Låt oss hoppas att du har en timer till hands, för om du läser den här kan du behöva tida dina sammandragningar, ta din väska och åka till sjukhuset.
En enkel regel för när man ska gå på sjukhus för arbete är 5-1-1-regeln. Du kan vara i aktiv förlossning om dina sammandragningar inträffar minst var 5: e minut, varar i 1 minut vardera och har hänt konsekvent i minst 1 timme.
Med det sagt är det ibland knepigt att känna igen verkligt arbete. När kalendern svävar nära ditt förfallodatum märker du varje liten twinge. Är det gas, barnet sparkar eller ett tecken på att du ska träffa din lilla?
Eller kanske du upplever tecken på arbetskraft lite tidigare än förväntat. Hur kan du se om det är tid, eller om din kropp bara förbereder sig för det som kommer? Här är en översikt över vad du kan förvänta dig och när du ska gå till sjukhuset för arbete.
Tecken på arbete
För de flesta kvinnor börjar arbetet mycket annorlunda än i filmerna. På skärmen kommer arbetskraft som en stor överraskning när karaktärens vatten går sönder. Men det är viktigt att notera att - i verkliga livet - bara cirka 10 procent av kvinnorna upplever att deras vatten går sönder.
Vanligtvis är tecknen på arbete mycket mer subtila och gradvisa. Din process kommer att skilja sig från en väns och till och med från dina andra graviditeter.
Arbete har normalt två delar: tidigt arbete och aktivt arbete.
Tidigt arbete
Tidigt arbete (även känt som den latenta fasen av arbetet) är vanligtvis fortfarande en tid borta från den faktiska födelsen. Det hjälper ditt barn att komma på plats för födseln. Under tidigt arbete kommer du att känna sammandragningar som inte är för starka. Sammandragningarna kan kännas regelbundna eller komma och gå.
Detta gör att din livmoderhals (öppningen till livmodern) öppnas och mjuknar. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) är tidig förlossning den tid då livmoderhalsen utvidgas upp till 6 centimeter.
Under denna fas kan du också känna att din lilla rör sig runt och sparka mer än vad de brukar göra, eller känna ytterligare tryck av att barnet "faller" på plats. Detta beror på att de försöker flytta ner huvudet först (förhoppningsvis) in i födelsekanalen.
När din födelsekanal öppnar kan slemproppen i livmoderhalsen dyka upp. Detta är en helt normal del av födseln. Du kan ha en klar, rosa eller till och med röd klot eller utsläpp i underkläderna, eller märker det när du torkar efter att ha använt toaletten.
Vid denna tidpunkt i tidig förlossning kan du känna dig värk och lite obekväm, men det är för tidigt att gå på sjukhus. Ny forskning har visat att tidigt arbete är mycket längre och långsammare än vad man tidigare trodde.
Tidigt arbete kan pågå från timmar till dagar. En studie från 2010 visade att det kan ta 9 timmar att arbeta framåt från 4 till 6 centimeter, även om det kan variera mycket från person till person.
Ibland kommer tidigt arbete att börja och sedan sluta en stund. Förutom att se till att din partner har din sjukhusväska redo att gå, här är vad du kan försöka göra när du börjar tidigt arbetskraft:
- Försök att slappna av (lättare sagt än gjort, naturligtvis!).
- Gå runt huset eller gården.
- Lägg dig i en bekväm position.
- Låt din partner försiktigt massera ryggen.
- Prova andningstekniker.
- Meditera.
- Ta en varm dusch.
- Använd en kall kompress.
- Gör allt som håller dig lugn.
Om du tror att du är i tidig förlossning, försök slappna av och låt din kropp utvecklas naturligt, hemma. Forskare från minst en stor studie tror att kvinnor som tillåter tidigt arbete att utvecklas naturligt utan intervention kan ha mindre risk för kejsarsnitt.
Aktivt arbete
Enligt ACOG är den kliniska definitionen av början av aktivt förlossning när livmoderhalsen har nått 6 centimeter i utvidgning. Men du vet inte hur dilaterad du är förrän du kontrolleras av en läkare eller barnmorska.
Du kommer att kunna berätta att du går in i aktiv förlossning när dina sammandragningar är starkare, mer regelbundna och händer närmare varandra. Det är en bra idé att tida dem. Skriv ner när dina sammandragningar händer och hur länge de varar.
Du vet att du är i aktiv förlossning om du har symtom som:
- smärtsamma sammandragningar
- sammandragningar som har cirka 3 till 4 minuters mellanrum
- varje sammandragning varar cirka 60 sekunder
- vatten går sönder
- smärta eller tryck i nedre ryggen
- illamående
- benkramper
Under aktivt förlossning öppnas eller utvidgas livmoderhalsen (födelsekanal) från 6 centimeter till 10 centimeter. Dina sammandragningar kan hända ännu snabbare om ditt vatten går sönder.
Du bör definitivt vara på väg till sjukhuset eller födelsecentret när du är i aktiv förlossning - speciellt om du har varit gravid eller fött tidigare. En stor 2019-studie av mer än 35000 födda visade att arbetet går dubbelt snabbt när du redan har gått igenom det.
Verkligt arbete kontra falskt arbete
Ibland kanske du tror att du börjar arbeta, men det är bara ett falskt larm. Du kanske känner sammandragningar, men din livmoderhalsen utvidgas inte eller försvinner.
Falskt arbete (även känt som prodromalt arbete) kan vara ganska övertygande och det är ganska vanligt. En medicinsk studie från 2017 visade att mer än 40 procent av gravida kvinnor hade falskt arbete när de trodde att de arbetade.
Falskt arbete sker vanligtvis ganska nära ditt förfallodatum, 37 veckor senare. Detta gör det ännu mer förvirrande. Du kan få sammandragningar i upp till flera timmar som sker regelbundet. Falska sammandragningar kallas också för sammandragningar av Braxton-Hicks.
Skillnaden mellan falskt arbete och verkligt arbete är att falska arbetskontraktioner inte gör att livmoderhalsen öppnas. Du kan inte mäta där nere, men du kanske kan berätta om du är i falskt eller sant arbete genom att kontrollera dina symtom:
Tidpunkt
Shannon Stallock, barnmorska i Oregon, rekommenderar att du meddelar din OB-GYN eller barnmorska om du har börjat tidigt förlossning. Du kan gå vidare till aktivt arbete snabbare än du förväntar dig. En tumregel är att förlossningen vanligtvis varar en kortare period om du har haft en baby tidigare.
Om du har en planerad C-sektion kanske du inte går i arbete alls. Detta kan vara fallet om du har förlossat en bebis via C-sektion tidigare eller om du har några komplikationer som gör en C-sektion födelse till ett säkrare val.
Ring din läkare och gå till sjukhuset om du går in i tidig eller aktiv förlossning före ditt planerade C-sektionsdatum. Att gå i arbete betyder inte att du måste förlossa ditt barn vaginalt, men det kan betyda att du måste ha en akut C-sektion. Att snabbt komma till sjukhuset innebär mer tid att göra sig redo för ingreppet.
Vart ska man åka?
Gå till sjukhuset om du inte är säker på om du är i falskt förlossning eller sant förlossning. Det är hälsosammare för dig och din bebis att gå fel på sidan av försiktighet.
Det värsta som kan hända är att du kanske är i falskt arbete och måste komma hem och vänta. Men det är säkrare än om du är i verkligt arbete och försenar att gå till sjukhuset.
Det kan kännas som en nödsituation, men hoppa över akutmottagningen och gör en beredskap för arbete och förlossning när du kommer till sjukhuset. Ett mycket användbart tips, särskilt om det här är din första bebis, är att du och din partner ska träna till sjukhuset så att du vet exakt vart du ska gå.
När du är på sjukhuset kan din läkare eller sjuksköterska berätta om du är i verklig förlossning med en fysisk kontroll. Du kan också få ultraljud. Ultraljudsundersökningen visar livmoderhalsens längd och vinkel. En kortare livmoderhals och en större vinkel mellan livmodern (livmodern) och livmoderhalsen betyder att du är i sann förlossning.
Om du levererar hemma eller på ett födelsecenter måste du ändå träna en torr körning för att se till att du är beredd och har allt du behöver.
Till exempel, om du planerar en vattenleverans, gå in i den uppblåsbara poolen långt före förfallodagen och se till att du gillar det! Planera alltid för nödsituationer. Ha din läkare på snabbuppringning och en bil redo att ta dig till sjukhuset om det behövs.
Symtom du aldrig bör ignorera
Gå omedelbart till sjukhuset om:
- Ditt vatten går sönder.
- Du har blod i din vaginala urladdning.
- Du känner lust att bära ner och trycka.
Hämtmat
Om dina sammandragningar är 5 minuter ifrån varandra, varar i 1 minut, i 1 timme eller längre, är det dags att gå till sjukhuset. (Ett annat sätt att komma ihåg en allmän regel: Om de blir "längre, starkare, närmare varandra" är barnen på väg!)
Om du känner sammandragningar, men de är inte starka och långa ännu, kan du uppleva den tidiga fasen av arbetet. Att vila och låta din kropp utvecklas hemma kan hjälpa dig att leverera vaginalt på lång sikt.
Falskt arbete är ganska vanligt. Ring din läkare om du är osäker. Det är bäst att vara extra försiktig med att skydda din hälsa och säkerheten för din nya lilla.
Oavsett vilket arbetsfas du befinner dig i, ta ett djupt andetag och le, för du är på väg att möta ditt livs nyaste kärlek.
