Skolios är en onormal krökning i ryggraden. Den normala formen på en persons ryggrad inkluderar en kurva längst upp på axeln och en kurva i nedre delen av ryggen. Om din ryggrad är böjd från sida till sida eller i "S" eller "C" -form kan du ha skolios.
Enligt American Association of Neurological Surgeons (AANS) har cirka 80 procent av skoliosfall ingen identifierbar orsak.
Tillståndet diagnostiseras ofta under de första sju åren av ett barns liv. Vanliga orsaker, när de kan fastställas, är:
- missbildningar
- neurologiska avvikelser
- genetiska tillstånd
Vilka är de vanligaste typerna av skolios?
Den största kategorin av skolios är idiopatisk skolios, en term som används för att hänvisa till fall som inte har någon bestämd orsak. Idiopatisk skolios är uppdelad efter åldersgrupp:
- Spädbarn: 0 till 3 år
- Ung: 4 till 10 år
- Ungdom: 11 till 18 år
- Vuxen: 18+ år
Av dessa är ungdoms idiopatisk skolios den vanligaste, enligt AANS.
När forskare vet orsaken till olika typer av skolios, inkluderar de:
- medfödd, där ryggdeformiteter är uppenbara vid födseln
- neurologiska, när nervavvikelser påverkar musklerna i ryggraden
Skolios kan också kategoriseras som antingen strukturell eller icke-strukturell. I strukturell skolios orsakas ryggradens kurva av en sjukdom, skada eller fosterskada och är permanent.
Icke-strukturell skolios beskriver tillfälliga kurvor som kan fixas.
Skolios symtom
Symtomen varierar beroende på graden av skolios. Vanliga symtom associerade med skolios inkluderar:
- ett axelblad som är högre än det andra
- ett axelblad som sticker ut mer än det andra
- ojämna höfter
- en roterande ryggrad
- andningssvårigheter på grund av minskat område i bröstet för lungorna att expandera
- ryggont
Vad orsakar skolios?
Orsaken till skolios kan ofta inte fastställas. Vanliga orsaker som läkare kan identifiera är:
- cerebral pares, en grupp av nervsystemet störningar som påverkar rörelse, inlärning, hörsel, se och tänka
- muskeldystrofi, en grupp genetiska störningar som leder till muskelsvaghet
- fosterskador som påverkar spädbarns ryggben, såsom spina bifida
- ryggskador eller infektioner
Människor med en familjehistoria av skolios är mer benägna att utveckla tillståndet. Personer med en vagina har mer sannolikhet att ha en allvarligare form av skolios än de med en penis.
Hur diagnostiseras skolios?
En fysisk undersökning av ryggraden är det första steget som din läkare tar för att se om du har skolios. Din läkare kan också beställa några avbildningstester för att få en närmare titt på din ryggrad.
Fysisk undersökning
Din läkare kommer att observera din rygg medan du står med armarna vid dina sidor. De kontrollerar om ryggradens krökning är och om dina axlar och midjeområdet är symmetriska.
Därefter kommer din läkare att be dig att böja dig framåt och leta efter eventuell krökning i övre och nedre delen av ryggen.
Imaging
Imaging tester som din läkare kan beställa för att leta efter skolios inkluderar:
- Röntgen: Under detta test används små mängder strålning för att skapa en bild av din ryggrad.
- MR-skanning: Detta test använder radio- och magnetvågor för att få en detaljerad bild av ben och vävnaden som omger dem.
- CT-skanning: Under detta test tas röntgen i olika vinklar för att få en 3D-bild av kroppen.
- Benavsökning: Detta test upptäcker en radioaktiv lösning injicerad i ditt blod som koncentreras i områden med ökad cirkulation, vilket belyser ryggradsavvikelser.
Vilka är behandlingsalternativen för skolios?
Behandlingen beror på många faktorer - graden av ryggrad är viktig. Din läkare kommer också att ta hänsyn till:
- din ålder
- om du sannolikt kommer att fortsätta växa
- mängden och typen av krökning
- typen av skolios
De primära behandlingsalternativen är avstängning och kirurgi.
Uppiggande
Enligt AANS kan en person med skolios behöva använda ett stag om de fortfarande växer och krökningen är mer än 25 till 40 grader.
Hängslen räcker inte ryggraden, men de kan förhindra att krökningen ökar. Denna behandlingsmetod är effektivare för fall som upptäcks tidigt.
De som behöver en stag måste bära den 16 till 23 timmar om dagen tills de slutar växa. En hängnings effektivitet ökar med antalet timmar de bär den per dag.
Läkare rekommenderar vanligtvis att barn bär hängslen tills de når tonåren och inte längre växer.
Det finns två huvudtyper av hängslen:
- Underarm: Tillverkad av plast och passar nära kroppen, denna stag är praktiskt taget osynlig. Det används för att behandla nedre ryggradskurvor och passar runt kroppens nedre del.
- Milwaukee: Denna stag börjar vid nacken och täcker hela torso, med undantag av ben och armar. Den används för kurvor som underarmsstödet inte kan hantera.
Kirurgi
Kirurgi är vanligtvis reserverat för personer med kurvor större än 40 grader. Prata dock med din läkare om detta alternativ om du har fått diagnosen skolios och känner att krökningen stör ditt dagliga liv eller orsakar dig obehag.
Spinal fusion är standard skoliosoperation. I det här förfarandet smälter läkaren ihop dina ryggkotor med hjälp av ett benimplantat, stavar och skruvar. Bentransplantatet består av ben eller ett liknande material.
Stängerna håller ryggraden i rak position och skruvarna håller dem på plats. Så småningom smälter bentransplantatet och ryggkotorna samman till ett enda ben. Stänger kan justeras hos barn när de växer.
Några av riskerna med ryggradsfusionskirurgi inkluderar:
- kraftig blödning
- misslyckande att läka
- infektion
- smärta
- nervskador
Smärtlindring vid skolios
Vissa terapier kan hjälpa till att hantera skoliossmärta, även om de inte hjälper till att korrigera krökningen själv.
Vissa tekniker behöver mer forskning men kan rekommenderas av din läkare, såsom hydroterapi, massage, elektrisk stimulering och ryggstöd.
Dessa metoder hjälper mest sannolikt till att minska smärta och obehag:
Övning
Träning och stretching för skolios smärtsymtom kan inte lösa det underliggande problemet, men det är viktigt för allmän hälsa och kan hjälpa dig att hålla dig flexibel.
Be din vårdgivare om rekommendationer för träning och stretch för att hålla dina muskler starka och stödjande.
Medicin
Smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol) och ibuprofen (Advil) kan hjälpa till att minska smärtan. Tala med din läkare om alternativ för smärta och inflammation.
Kiropraktisk behandling
En äldre studie från 2011 föreslog att kiropraktikbehandling kan hjälpa till att lindra smärta och öka flexibiliteten medan man lever med skolios.
Observera att denna typ av behandling inte är ett botemedel mot krökning av skolios. Leta efter en kiropraktor som är specialiserad på skolios för att undvika att förvärra tillståndet.
Vad är de långsiktiga utsikterna för skolios?
De långsiktiga utsikterna för skolios beror på hur svår krökningen är. I milda till måttliga fall stör tillståndet inte vardagliga aktiviteter och funktioner. Individer med allvarliga former av skolios kan ha fysiska begränsningar.
Att leva med skolios kan vara svårt. Om du letar efter hjälp med att hantera din skolios kan du söka efter en supportgrupp.
Stödgrupper låter dig träffa andra som upplever samma saker, och du kan hitta uppmuntran och råd om hur du hanterar tillståndet dagligen.
National Scoliosis Foundation (NSF) är en bra utgångspunkt för att hitta resurser.
.jpg)
.jpg)
