Vad är en spiral?
Intrauterina enheter (IUD) är små enheter placerade i livmodern för att avbryta inseminationen. IUD har varit på och utanför marknaden i årtionden. De är mycket populära runt om i världen och en av de mest effektiva formerna av preventivmedel.
Uppskattningsvis 2 till 8 av 1000 kvinnor (0,2 per 100 kvinnor för Mirena) som har lUD blir gravida under ett år med typisk användning.
Det finns två typer av lUD: koppar och hormonell. För närvarande finns det fyra märken av IUDs tillgängliga i USA. ParaGard är en kopparspiral och Mirena, Liletta och Skyla är hormonella spiraler som använder progestin.
IUD är ett utmärkt val av preventivmedel för många kvinnor. De är dock inte det bästa valet för kvinnor som löper hög risk för sexuellt överförbara infektioner (STI).
Hur fungerar en IUD?
Både koppar- och hormonella typer av spiraler fungerar genom att göra det svårt för spermier att nå ditt ägg.
ParaGard orsakar ett inflammationssvar i slemhinnan i livmodern. Denna inflammation är giftig för spermier. Det gör också livmodern fientlig mot implantation, om befruktning sker.
Men de senaste studierna har inte hittat bevis för att befruktning någonsin inträffar. ParaGard arbetar i upp till tio år efter införandet.
Mirena arbetar för att tunna slemhinnan i livmodern för att förhindra att spermier transporteras in i äggledarna där befruktning måste ske. Progestinet som det släpper ut förtjockar också ditt livmoderhalsslem och kan förhindra ägglossning.
Mirena kan hålla i upp till fem år efter införandet. Skyla och Liletta är mindre och innehåller en lägre dos progestin. De tunnar båda ut livmoderns foder och kan ta upp till tre år.
Hur sätts en lUD in?
En spiral sätts in av en vårdpersonal. Boka tid med din läkare för att avgöra om spiralen är det bästa alternativet för preventivmedel för dig. En spiral kan sättas in när som helst när det är säkert att du inte är gravid.
Din läkare sätter in spiralen genom livmoderhalsen och in i livmodern. Förfarandet tar vanligtvis mindre än 15 minuter. Det kan göras med eller utan lokalbedövning. Du kommer förmodligen att känna kramp eller obehag.
Det finns en mycket liten risk för utvisning när spiralen implanteras. Under de första månaderna är det viktigt att kontrollera att den fortfarande är på plats. Du bör göra detta varje månad.
Så här kontrollerar du din lUD:
- Tvätta händerna med tvål och vatten.
- Lägg fingret i slidan tills du rör vid livmoderhalsen.
- Känn efter strängändarna.
Du borde kunna känna strängen. Om strängen känns kortare eller längre än normalt kan det vara ett problem. Du ska inte känna den hårda änden av spiralen mot livmoderhalsen.
Om det finns ett problem, dra inte i strängen eller försök att sätta in spiralen igen. Istället boka en tid med din läkare. De kan kontrollera om spiralen ser bra ut och status för strängen.
Utvisning är sällsynt. Om det händer kommer det antagligen att ske under din period. Utvisning kommer sannolikt att ske under de första månaderna efter införandet. Medan du väntar på att IUD ska sättas in igen, använd en alternativ form av preventivmedel.
Hur effektiv är en IUD?
Båda typerna av lUD är mer än 99 procent effektiva för att förhindra graviditet. De är en av de mest effektiva typerna av preventivmedel som finns tillgängliga.
De är också en av de mest bekväma formerna av preventivmedel eftersom de arbetar i mellan 3 och 10 år.
Vilka är fördelarna med en IUD?
En spiral har många fördelar. Bland dem är:
- effektivitet
- livslängd
- bekvämlighet; IUD kräver inte förberedelser före sex
- kan användas under amning
- snabbt vändbar om du vill bli gravid
- billig; efter den initiala kostnaden för införandet finns det inga fler kostnader under 3 till 10 år
Mirena, Liletta och Skyla kan också hjälpa till att lindra:
- mensvärk
- svåra perioder
- smärta från endometrios
ParaGard kan också användas som en form av akut preventivmedel.Enligt planerat föräldraskap är det 99,9 procent effektivt för att förhindra graviditet om det införs inom 5 dagar efter oskyddat samlag.
Vilka är nackdelarna med en IUD?
Som med alla preventivmetoder finns det för- och nackdelar som du måste väga innan du fattar ditt beslut om att använda.
IUD har följande nackdelar:
- de skyddar inte mot könssjukdomar
- insättning kan vara smärtsamt
- ParaGard kan göra dina perioder tyngre
- ParaGard kan också förvärra din menstruationskramper
- Mirena, Liletta och Skyla kan göra dina perioder oregelbundna
Dessa biverkningar försvinner vanligtvis inom de första sex månaderna av användning.
Vilka är riskerna med en IUD?
Det finns en risk för infektion när du använder en IUD. Denna risk är störst vid införande. Du bör inte få en spiral om du har eller kan ha en STI.
Dessutom rekommenderas inte IUD för kvinnor som:
- kan vara gravid
- har obehandlad livmoderhalscancer
- har livmodercancer
- har oförklarlig vaginal blödning
- har flera sexuella partners (på grund av ökad risk för STI)
ParaGard rekommenderas inte för kvinnor som är eller kan vara allergiska mot koppar eller kvinnor som har Wilsons sjukdom.
I sällsynta situationer kan en lUD tränga in i livmoderväggen. Om graviditet inträffar med en IUD på plats, finns det ökad risk för graviditeten.
Mirena, Liletta och Skyla rekommenderas inte för kvinnor som har svår leversjukdom, eller kvinnor som har eller kan ha bröstcancer.
Eftersom det finns en liten infektionsrisk när din läkare infogar spiralen kan de testa för STI först.
