Översikt
Människor med Parkinsons sjukdom ser, hör, luktar eller känner ibland saker som inte är riktiga. Någon kan se en död släkting i rummet eller känna känslan av att buggar kryper på huden när inget finns där.
Dessa sensoriska förändringar kallas hallucinationer och visuella hallucinationer är den vanligaste typen av hallucinationer vid Parkinsons sjukdom.
Hallucinationer är det vanligaste symptomet på Parkinsons psykos, ett tillstånd som uppträder som en bieffekt av läkemedlen som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Illusioner, som är falska övertygelser, är inte vanliga vid Parkinsons sjukdom.
Mellan 20 och 40 procent av personer med Parkinsons sjukdom kommer att hallucinera någon gång i sin sjukdom. Ju längre människor lever med Parkinsons, desto mer sannolikt är det att de får dessa overkliga upplevelser.
De mediciner människor tar för att hantera Parkinsons symptom spelar en stor roll för att utlösa psykos. Varje läkemedel som används för att behandla denna sjukdom orsakar hallucinationer som en bieffekt. Detta symptom förbättras vanligtvis när du sänker dosen eller slutar ta medicinen.
Dessa läkemedel förändrar dopaminnivåerna. Dopamin är en hjärnkemikalie som hjälper kroppen att röra sig smidigt och hjärnan kontrollerar känslor.
Även om dopaminmetabolism i hjärnan från sjukdomen kan orsaka hallucinationer är läkemedel den främsta orsaken. Det är mycket sällsynt att personer med Parkinsons sjukdom har detta symptom om de inte genomgår dopaminerg behandling.
Hallucinationer kan vara oroande för den som har dem och alla som finns runt dem just nu. Det är därför det är viktigt att vara beredd och veta vad man ska göra när de händer.
Hur vet jag om min älskade upplever en hallucination?
Du kan säga att din nära och kära har en hallucination om de pratar om att se, höra, lukta, känna eller smaka på något som inte är verkligt. Exempel inkluderar:
- ser något som inte finns där, som en död familjemedlem i rummet
- känner av en människas närvaro när ingen är i närheten
- höra ljud, som ett fiolspel eller en hund som skäller, som ingen annan kan höra
- känner något som inte är riktigt, som regndroppar på huden när det inte finns regn
- tänker att en sak är en annan - till exempel att en hög med tvätt är familjens hund
- smaka på något som inte är relaterat till något de har ätit
Att se saker som skiljer sig från vad de verkligen är (en hund istället för en hög med tvätt) kan ha att göra med förändringar i inte bara hjärnan utan också i ögat.
Människor med Parkinsons har tunnare i näthinnan, den del av ögat som överför bilder till hjärnan för bearbetning. Denna gallring kan orsaka en störning i hur hjärnan tolkar bilder.
I de tidiga stadierna av sjukdomen kanske din älskade inser att det de upplever inte faktiskt händer.
Detta kallas att ha insikt. Eftersom de flesta läkare kommer att nämna möjligheten till hallucinationer som en läkemedelsbiverkning, brukar det inte vara en chock för någon som upplever dem.
När sjukdomen fortskrider kan de utveckla Parkinsons sjukdomsassocierad demens eller annan typ av demens, som Alzheimers sjukdom. Med demens kan de förlora insikt och tro att deras hallucinationer är verkliga.
Vanligtvis beror bristen på insikt på demens snarare än på Parkinsons själva. Demens är en förlust av resonemang och tänkande förmåga som inte är ovanligt hos personer med Parkinsons sjukdom i sena skeden.
Vad ska jag göra när min älskade upplever en hallucination?
Viktigast, försök inte övertyga din nära och kära om att det de upplever inte är riktigt. De kommer att känna att du lägger ner en upplevelse som verkar giltig för dem.
När en person har tappat insikten blir det mycket svårt att övertyga dem om att det de upplever inte händer. Att försöka argumentera med dem kan agitera och till och med uppröra personen. Att göra dem oroliga kan leda till att deras hallucinationer blir värre.
Prata istället försiktigt och lugnande med personen. Du kan säga något som, ”Jag förstår att du ser en hund i rummet. Allt kommer bli bra. Du är säker." Du kan till och med säga att hunden måste ha gått redan.
Kom ihåg att personen inte kan kontrollera vad de upplever. Försök att vara så sympatisk som du kan när du pratar med dem.
Ett tillvägagångssätt som kan hjälpa till är att tända alla lampor i rummet. Hallucinationer är mer benägna att inträffa i svagt upplysta områden, och detta kan orsakas av sjukdomsrelaterade förändringar som påverkar ögonen.
Låt sedan personen verkligen fokusera på vad de ser. Det kan återställa hjärnan och hjälpa dem att se vad som faktiskt ligger framför dem.
Om personen inte har insikt, prova en distraktion. Flytta dem till ett annat rum. Sätt på TV: n eller spela ett spel de gillar.
Försök att hålla din älskade så lugn som möjligt. Om de blir mycket upprörda eller våldsamma, kontakta sin läkare eller 911.
Vad ska jag göra när hallucinationen har gått?
När hallucinationen har passerat kan du försöka prata igenom upplevelsen tillsammans. Om personen har insikt kan det vara lättare för dem att förstå och prata om vad som just hände.
Skriv ner vad som hände under hallucinationen. Notera tid på dagen och vad personen gjorde när den började.
Att ta anteckningar varje gång det händer kan hjälpa dig att identifiera utlösarna. Det kan vara relaterat till tidpunkten för medicinering, och din älskade kan känna en lättnad och kontroll när man känner till det mönstret.
Ring din älskades läkare så snart du kan och låt dem veta om hallucinationen.
Fråga vad du kan göra för att förhindra att det händer igen. Detta kan inkludera justering av deras läkemedelsdos eller tillsats av ett atypiskt antipsykotiskt läkemedel i deras läkemedelsregim.
Förhindra hallucinationer
Det viktigaste du kan göra är att se till att din älskade träffar sin läkare. Behandlingar finns tillgängliga för både Parkinsons motoriska symtom och hallucinationer.
Se till att personen är på rätt typ och dosering av läkemedel. Vissa Parkinsons droger orsakar hallucinationer och andra biverkningar. Din nära och kära kan behöva byta medicin för att lösa eventuella biverkningar.
Om en förändring av läkemedlet inte hjälper kan de behöva ta ett atypiskt antipsykotiskt medel. Dessa läkemedel kan hjälpa till att minska hallucinationer och andra symtom på Parkinsons psykos.
En annan sak du kan göra är att göra hemmiljön så säker och snygg som möjligt. Håll starka lampor tända när det är möjligt. Ta bort alla föremål, som högar med kläder, som kan utlösa en hallucination.
Se också till att utrymmet är säkert för personen att komma runt om de har rörelseproblem. Säkra eventuella lösa mattor och håll alla gångvägar rena.
Visar sig som ditt bästa jag
Att ta hand om någon med ett progressivt tillstånd som Parkinsons sjukdom kan vara utmanande. Hallucinationer ökar bara stressen av vård, särskilt om personen du bryr dig inte har insikt i vad de upplever.
Ju mer du förstår om din älskades tillstånd, desto lättare blir det att ta hand om dem. Prata med sin läkare och läs om Parkinsons sjukdom så att du är bättre rustad att svara när hallucinationer uppstår.
Glöm inte att ta hand om dig själv också. Ta regelbundna pauser från vård för att koppla av och göra de saker du tycker om. Genom att ta hand om dina egna behov har du mer energi att ägna åt din nära och kära.
Takeaway
Hallucinationer är vanliga hos personer med Parkinsons sjukdom, särskilt när tillståndet fortskrider. Försök inte att prata din älskade om vad de ser, hör eller känner. Var stödjande och lugnande tills hallucinationen går.
Håll kontakt med sin läkare för att se till att din nära och kära har rätt medicinering och dosering. Arbeta med sin läkare för att justera din älskades medicin så att den hjälper till med rörelsessymptom utan att orsaka hallucinationer.
.jpg)
