Vad du borde veta om munsår under graviditeten

Om du någonsin har haft munsår - de irriterande, smärtsamma, små, vätskefyllda blåsorna som vanligtvis bildas runt munnen och på dina läppar - vet du hur obekväm de kan vara.

Men även om du någonsin har haft munsår (och därför redan har det virus som orsakar dem), visste du att de kan återkomma, särskilt när du är under stress eller genomgår hormonella fluktuationer?

Stress och hormonella förändringar. Det låter väldigt mycket som graviditet.

Munsår under graviditeten är inte ovanliga och de har vanligtvis ingen inverkan på ditt växande barn. Så släpp först en djup suck av lättnad. Läs vidare - för det finns fortfarande viktiga saker att veta om munsår om du förväntar dig.

Orsaker till munsår under graviditeten

Munsår orsakas av ett virus - herpes simplex-viruset (HSV). Av de två typerna av HSV är munsår rent generellt orsakad av HSV-1, medan könsherpes är vanligtvis ett resultat av exponering för HSV-2. Det har förekommit några fall där HSV-1-sår har hittats i könsorganen och vice versa.

När du väl har fått munsår (oral herpes) förblir viruset i ditt system för livet - det är bara inte aktivt om du inte har ett utbrott.

Men när vi säger att stress och hormoner kan orsaka viruset återaktivera, det är viktigt att veta att stress och hormoner inte orsakar viruset för det första.

Om du aldrig har haft HSV kan du bara få det genom kontakt med någon som har. När det gäller en första gången munsårinfektion kan detta hända via aktiviteter som:

• kyssar
• dela mat eller redskap
• använder någon annans ChapStick eller läppglans
• oralsex

Effekter på ditt utvecklande barn

Här är de riktigt goda nyheterna: Om du redan har viruset som orsakar munsår och du har ett utbrott av oral herpes under graviditeten kommer det troligtvis inte att ha någon inverkan på ditt växande barn.

Munsår är en lokal infektion, vanligtvis runt munområdet. De korsar vanligtvis inte moderkakan och når ditt barn.

Det högsta riskscenariot är om du får HSV för första gången under graviditetens tredje trimester.

När du får viruset för första gången har din kropp ännu inte utvecklat några skyddande antikroppar mot det. Och medan HSV-1 vanligtvis är associerad med oral herpes, det burk orsaka ett könsherpesutbrott, vilket kan vara farligt för ditt barn - särskilt när de passerar genom födelsekanalen.

Födelseförvärvad herpes är allvarlig. Det är dock ett problem med könsorgan snarare än oral herpes. Med detta sagt, eftersom samma virus kan orsaka båda, är det viktigt att prata med din OB om eventuella munsår under graviditeten.

Behandling av munsår under graviditeten

Den vanligaste behandlingen för munsår är docosanol (Abreva), en receptfri receptkräm. Men Food and Drug Administration har inte utvärderat det för säkerhet under graviditeten.

Medan en del undersökningar har visat att det är ”troligt säkert” under graviditeten, varnar åtminstone ett läkemedelsföretag som tillverkar läkemedlet mot att använda det om det inte definitivt behövs - vilket verkligen betyder att du måste kontrollera med din läkare. Det kan finnas andra behandlingar du bör försöka först.

Om du har haft herpes tidigare kan din läkare rekommendera antivirala medel - som acyklovir eller valacyklovir - från och med vecka 36 och fortsätter tills din baby levereras, även om du inte har ett utbrott av lesioner runt könsorganet. Detta hjälper till att förhindra reaktivering och spridning av viruset till könsorganet.

Denna försiktighetsåtgärd beror på att du inte bör utsätta ditt barn för herpes i vaginalområdet under förlossningen.

Alternativt kan din läkare föreslå en kejsarsnitt, vilket helt undviker födelsekanalen - något som är särskilt viktigt om du har ett nuvarande utbrott av könsherpes.

Munsår efter att ditt barn är fött

Munsår är mycket smittsamma, trots att de inte kommer att påverka ditt barn i livmodern. Om du har dem efter att din bebis är född, undvik att kyssa de söta små kinderna eller röra vid några sår och sedan röra vid ditt nyfödda utan att först tvätta händerna med tvål.

I det extremt sällsynta fallet att du har munsår på båda brösten, undvik att amma från det bröstet medan du fortfarande är smittsam.

Dina munsår är smittsamma tills de skorpar över, vid vilken tidpunkt de börjar läka.

Om du vidarebefordrar en infektion med munsår till ditt nyfödda, kallas det neonatal herpes. Även om det inte är så allvarligt som den födelseförvärvade versionen, kan det fortfarande orsaka allvarliga komplikationer hos en baby som ännu inte har utvecklat ett robust immunsystem.

Takeaway

Munsår i munnen kommer troligen att vara mer irriterande för dig än en allvarlig risk för ditt utvecklande barn, särskilt under de två första trimestrarna av graviditeten och särskilt om du har haft en tidigare. Men du bör fortfarande låta din OB veta om det.

Viruset som orsakar munsår - vanligtvis HSV-1 - kan också orsaka könsherpes, vilket är mer en risk för din graviditet och växer liten.

Om du har ett utbrott under din tredje trimester - eller om du får viruset för första gången under din tredje trimester - kan din läkare vilja att du följer vissa behandlings- eller försiktighetsriktlinjer, som antivirala medel eller kejsarsnitt.