Hur man vet om ditt vatten bröt eller om du bara kikade

Gravida föräldrar möter många okända, och när du når slutet av din graviditet kan det vara ganska högt på listan att oroa sig för var och när ditt vatten kommer att brytas. Hört av den gravida mamman som släpade runt en glasburk med pickles för att släppa om hennes vatten bröt offentligt?

I motsats till ditt mardrömsscenario är detta en oro som du kan vila: Endast cirka 8 till 10 procent av kvinnorna tycker att deras vatten går sönder innan arbetet är väletablerat. Du kommer förmodligen ha gott om förvarning.

Hur kan du se om ditt vatten bröt eller om du tissade?

Vad mammor kallar vattenbrytning kallar medicinska leverantörer bristning av membranen.Det betyder att fostervatten som omger ditt barn har gått sönder och släppt ut en del av fostervattnet.

Vad utlöser detta? Förmodligen förändras sammansättningen av membranen och enzymerna tillsammans med trycket på ditt barns huvud.

Om din läkare använder termen PROM (för tidig bristning av membran), vet du att detta helt enkelt betyder att ditt vatten har gått sönder, du har bar ditt barn hela tiden och du håller på att gå i arbete. Du kan le ... snart kommer ditt barn i dina armar!

Vocabulary åt sidan, du har känt en liten sippra eller flöde och nu vill du veta om ditt vatten bröt eller om du har problem med urinblåsan. Så här kör du en snabb kontroll på egen hand.

Belopp

Troligtvis kommer du att märka att dina underkläder är våta. En liten mängd vätska innebär förmodligen att fuktigheten är urinflöde eller urin (inget behov av att känna sig generad - lite urinläckage är en normal del av graviditeten).

Men vänta, eftersom det finns en chans att det också kan vara fostervatten. Mängden löpande vätska när vattnet går sönder beror på några saker:

• hur mycket fostervätska du måste börja med
• där i säcken brottet är placerat
• om ditt barns huvud är tillräckligt lågt i bäckenet för att fungera som en kontakt

Beroende på dessa faktorer kan du uppleva en dryck av fostervätska i stället för vilka filmer du förväntar dig - en poppande känsla och ett flöde av vätska. Om beloppet inte ger dig en tydlig indikation, gå vidare till färg.

Färg

Ser du en gulaktig färg? Då kan du lägga fukt på underkläderna till urininkontinens. Och det är inte förvånande - ditt barns huvud lägger ett enormt tryck på din dåliga urinblåsa.

Verkar det klart för vitt och lite krämigt? Då hanterar du troligen vaginal urladdning. Det kan kännas väldigt flytande när det kommer ut, men det verkar tjockare i konsistens när det samlas.

Men tänk om färgen du ser är klar eller mycket blekare än urin och helt flytande? I det här fallet ser du förmodligen fostervätska.

En grön eller grön-gul färg betyder att din fostervätska har färgats av mekonium. Detta händer när ditt barn har haft tarmrörelser. Se till att du meddelar din OB eller barnmorska eftersom detta kan påverka de steg de tar under förlossningen för att skydda ditt barn.

Odör

Urin luktar ... urin. Det är svårt att sakna den sura lukten, eller hur? Fostervätska, å andra sidan, har ingen lukt eller en något söt lukt.

Andra indikatorer

Om du har gått igenom checklistan ovan och fortfarande inte är säker, här är tre enkla sätt att hjälpa dig att avgöra om det är fostervätska eller urin.

• Kommer du ihåg de keglar som du har tränat? Det är dags att göra några. Om den här snygga övningen inte stoppar sippret som du känner har du förmodligen att göra med trasigt vatten.
• Prova ett vänta-och-se-tillvägagångssätt i några timmar. Om gushen är en engångshändelse är det troligen urin eller vaginal urladdning. Om du fortsätter att mata vätska läcker är det mer troligt att det är fostervätska.
• Ta på dig rena, torra underkläder, lägg i en trosskydd och lägg dig i ungefär 30 minuter. Lägg märke till vätskepool i din vagina? Känner du dig större när du står upp igen? Då är det förmodligen fostervätska. Och du är nästan vid mållinjen.

Gör och inte om du har upptäckt fostervätska

• Anteckna den tid då du först kände fukten och vätskans färg.
• Gör en mental kontroll av vad du behöver ta till sjukhuset eller födelsecentret och gör dig redo att lämna. (Eller kontakta din barnmorska om du planerar en hemfödelse.)
• Använd strumpbyxor för att suga upp fukten.
• Ring din läkare eller barnmorska för att diskutera dina alternativ.
• Använd inte tamponger, bad inte eller ha sex. Din fostervätska har hållit din baby skyddad i en steril miljö. Nu när det har brutit måste du skydda ditt barn från infektion.

På den anteckningen kanske du vill diskutera nödvändigheten av vaginala undersökningar efter att ditt vatten har brutit med din vårdgivare. Det finns ingen aktuell forskning, men en studie från 1997 har visat att digitala vaginala undersökningar är en primär riskfaktor för infektion med PROM.

Vilka tester kan din vårdgivare göra?

Fortfarande inte säker på om det sippret är urin eller fostervätska? När du är osäker är det bästa sättet att kontakta din vårdgivare och diskutera dina symtom. Här är tre tester som kan hjälpa ditt sjukvårdsteam att avgöra vad den våtheten egentligen är:

• Steril spekulationsexamen. Detta innebär att leverantören låter patienten ligga en stund och sedan sätter in ett sterilt spekulum så att leverantören kan undersöka om det finns vätskepool i baksidan av slidan.
• Litmus test. Detta innebär ibland en vaginal undersökning. Din vårdgivare sätter in en liten remsa lakmuspapper eller en speciell pinne i din vagina. Litmuspapper byter färg när det kommer i kontakt med fostervätska, men inte med urin. Om dina underkläder eller dynor är tillräckligt våta kan din leverantör kanske använda den vätskan för testet utan att göra en vaginal undersökning.
• Ferning test. Genom att undersöka ett litet vätskeprov på ett objektglas under mikroskopet kan din vårdgivare berätta om vätskan är fostervätska eller urin. Torr fostervätska skapar ett mönster som ser ut som ett ormbunkeblad.

Dessa tre undersökningar kan användas tillsammans för att diagnostisera om ditt vatten har gått sönder. Andra sjukhus kan använda proprietära tester, men de involverar också att få en vattenspruta från slidan för testning.

När ska du ringa din leverantör

Om du inte är säker på något, kontakta din barnmorska eller läkare för att diskutera dina problem. Om du är på full sikt, när ditt vatten har gått sönder, kan du förmodligen förvänta dig att känna de första sammandragningarna inom 12 till 24 timmar.

Eftersom ditt barn inte längre befinner sig i den sterila miljön som tillhandahålls av en intakt fostervätska, om förlossningen inte börjar, kan din leverantör rekommendera en induktion av förlossningen. Baserat på den tillgängliga forskningen är det också ett rimligt alternativ att vänta på att arbetskraft börjar på egen hand.

Vad händer om ditt vatten går sönder före 37 veckor? Nu kommer du att höra din läkare använda orden för tidig för tidig bristning av membran eller PPROM. Det extra “P” gör skillnad.

Om du har PPROM och är minst 34 veckor gravid kan din läkare rekommendera leverans. Yup, det är för att undvika risken för infektion. Om du inte är där ännu (mellan 24 och 34 veckor), kan din OB välja att stanna leverans tills din baby är bättre utvecklad. De kommer också att rekommendera att du ger steroidinjektioner för att hjälpa ditt barns lungor mogna.

Om du märker mekonium i vätskan (kom ihåg den grön-gula färgen?) Eller om du har testat positivt för grupp B strep (GBS), kontakta din barnmorska eller läkare.

I den mycket sällsynta chansen att du kan känna något i din vagina eller märka något vid öppningen av din vagina, ring 911.

Även om det är mycket osannolikt kan navelsträngen komma in i slidan före barnet och kan komprimeras, vilket minskar syre till barnet. I medicinsk talning kallas det en prolapserad navelsträng och det kräver omedelbar akutvård.

Hämtmat

Chansen är att om ditt vatten går sönder kommer det att vara en liten sippra vätska och inte det rusa du ser i filmerna.

Redo att gå i butikerna för en sista onesie innan du går i arbete? Gå efter det - du har inget att frukta och allt att se fram emot.