Vad är Crohns sjukdom?
Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom som beräknas drabba över 780 000 människor i USA. Varje år diagnostiseras över 30 000 nya fall.
Crohns sjukdom orsakar inflammation som sprider sig djupt i tarmvävnadsskikten och kan leda till livshotande komplikationer.
Vad är prognosen för Crohns sjukdom?
Crohns sjukdom är ett livslångt kroniskt tillstånd som skiljer sig från person till person och kräver olika behandlingar. Det finns för närvarande inget botemedel mot Crohns sjukdom.
Behandling av Crohns sjukdom involverar vanligtvis ett anpassat program för att minska inflammationen som utlöser symtom - inte bara för symtomlindring utan också för långvarig remission.
Kommer det att försvinna?
Det finns många obesvarade frågor om Crohns sjukdom. Den exakta orsaken är okänd och hur det kommer att påverka en viss person är oförutsägbar.
Det finns vissa människor som har år utan symtom och andra som har oftare uppblossningar. Det är ett livslångt tillstånd, men majoriteten av människor med Crohns sjukdom lever produktiva och lyckliga liv.
Kan jag dö av Crohns sjukdom?
Människor med Crohns sjukdom har högre risk för dödsfall på grund av relaterade orsaker än den allmänna befolkningen. Statistiken varierar med vissa studier som bara visar en något högre risk medan andra indikerar en större risk.
Nyare läkemedel, såsom biologiska läkemedel, förbättrar oddsen.
Hur kan jag hantera Crohns sjukdom?
Din kost kan minska symtomen och främja läkning av Crohns sjukdom.
Din läkare kan rekommendera olika dieter baserat på aktuell behandling och progression av din Crohns sjukdom. Några alternativ kan vara:
- en fettsnål diet, särskilt under en uppblossning och när fettabsorptionen kan vara ett problem
- en diet med lågt saltinnehåll för att minska vätskeretention från kortikosteroidbehandling
- diet med låg fiber, särskilt om du har utvecklat ett smalt område i tarmkanalen
Andra livsstilsförändringar som kan hjälpa dig att hantera Crohns sjukdom inkluderar:
- Om du röker, sluta.
- Ät mer små måltider i motsats till färre stora måltider.
- Identifiera och undvik problem mat som gör dina symtom värre. För många människor som innehåller nötter, frön, popcorn, kryddig mat, alkohol, kolsyrade drycker och koffein.
- Behåll din hälsa, inklusive vaccinationer, screening och blodprov.
- Lär dig hanteringsstrategier som hjälper dig att njuta av ditt dagliga liv.
- Ta din medicin enligt din läkares anvisningar, även om du mår bra.
- Var positiv. Tänk på att det görs mycket forskning om IBD och många behandlingar i kliniska prövningar. Bättre behandlingar kan vara precis runt hörnet.
Läkemedel mot Crohns sjukdom
Även om symtom och reaktion på behandlingen varierar är det första steget som din läkare kan rekommendera ofta antiinflammatoriska läkemedel, inklusive:
- kortikosteroider såsom budesonid (Uceris, Entocort) och prednison (Deltason, Prednicot)
- orala 5-aminosalicylater, såsom mesalamin (Apriso, Delzicol) och sulfasalazin (Azulfidin, Sulfazin), som kan användas off-label för att förhindra återfall av mild till måttlig Crohns sjukdom
Din läkare kan också prova mediciner som riktar sig mot ditt immunsystem och producerar de inflammationsframkallande ämnena. Immunsuppressiva läkemedel inkluderar:
- merkaptopurin (Purixan, Purinethol) och azathioprine (Imuran, Azasan)
- metotrexat (Trexall)
- adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) och certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri) och vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
Om de har identifierat abscesser eller fistlar kan din läkare rekommendera antibiotika, inklusive:
- metronidazol (Flagyl)
- ciprofloxacin (Cipro, Proquin)
Receptfria läkemedel som din läkare kan föreslå inkluderar:
- smärtstillande medel såsom paracetamol (Tylenol)
- diarréstillverkare som metylcellulosa (Citrucel), psylliumpulver (Metamucil) eller loperamid (Imodium)
- järntillskott
- vitamin B-12 skott
- kalcium- och vitamin D-tillskott
Kirurgi för Crohns sjukdom
Det finns många människor med Crohns sjukdom som aldrig kommer att behöva operation, men upp till 75 procent kommer att göra det. Din läkare kan rekommendera operation för att:
- reparera skadade delar av mag-tarmkanalen
- nära fistlar
- dränera abscesser
Syn
Det finns ett antal mediciner och livsstilsförändringar som kan hjälpa till med symtom på Crohns sjukdom. För många kan dessa behandlingar också leda till långvarig remission.
Även om det inte finns något känt botemedel mot Crohns sjukdom lever många människor med detta tillstånd fulla och lyckliga liv.