Anpassningsstörning

Förstå justeringsstörningar

Justeringsstörningar är en grupp av tillstånd som kan uppstå när du har svårt att hantera en stressande livshändelse. Dessa kan innefatta dödsfall för en nära och kära, förhållandeproblem eller uppsägning från jobbet. Medan alla stöter på stress har vissa människor problem med att hantera vissa stressfaktorer.

Oförmågan att anpassa sig till den stressande händelsen kan orsaka ett eller flera allvarliga psykologiska symtom och ibland till och med fysiska symtom. Det finns sex typer av justeringsstörningar, varje typ med distinkta symtom och tecken.

Justeringsstörningar kan drabba både vuxna och barn.

Dessa störningar behandlas med terapi, medicinering eller en kombination av båda. Med hjälp kan du vanligtvis återhämta dig snabbt efter en justeringsstörning. Störningen varar vanligtvis inte mer än sex månader, såvida inte stressorn kvarstår.

Känner igen symptomen på justeringsstörning

De mentala och fysiska symtomen associerade med justeringsstörning uppträder vanligtvis under eller omedelbart efter att du upplever en stressande händelse. Även om sjukdomen inte varar längre än sex månader kan dina symtom fortsätta om stressorn inte tas bort. Vissa människor har bara ett symptom. Andra kan uppleva många symtom.

De mentala symptomen på justeringsstörningar kan inkludera:

• upproriska eller impulsiva handlingar
• orolighet
• känslor av sorg, hopplöshet eller att vara instängd
• gråt
• tillbakadragen attityd
• koncentrationsbrist
• förlust av självkänsla
• självmordstankar

Det finns en typ av justeringsstörning som är associerad med såväl fysiska som psykologiska symtom. Dessa fysiska symtom kan inkludera:

• sömnlöshet
• muskelsvängningar eller darrningar
• Trötthet
• kroppssmärta eller ömhet
• dålig matsmältning

Typer av justeringsstörning

Följande är de sex typerna av justeringsstörning och deras symtom:

Justeringsstörning med deprimerat humör

Människor som diagnostiserats med denna typ av justeringsstörning tenderar att uppleva sorg och hopplöshet. Det är också förknippat med gråt. Du kan också upptäcka att du inte längre gillar aktiviteter som du gjorde tidigare.

Justeringsstörning med ångest

Symtom associerade med justeringsstörning med ångest inkluderar att känna sig överväldigad, orolig och orolig. Personer med denna sjukdom kan också ha problem med koncentration och minne.

För barn är denna diagnos vanligtvis förknippad med separationsangst från föräldrar och nära och kära.

Justeringsstörning med blandad ångest och deprimerat humör

Människor med denna typ av anpassningsstörning upplever både depression och ångest.

Justeringsstörning med störningar i beteendet

Symtom på denna typ av justeringsstörning involverar främst beteendemässiga problem som att köra vårdslöst eller starta slagsmål.

Tonåringar med denna sjukdom kan stjäla eller vandalisera egendom. De kanske också börjar sakna skolan.

Justeringsstörning med blandad störning av känslor och uppförande

Symtom kopplade till denna typ av justeringsstörning inkluderar depression, ångest och beteendeproblem.

Ospecificerad justeringsstörning

De som diagnostiserats med ospecificerad justeringsstörning har symtom som inte är förknippade med andra typer av justeringsstörning. Dessa inkluderar ofta fysiska symtom eller problem med vänner, familj, arbete eller skola.

Vad orsakar justeringsstörningar?

En mängd olika stressande händelser kan orsaka en justeringsstörning. Några vanliga orsaker hos vuxna inkluderar:

• familjemedlems eller vänns död
• förhållandeproblem eller skilsmässa
• stora livsförändringar
• sjukdom eller hälsoproblem (hos dig eller någon du är nära med)
• flyttar till ett nytt hus eller en ny plats
• plötsliga katastrofer
• pengar problem eller rädsla

Typiska orsaker hos barn och tonåringar är:

• familjen slagsmål eller problem
• problem i skolan
• ångest över sexualitet

Vem riskerar att utveckla justeringsstörning?

Vem som helst kan utveckla en justeringsstörning. Det finns inget sätt att berätta vem av en grupp människor som upplever samma stressfaktor kommer att utveckla en. Dina sociala färdigheter och metoder för att hantera andra stressfaktorer kan avgöra om du utvecklar en justeringsstörning eller inte.

Hur diagnostiseras justeringsstörning?

För att få diagnosen en justeringsstörning måste en person uppfylla följande kriterier:

• upplever psykologiska eller beteendemässiga symtom inom tre månader efter att en identifierbar stressor eller stressfaktorer uppträder i ditt liv
• ha mer stress än vad som skulle vara vanligt som svar på en specifik stressfaktor, eller stress som orsakar problem med relationer, i skolan eller på jobbet, eller upplever båda dessa kriterier
• förbättringen av symtomen inom sex månader efter att stressorn eller stressorerna har tagits bort
• symtom som inte är resultatet av en ny diagnos

Hur behandlas justeringsstörning?

Om du får en diagnos av justeringsstörningar skulle du förmodligen dra nytta av behandlingen. Du kan bara behöva kortvarig behandling eller kan behöva behandlas under en längre tid. Justeringsstörning behandlas vanligtvis med terapi, mediciner eller en kombination av båda.

Terapi

Terapi är den primära behandlingen för en justeringsstörning. Din läkare eller vårdgivare kan rekommendera att du kontaktar en psykiatrisk specialist. Du kan hänvisas till en psykolog eller psykisk rådgivare. Men om din läkare tror att ditt tillstånd kräver medicinering, kan de hänvisa dig till en psykiater eller psykiatrisk sjuksköterska.

Att gå till terapi kan göra det möjligt för dig att återgå till en regelbunden funktionsnivå. Terapeuter erbjuder dig sitt emotionella stöd och kan hjälpa dig att förstå orsaken till din justeringsstörning. Detta kan hjälpa dig att utveckla färdigheter för att klara framtida stressiga situationer.

Det finns flera typer av terapier som används för att behandla justeringsstörningar. Dessa terapier inkluderar:

• psykoterapi (även kallad rådgivning eller samtalsterapi)
• krisintervention (akut psykologisk vård)
• familj och gruppterapier
• stödgrupper som är specifika för orsaken till justeringsstörningen
• kognitiv beteendeterapi eller CBT (som fokuserar på att lösa problem genom att ändra oproduktivt tänkande och beteende)
• interpersonell psykoterapi eller IPT (kortvarig psykoterapibehandling)

Medicin

Vissa personer med justeringsstörningar drar också nytta av att ta mediciner. Läkemedel används för att minska några av symtomen på justeringsstörningar, som sömnlöshet, depression och ångest. Dessa läkemedel inkluderar:

• bensodiazepiner, såsom lorazepam (Ativan) och alprazolam (Xanax)
• icke-bensodiazepin-ångestdämpande medel, såsom gabapentin (Neurontin)
• SSRI eller SNRI, såsom sertralin (Zoloft) eller venlafaxin (Effexor XR)

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Utsikterna för att återhämta sig efter en justeringsstörning är bra om de behandlas snabbt och korrekt. Du borde återhämta dig snabbt. Störningen varar vanligtvis inte mer än sex månader hos de flesta.

Hur man förhindrar justeringsstörningar

Det finns inget garanterat sätt att förhindra en justeringsstörning. Att lära sig att hantera och vara motståndskraft kan dock hjälpa dig att hantera stressfaktorer. Att vara motståndskraftig betyder att kunna övervinna stressfaktorer. Du kan öka din motståndskraft genom att:

• utveckla ett starkt nätverk av människor för att stödja dig
• letar efter det positiva eller humor i svåra situationer
• lever hälsosamt
• skapa god självkänsla

Det kan vara bra att förbereda sig för en stressig situation om du vet att du kommer att behöva konfrontera den i förväg. Att tänka positivt kan hjälpa. Du kan också ringa din läkare eller terapeut för att diskutera hur du bäst hanterar särskilt stressiga situationer.