Vad är en affektiv sjukdom?
Affektiva störningar är en uppsättning psykiatriska störningar, även kallade humörstörningar.
De huvudsakliga typerna av affektiva störningar är depression och bipolär sjukdom. Symtomen varierar beroende på individ och kan variera från mild till svår.
En psykiater eller annan utbildad mentalvårdspersonal kan diagnostisera en affektiv sjukdom. Detta görs med en psykiatrisk utvärdering.
Affektiva störningar kan störa ditt liv. Det finns dock effektiva behandlingar tillgängliga, inklusive både medicinering och psykoterapi.
Typer av affektiva störningar
De två huvudtyperna av affektiva störningar är depression och bipolär sjukdom. Var och en innehåller undertyper och variationer i svårighetsgrad.
Depression
Depression är en medicinsk term som beskriver pågående känslor av extrem sorg och hopplöshet. Det är mer än att bara känna sig nere för en dag eller två.
Om du har depression kan du uppleva episoder som varar i flera dagar eller till och med veckor.
Det uppskattas att mer än 264 miljoner människor världen över lever med depression, vilket kan anta flera former.
De vanligaste typerna av depression inkluderar:
- Major depression (MDD). Tidigare kallad klinisk depression inkluderar MDD långvariga och ihållande episoder av lågt humör, hopplöshet, trötthet och andra symtom.
- Ihållande depressiv störning. Även kallad dysthymia, kännetecknas denna typ av depression av mindre allvarliga depressionssymtom som uppträder i minst 2 år.
- Allvarlig depressiv sjukdom med säsongsmönster. Vanligtvis kallad säsongsaffektiv sjukdom (SAD), denna undertyp av depression förekommer oftast under vintermånaderna när det är mindre dagsljus.
Det finns också vissa typer av depression som kvinnor upplever på grund av hormonella förändringar i olika livsstadier.
Exempel är perinatal depression under graviditet och depression efter födseln. Vissa kvinnor upplever också depression tillsammans med andra symtom på premenstruell dysforisk störning (PMDD).
Det är också möjligt för män att uppleva postpartumdepression, även om detta inte är förknippat med hormonella förändringar som hos kvinnor.
Ibland kan depression också utvecklas som ett sekundärt tillstånd till en underliggande medicinsk fråga. Några frågor inkluderar:
- kroniskt smärtsyndrom
- diabetes
- sköldkörtelsjukdom
- hjärtsjukdom
- lupus
- reumatism
- multipel skleros
- Parkinsons sjukdom
Bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom är ett psykiskt tillstånd där en person upplever extrema humörförändringar.
Dessa humörförändringar kan inkludera episoder av depression tillsammans med perioder med mani eller hypomani.
Det finns olika typer av bipolär sjukdom. De inkluderar:
- Bipolär I. Bipolär I definieras av episoder av mani som varar i minst 7 dagar. Du kan också uppleva depressiva episoder som varar i två veckor eller mer, även om depression kanske inte förekommer i bipolär I.
- Bipolär II. Denna typ inkluderar episoder av depression som varar minst 2 veckor tillsammans med mildare mani, kallad hypomani.
- Cyklotymi. Denna milda form av bipolär sjukdom innehåller fortfarande perioder med depression och hypomani, men utan någon tydlig tidslinje för varje avsnitt. Även kallad cyklotymisk störning kan du diagnostiseras om du har upplevt cykelhypomani och depression i 2 år eller mer.
Symtom på affektiva störningar
Symtomen på affektiva störningar kan variera kraftigt. Det finns dock några vanliga tecken för var och en av huvudtyperna.
Depression
- långvarig sorg
- irritabilitet eller ångest
- slöhet och brist på energi
- brist på intresse för normala aktiviteter
- stora förändringar i ät- och sovvanor
- koncentrationssvårigheter
- skuldkänslor
- värk och smärta som inte har någon fysisk förklaring
- självmordstankar
- ovanliga och kroniska humörförändringar
Bipolär sjukdom
Under en depressiv episod kan symtomen likna dem för depression.
Under mani kan du uppleva:
- behöver mindre sömn
- överdrivet självförtroende
- irritabilitet
- aggression
- självvikt
- impulsivitet
- övermod
- vanföreställningar eller hallucinationer
Orsaker till affektiva störningar
Orsakerna till affektiva störningar är inte helt förstådda.
Neurotransmittorer, eller hjärnkemikalier, spelar en viktig roll för att påverka humör. När de är obalanserade på något sätt eller inte signalerar ordentligt till din hjärna kan en affektiv störning vara resultatet. Vad som orsakar obalansen exakt är inte helt känt.
Livshändelser kan utlösa affektiva störningar. En traumatisk händelse eller personlig förlust kan orsaka depression eller annan affektiv sjukdom. Användning av alkohol och droger är också en riskfaktor.
Det verkar också finnas en genetisk faktor. Om någon i din familj har en av dessa störningar, löper du större risk att också utveckla en sådan. Det betyder att de är ärftliga.
Detta garanterar dock inte att du utvecklar en affektiv sjukdom bara för att en familjemedlem har en.
Diagnos av affektiva störningar
Det finns inga medicinska tester för att diagnostisera affektiva störningar.
För att ställa en diagnos kan en mentalvårdspersonal ge dig en psykiatrisk utvärdering. De följer fastställda riktlinjer.
Du bör förvänta dig att bli frågad om dina symtom. Vissa tester kan göras för att leta efter underliggande medicinska tillstånd.
Behandlingar för affektiva störningar
Det finns två huvudbehandlingar för affektiva störningar: medicinering och terapi. Behandling innebär vanligtvis en kombination av båda.
Det finns många antidepressiva läkemedel tillgängliga. Du kan behöva prova flera innan du hittar en som hjälper till att lindra dina symtom utan för många biverkningar.
Psykoterapi utöver medicinering är också en viktig del av behandlingen. Det kan hjälpa dig att lära dig att hantera din sjukdom och eventuellt ändra beteenden som bidrar till den.
Förutom terapi och mediciner kan kompletterande metoder användas för att behandla vissa typer av depression. Dessa inkluderar vitamin D-tillskott och ljusterapi, som levereras av specialiserade lampor.
Tala med din läkare innan du tar receptfria tillskott för ditt tillstånd.
Din läkare kan också rekommendera vissa livsstilsförändringar, inklusive regelbunden motion, ett konsekvent sömnschema och en hälsosam kost. Dessa kan hjälpa till att komplettera dina medicinska behandlingar, men bör inte ersätta dem.
Utsikter för affektiva störningar
Med lämplig och långvarig behandling är utsikterna för återhämtning för en affektiv sjukdom goda.
Det är viktigt att förstå att det i de flesta fall är kroniska tillstånd. Oftast måste de behandlas långvarigt.
Medan vissa fall är allvarliga, kan de flesta med affektiva sjukdomar som behandlas leva ett normalt liv.
