Vad är endometrial stripe?

Vad är det?

Din livmoderfoder kallas endometrium. När du har ultraljud eller MR kommer ditt endometrium att visas som en mörk linje på skärmen. Denna linje kallas ibland ”endometrial stripe”. Denna term avser inte ett hälsotillstånd eller en diagnos utan en normal del av kroppens vävnad.

Endometrieceller kan förekomma i andra delar av kroppen som ett symptom på endometrios, men en "endometriellinje" hänför sig specifikt till endometriell vävnad i livmodern.

Denna vävnad kommer naturligtvis att förändras när du åldras och går igenom olika reproduktionssteg. Läs vidare för att lära dig mer om dessa förändringar, symtom att se efter och när du ska träffa din läkare.

Hur ser remsan vanligtvis ut?

Om du är i reproduktiv ålder beror det endometriska remsans övergripande på var du befinner dig i din menstruationscykel.

Menstruations- eller tidig proliferativ fas

Dagarna under din menstruation och omedelbart efter det kallas menstruationsfasen eller den tidiga proliferativa fasen. Under den här tiden kommer endometriumbandet att se väldigt tunt ut, som en rak linje.

Sen proliferativ fas

Din endometriumvävnad börjar tjockna senare i din cykel. Under den sena proliferativa fasen kan randen verkar vara skiktad, med en mörkare linje som går genom mitten. Denna fas slutar när du har ägglossat.

Sekretessfas

Den del av din cykel mellan när du ägglossar och när din menstruation börjar kallas den sekretoriska fasen. Under denna tid är din endometrium som tjockast. Randen ackumulerar vätska runt den, och vid ultraljud verkar den ha samma densitet och färg hela tiden.

Hur tjock bör remsan vara?

Det normala tjockleken varierar beroende på vilket livsstadium du befinner dig i.

Pediatrisk

Före puberteten ser endometriumranden ut som en tunn linje hela månaden. I vissa fall kanske det ännu inte kan detekteras med ultraljud.

Premenopausal

För kvinnor i den reproduktiva åldern blir endometriumbandet tjockare och tunnare enligt deras menstruationscykel. Randet kan vara allt från något mindre än 1 millimeter (mm) till något mer än 16 mm i storlek. Allt beror på vilken menstruationsfas du upplever när mätningen görs.

Genomsnittliga mätningar är som följer:

• Under din period: 2 till 4 mm
• Tidig proliferativ fas: 5 till 7 mm
• Sen proliferativ fas: Upp till 11 mm
• Sekretessfas: Upp till 16 mm

Graviditet

När graviditet inträffar kommer ett befruktat ägg att implanteras i endometrium medan det är som tjockast. Bildtest som görs under tidig graviditet kan visa en endometriellinja på 2 mm eller mer.

Under en rutinmässig graviditet kommer endometriera rand att bli hem för det växande fostret. Randen kommer så småningom att döljas av en graviditetssäck och placenta.

Postpartum

Endometriumbandet är tjockare än vanligt efter förlossningen. Det beror på att blodproppar och gammal vävnad kan dröja kvar efter leverans.

Dessa rester ses efter 24 procent av graviditeterna. De är särskilt vanliga efter kejsarsnitt.

Endometriumremsan ska återgå till sin vanliga uttunnningscykel när din menstruationscykel återupptas.

Postmenopausal

Endometriumets tjocklek stabiliseras när du når klimakteriet.

Om du är nära att nå klimakteriet men ändå har enstaka vaginal blödning är den genomsnittliga randen mindre än 5 mm tjock.

Om du inte längre upplever någon vaginal blödning anses en endometrielist över 4 mm eller mer vara en indikation för endometriecancer.

Vad orsakar onormalt tjock vävnad?

Om du inte upplever ovanliga symtom är tjock endometriumvävnad i allmänhet inte en anledning till oro. I vissa fall kan en tjock endometrisk rand vara ett tecken på:

Polyper

Endometriepolyper är vävnadsavvikelser som finns i livmodern. Dessa polyper gör att endometrium verkar tjockare i ett sonogram. I de flesta fall är polyper godartade. I en liten andel av fallen kan endometriepolyper bli maligna.

Fibromer

Livmoderfibrer kan fästa vid endometrium och få den att se tjockare ut. Fibroider är extremt vanliga, med upp till 80 procent av kvinnorna som utvecklar dem någon gång innan de fyller 50 år.

Tamoxifen användning

Tamoxifen (Nolvadex) är ett läkemedel som används för att behandla bröstcancer. Vanliga biverkningar inkluderar tidig klimakteriet och förändringar i hur endometrium tjocknar och tunnas ut.

Endometriell hyperplasi

Endometriell hyperplasi uppstår när dina endometrialkörtlar får vävnaden att växa snabbare. Detta tillstånd är vanligare hos kvinnor som har nått klimakteriet. I vissa fall kan endometriell hyperplasi bli malign.

Endometriecancer

Enligt American Cancer Society börjar nästan alla livmodercancer i endometriecellerna. Att ha ett onormalt tjockt endometrium kan vara ett tidigt tecken på cancer. Andra symtom inkluderar kraftig, frekvent eller på annat sätt oregelbunden blödning, oregelbunden urladdning efter klimakteriet och smärta i nedre delen av buken eller bäckenet.

Vad orsakar onormalt tunn vävnad?

Om du inte upplever ovanliga symtom är tunn endometriumvävnad i allmänhet inte en anledning till oro. I vissa fall kan en tunn endometrisk rand vara ett tecken på:

Klimakteriet

Din endometrium kommer att stoppa dess månatliga gallring och förtjockning under och efter klimakteriet.

Atrofi

Låga östrogennivåer kan leda till ett tillstånd som kallas endometrieatrofi. Oftast är detta kopplat till klimakteriet. Hormonobalanser, ätstörningar och autoimmuna tillstånd kan också leda till atrofi hos yngre kvinnor. När din kropp har låg östrogennivå kan det hända att din endometriumvävnad inte blir tillräckligt tjock för att ett ägg ska implanteras.

Vilka symtom är associerade med abnormiteter i vävnaden?

När endometrieceller växer onormalt kan andra symtom uppstå.

Om du har en tjockare endometrisk rand, kan dessa symtom innefatta:

• genombrottsblödning mellan perioder
• extremt smärtsamma perioder
• svårigheter att bli gravid
• menstruationscykler som är kortare än 24 dagar eller längre än 38 dagar
• kraftig blödning under din period

Om din endometrium är tunnare än normalt, kan du ha några av samma symtom associerade med tjockare vävnad. Du kan också uppleva:

• överhoppade perioder eller fullständig frånvaro av menstruation
• bäckenvärk vid olika tidpunkter under månaden
• smärtsamt samlag

Om du upplever något av dessa symtom, boka en tid med din läkare. De kan rekommendera ett ultraljud eller annat diagnostiskt test för att fastställa orsaken.

Tala med din läkare

Tveka inte att ställa din läkare frågor om din reproduktiva hälsa. Din läkare kan granska din medicinska historia och diskutera vad som är normalt för dig.

Om du upplever onormala symtom, se till att gå till din gynekolog - du bör inte vänta tills din årliga undersökning. Om du gör det kan det försenas all nödvändig behandling.