vanligtvis av allergiska reaktioner mot mat, insektsgift, mediciner eller latex.

Septisk chock är en annan form av distributiv chock. Sepsis, även känd som blodförgiftning, är ett tillstånd som orsakas av infektioner som leder till att bakterier kommer in i blodomloppet. Septisk chock uppstår när bakterier och deras toxiner orsakar allvarliga skador på vävnader eller organ i kroppen.

Neurogen chock orsakas av skador på centrala nervsystemet, vanligtvis en ryggmärgsskada. Detta får blodkärlen att utvidgas och huden kan kännas varm och rodnad. Hjärtfrekvensen saktar och blodtrycket sjunker mycket lågt.

Drogtoxicitet och hjärnskador kan också leda till distributionschock.

Hypovolemisk chock

Hypovolemisk chock händer när det inte finns tillräckligt med blod i blodkärlen för att transportera syre till dina organ. Detta kan orsakas av allvarlig blodförlust, till exempel från skador.

Ditt blod levererar syre och vitala näringsämnen till dina organ. Om du tappar för mycket blod kan dina organ inte fungera ordentligt. Allvarlig uttorkning kan också orsaka denna typ av chock.

Hur diagnostiseras chock?

Första respondenter och läkare känner ofta igen chock av dess yttre symtom. De kan också söka efter:

• lågt blodtryck
• svag puls
• snabba hjärtslag

När de väl har diagnostiserat chock är deras första prioritering att ge livräddande behandling för att få blod att cirkulera genom kroppen så snabbt som möjligt. Detta kan göras genom att ge vätska, droger, blodprodukter och stödjande vård. Det löser sig inte om de inte kan hitta och behandla orsaken.

När du är stabil kan din läkare försöka diagnostisera orsaken till chock. För att göra det kan de beställa ett eller flera tester, såsom avbildning eller blodprov.

Imaging tester

Din läkare kan beställa avbildningstester för att kontrollera om det finns skador eller skador på dina inre vävnader och organ, såsom:

• benfrakturer
• organsprickor
• muskel eller sena tårar
• onormala tillväxter

Sådana tester inkluderar:

• ultraljud
• Röntgen
• datortomografi
• MR-skanning

Blodprov

Din läkare kan använda blodprov för att leta efter tecken på:

• betydande blodförlust
• infektion i blodet
• överdos av läkemedel eller läkemedel

Hur behandlas chock?

Chock kan leda till medvetslöshet, andningsproblem och till och med hjärtstillestånd:

• Om du misstänker att du får chock, kontakta omedelbart medicinsk hjälp.
• Om du misstänker att någon annan har blivit chockad, ring 911 och ge första hjälpen behandling tills professionell hjälp anländer.

Första hjälpen behandling

Om du misstänker att någon har blivit chockad, ring 911. Följ sedan dessa steg:

1. Om de är medvetslösa, kontrollera om de fortfarande andas och har hjärtslag.
2. Om du inte upptäcker andning eller hjärtslag, börja HLR.

Om de andas:

1. Lägg dem på ryggen.
2. Lyft fötterna minst 12 tum över marken. Denna position, känd som chockpositionen, hjälper till att rikta blod till deras vitala organ där det behövs mest.
3. Täck över dem med en filt eller extra kläder för att hålla dem varma.
4. Kontrollera andningen och hjärtfrekvensen regelbundet för förändringar.

Om du misstänker att personen har skadat huvudet, nacken eller ryggen, undvik att flytta dem.

Applicera första hjälpen på synliga sår. Om du misstänker att personen upplever en allergisk reaktion, fråga dem om de har en autoinjektor med epinefrin (EpiPen). Personer med allvarliga allergier bär ofta denna enhet.

Den innehåller en injicerbar nål med en dos hormon som kallas adrenalin. Du kan använda den för att behandla anafylaxi.

Om de börjar kräkas, vrid huvudet åt sidan. Detta hjälper till att förhindra kvävning. Om du misstänker att de har skadat nacken eller ryggen, undvik att vrida huvudet. Stabilisera istället nacken och rulla hela kroppen åt sidan för att rensa bort kräkningarna.

Sjukvård

Din läkares behandlingsplan för chock beror på orsaken till ditt tillstånd. Olika typer av chock behandlas olika. Till exempel kan din läkare använda:

• adrenalin och andra läkemedel för att behandla anafylaktisk chock
• blodtransfusion för att ersätta förlorat blod och behandla hypovolemisk chock
• mediciner, hjärtkirurgi eller andra ingrepp för att behandla kardiogen chock
• antibiotika för att behandla septisk chock

Kan du återhämta dig helt efter chock?

Det är möjligt att helt återhämta sig från chock. Men om den inte behandlas tillräckligt snabbt kan chock leda till permanent organskada, funktionshinder och till och med dödsfall. Det är viktigt att ringa 911 omedelbart om du misstänker att du eller någon du är med upplever chock.

Dina chanser till återhämtning och långsiktiga utsikter beror på många faktorer, inklusive:

• orsaken till chock
• hur länge du var i chock
• området och omfattningen av organskador som du har lidit
• den behandling och vård du fick
• din ålder och sjukdomshistoria

Kan chock förebyggas?

Vissa former och fall av chock kan förebyggas. Vidta åtgärder för att leva en säker och hälsosam livsstil. Till exempel:

• Om du har diagnostiserats med allvarliga allergier, undvik dina triggers, bär en autoinjektor med epinefrin och använd den vid första tecknet på en anafylaktisk reaktion.
• För att minska risken för blodförlust på grund av skador, använd skyddsutrustning när du deltar i kontaktsporter, cyklar och använder farlig utrustning. Använd säkerhetsbälte när du reser i motorfordon.
• För att minska dina risker för hjärtskador, äta en välbalanserad diet, träna regelbundet och undvik att röka och begära rök.

Håll dig hydratiserad genom att dricka mycket vätska. Detta är särskilt viktigt när du spenderar tid i mycket heta eller fuktiga miljöer.