Vad är stängselåtgärder och varför händer det?

Vad är staketet?

När en person upplever en påverkan som är tillräckligt stark för att orsaka traumatisk hjärnskada (TBI), såsom hjärnskakning, går armarna ofta i en onaturlig position. Denna position - underarmar utsträckta eller böjda, vanligtvis i luften - följer stöten och är känd som stängningsresponspositionen. Det varar upp till flera sekunder efter kollisionen.

Fäktningsresponsen ses ofta när en spelare slås ner eller slås ut under atletiska tävlingar med full kontakt som fotboll, kampsport, boxning, rugby och hockey.

Varför händer det?

Namnet kommer från likheten med asymmetrisk tonic neck reflex (ATNR), även kallad staketreflex, som förekommer hos nyfödda.

Detta är när nyfödda barn placerar sig med den ena böjda armen och den andra sträcker sig med huvudet vänt mot den utsträckta armen som en utbildad staketidrottsman. Denna reflex stannar vanligtvis efter att barnet har blivit ungefär 4 månader gammalt.

Denna reaktion inträffar efter skada eftersom man tror att om ett slag drabbar hjärnstammen kommer den att återaktivera ATNR.

Fäktningsrespons hjälper TBI-diagnos

Läkare använder ett antal indikatorer - till exempel 15-punkts Glasgow-skalan - när de bedömer svårighetsgraden av TBI. Av olika skäl, inklusive det faktum att hjärnskakning inte kan ses på MR- eller CT-skanningar, söker läkare mer indikatorer för att göra diagnosen mer exakt.

Om vittnen såg fäktningsrespons eller inte kan bli en del av bedömningsprocessen. Om fäktningsreaktionen ses efter en skada kan det vara så att det sannolikt var värre än ett där inget svar inträffade, eftersom fäktningsrespons antas involvera hjärnstammen.

En studie från 2009 granskade över 2000 YouTube-videor med högeffektiva knockout-videor och, baserat på en liten del av dessa, drog slutsatsen att två tredjedelar av påverkan på huvudet visade ett staketrespons.

Forskarna drog också slutsatsen att, baserat på djurmodeller, förekommer fäktningsrespons som svar på måttlig TBI och inte på mild TBI även om den milda TBI resulterade i knockout eller hjärnskakning.

Vad är hjärnskakning?

Hjärnskakning är en mild TBI som är resultatet av ett slag mot huvudet eller kroppen som får din hjärna att vrida sig eller studsa inuti skallen. Om du tror att du kan ha drabbats av hjärnskakning bör du kontakta din läkare eller få akut medicinsk hjälp omedelbart.

Tecken på hjärnskakning inkluderar:

• en alltmer smärtsam huvudvärk som inte kommer att försvinna
• sluddrigt tal
• minskad samordning
• dåsighet
• förvirring
• medvetslöshet
• kramper
• amnesi
• känslighet för buller eller ljus

Hämtmat

Fäktningsresponsen kan bli ett effektivt verktyg för att avgöra hur allvarlig en TBI är.

Om du känner att du har upplevt en påverkan som kan ha resulterat i en TBI, kontakta din läkare. Din läkare kan hänvisa dig till en expert som neurokirurg, neurolog eller neuropsykolog.