Vad är en knäförstoring?
En knäförstuvning avser sönderrivna eller översträckta ligament, vävnaderna som håller benen ihop. Om du har ett stukat knä har strukturerna i knäleden som förbinder lårbenet med skenbenet skadats.
En knäförstoring är smärtsam och kan skapa andra problem över tiden, inklusive artrit.
Knäet har fyra huvudband: två som stabiliserar dess främre och bakre del och två som stabiliserar rörelse från sida till sida.
Knäforstuvningar är namngivna efter det specifika ligamentet som har slits eller skadats:
- Det främre korsbandet (ACL) och det bakre korsbandet (PCL) ger stabilitet för krafter som kommer framifrån eller bakifrån. De två bildar ett "X" över fogen.
- Lateral collateral ligament (LCL) löper längs utsidan av knäet och hjälper till att hålla det stabilt på sidan.
- Medial collateral ligament (MCL) löper längs insidan av knäet.
Förstuvning i knäet
Beroende på vilket ledband som vred, kan du uppleva olika symtom. För en ACL-vrickning kan du höra en pop när du skadas och känna att ditt knä inte kan stödja dig.
Om du har en PCL-vrickning kan baksidan av knäet göra ont, och det kan vara värre om du försöker knäböja på det.
För LCL- och MCL-stukningar kan ditt knä verka som om det vill spännas i motsatt riktning från det skadade ligamentet och kommer sannolikt att vara ömt där skadan inträffade.
De flesta med knäförstuvning kommer att uppleva åtminstone något av följande:
- svullnad
- svaghet
- knäckning
- blåmärken
- ömhet
- smärta
- poppar
- styvhet
- muskelryckningar
Orsaker till knäförstuvning
Varje aktivitet som tvingar ditt knä ur sitt naturliga läge kan orsaka en vrickning.
ACL skadas ofta när du spelar en löpning eller kontakt sport som fotboll, basket, fotboll eller gymnastik, vanligtvis som ett resultat av att hoppa eller vrida sig plötsligt.
Det kan också inträffa om du räcker ut ditt knä i extrema grad eller om du slår av något i knäet eller underbenet.
PCL kan skadas vid en bilkollision när ditt knä träffar instrumentbrädan eller i en sport där knäets framsida träffas medan det är böjt. Att falla hårt på knäet kan också orsaka PCL-vrickning.
Du kan vricka din LCL om du får ett slag mot insidan av knäet. Detta är mindre vanligt än de andra typerna av stukningar eftersom ditt andra ben skyddar detta område.
En MCL-vrickning orsakas vanligtvis av att något slår ditt ben från sidan eller ett fall som får ditt underben att vridas utåt från låret.
Hur ett stukat knä diagnostiseras
Läkaren kommer att testa ligamenten genom att betona de enskilda ligamenten för att se om det finns någon instabilitet eller om leden är stabil.
Om du skadar knäet, kontakta läkare så snart som möjligt. Detta är särskilt viktigt om du inte kan stå upp, känna att knäet kollapsar eller om benet ser svullet eller buligt ut.
Läkaren kommer att undersöka ditt knä, leta efter svullnad och blåmärken och ber dig flytta det för att bestämma din rörlighet. De jämför det med ditt oskadade knä.
De vill också veta vad du gjorde när skadan inträffade, om du hörde en pop och hur lång tid det tog att bli smärtsam.
Du kan också få avbildningstester. En röntgen visar om det finns ett brutet ben, men andra avbildningsmetoder gör det möjligt för läkaren att se olika, icke-beniga strukturer inuti ditt knä. Detta inkluderar ledband och andra vävnader som stöder det.
Knäförstoringar klassificeras efter svårighetsgrad. Ett översträckt ligament är klass 1. Ett partiellt sönderrivet ligament är grad 2. Ett ligament som är kraftigt sönderrivet eller separerat betraktas som grad 3.
Förstuvad knäbehandling
Behandlingen som din läkare rekommenderar beror på hur allvarlig din skada är och vilken del av knäet som skadades.
Smärtstillande
En läkare kan rekommendera receptfria smärtstillande medel som paracetamol. Om smärtan är försvagande kan du ordineras starkare läkemedel.
Resten
Du vill undvika att göra någonting som överbelastar ditt knä och kan riskera att du skadar det ytterligare. Detta inkluderar sport.
När du sitter eller sover kan du också stötta upp benet på kuddar för att få det högre än ditt hjärta för att minska svullnaden.
Is
Ett ispaket på knäet i 20 minuter varannan timme kan minska svullnad (men kontakta en läkare först, särskilt om du har diabetes). Isen hjälper också smärta och kan stoppa blödningar inuti leden.
Kompression
Ett elastiskt bandage kan också hjälpa till med svullnad, men var noga med att inte linda knäet för hårt eftersom det kan skära av blodcirkulationen.
Om omslaget förvärrar smärtan börjar knäet bli bedövat eller om underbenet sväller upp, lossa bandaget.
Immobilisering
Läkaren kan ge dig ett stöd för att skydda ditt knä och stabilisera det medan det läker. Detta kommer att hindra dig från att flytta den för mycket eller översträcka den.
Knäspänningsövningar och sjukgymnastik
En läkare eller sjukgymnast kan rekommendera övningar baserat på omfattningen av din skada och var du befinner dig i din återhämtning:
- ben lyft
- lårförstärkning
- böjer knäna
- höja upp på tårna
- lår och kalv sträcker sig
- styrketräning med hamstring curl och benpressutrustning
Kirurgi
Om ligamentet slits sönder kan du behöva operation. Denna process innebär vanligtvis att man sätter tillbaka det sönderrivna ligamentet eller ersätter det med en bit av en sund sena.
Kirurgen kommer att göra några små snitt och borra små hål i dina ben och lår. Transplantatet är fäst vid benen, som kommer att växa runt det.
Det tar flera veckor eller till och med månader innan du kan återuppta dina normala aktiviteter och du behöver ett program med progressiv sjukgymnastik för att återställa ditt rörelseomfång.
Förstuvad knäåterhämtningstid
En knäförstoring anses vara läkt när det inte finns mer smärta eller svullnad och du kan röra knäet fritt.
Många knäförstoppningar i grad 1 och 2 läker inom två till fyra veckor. Människor som behöver operation kan dock ta så lång tid som fyra till sex månader att återhämta sig.
Cirka 80 till 90 procent av personer med ACL-skador och 80 procent av dem med PCL-skador kommer att uppleva full återhämtning. MCL- och LCL-stukningar tenderar att läka ganska bra. Men vissa personer med förstuvade ACL- eller PCL-ligament kan utveckla artrit i knäet över tiden.
Hämtmat
Eftersom ditt knä bär din kroppsvikt och avgör hur bra du kan röra dig, se till att du tar hand om en knäförstuvning. Att få medicinsk vård tidigt och följa läkarens anvisningar är viktigt.
Medan de flesta knäförstötningar kommer att läka utan operation, undvik frestelsen att gå tillbaka till dina normala aktiviteter eller idrott utan att låta ditt knä läka helt. Det kan orsaka problem senare.
Genom att utföra de rekommenderade sjukgymnastiska övningarna kan du komma tillbaka till att göra det du älskar.